Preguntas de pacientes (40)

  • Tengo gonartrosis G IV me infiltraron ambas rótulas con leve mejoría ayer fue mi tercera sesión y la

    Tengo gonartrosis G IV me infiltraron ambas rótulas con leve mejoría ayer fue mi tercera sesión y la tengo edematizada, y con limitación funcional. Esto es normal en estos casos? Cuanto tiempo inicia hacer efecto el tratamiento. Es necesario la Cirugia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    La clasificación radiológica de Kellgren y Laurence se divide en 4 grados, siendo el grado IV el más avanzado. Se trata entonces de una artrosis avanzada, donde el espacio articular está muy disminuido…


  • Cuando el túnel del carpo está en moderada es necesario cirugía o sólo infiltración, yo fui operada

    Cuando el túnel del carpo está en moderada es necesario cirugía o sólo infiltración, yo fui operada de las dos manos hace dos años y empezaron los pro lemas de nuevo más en la derecha

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    En el síndrome del túnel carpiano en estadio moderado está indicada una técnica llamada hidrodisección, consistente en realizar una infiltración con anestésico local + suero fisiológico + corticoides…


    Le invitamos a una visita


  • Hoy me han infiltrado en una rodilla,no ha sido doloroso,pero cuando hará efecto y me quitará el dol

    Hoy me han infiltrado en una rodilla,no ha sido doloroso,pero cuando hará efecto y me quitará el dolor que tengo en la rodilla?
    Tarda mucho?yo pensaba que era instantáneo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    Depende de lo que le hayan infiltrado, si ha sido una infiltración con anestésico y glucocorticoides, habitualmente se siente una mejoría prácticamente instantánea debido al efecto del anestésico…


  • Padezco de condromalacia rotuliana e hiperlaxia ligamentaria ambas piernas y rodillas, que tipo de r

    Padezco de condromalacia rotuliana e hiperlaxia ligamentaria ambas piernas y rodillas, que tipo de rehabilitación puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    La condromalacia rotuliana es la consecuencia de una hiperpresión de la rótula contra el fémur, la cual aumenta exponencialmente cuando flexionamos las rodillas. Esta patología es multifactorial,…


  • Me diagnosticaron sindrome de impacto en el hombro derecho, me aplicaron 6 sesiones de ondas de choq

    Me diagnosticaron sindrome de impacto en el hombro derecho, me aplicaron 6 sesiones de ondas de choque con espacio de una semana cada una, el problema es que sigo con dolor intenso, es normal? Cuanto tiempo debo esperar para ver efectos beneficos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    Hola, las ondas de choque tienen efecto analgésico desde la primera sesión, tras 6 semanas de tratamiento debería haber notado una mejoría significativa. Lo más importante es obtener un diagnóstico…


  • Epicondilitis

    Buenos días soy escalador principiante, pero llevo ejercitándome en el gimnasio años y nunca había sufrido epicondilitis , pero desde que escalo los dolores han ido a mas hasta el punto de plantearme dejar de entrenar escalada unos meses. No es dolor fuerte, pero si muy persistente, y que me…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    Buenas, el origen de la epicondilitis está relacionado con la debilidad de la musculatura extensora de muñeca y dedos y supinadora de codo (cara dorsal del antebrazo). Habitualmente se produce…


  • Buenas tardes. Me han diagnosticado epicondilitis medial pero me sacaron una resonancia magnética y

    Buenas tardes.
    Me han diagnosticado epicondilitis medial pero me sacaron una resonancia magnética y no sale nada. La resonancia fue en el codo. A que se debe esto. Pero si me sacaron otra resonancia y me salio bursitis laminar y tendinitis del suoraespinoso. Se me hace raro. También me…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    El aumento del ácido úrico en sangre puede dar lugar a la "gota" (artritis), pero el hombro no suele ser lugar de asiento de esta patología, siendo la articulación más frecuentemente…


  • Una tendinopatia en abductores inguinales me pueden estar causando dolor perianal lado izquierdo e irritacion

    Una tendinopatia en abductores inguinales me pueden estar causando dolor perianal lado izquierdo e irritacion leve en ano algunos dias y dolor pelvico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    La osteopatía dinámica del pubis o pubalgia es una afección muy frecuente en futbolistas normalmente originada por la descompensación entre la musculatura abdominal (más débil) y la de los miembros…


  • Tengo 29 años y hace 8 años me detectaron escoliosis en toda la espalda. Tengo enormes dolores de espalda

    Tengo 29 años y hace 8 años me detectaron escoliosis en toda la espalda. Tengo enormes dolores de espalda (toda ella), cuello, cervicales, caderas y gluteos. Pilates en casa no ayuda mucho. Aparte de la musculatura débil pienso que hay algo más que no va bien (nervios por ej.).Qué pruebas debo…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    No existe evidencia científica de que las personas que presentan escoliosis tengan mas dolor de espalda que las que no la tienen. Si existiese afectación de las raíces nerviosas la sintomatología…


  • como se diagnostica una tendinopatia abductora bilateral fuera de el tacto de la region? esta enfermedad

    como se diagnostica una tendinopatia abductora bilateral fuera de el tacto de la region? esta enfermedad tiene los mismos sintomas de dolor de prostatitis, se puede confundir con una prostatitis cronica? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    Buenas, seguramente quiere referirse a los aductores de cadera, los cuales se originan en el pubis y región medial del fémur y suele dar un dolor de ritmo mecánico (con los movimientos de la cadera…


  • Tengo 26 años y llevo 3 años de médico en médico, ahora por fin hace 15 días me han díganosticado

    Tengo 26 años y llevo 3 años de médico en médico, ahora por fin hace 15 días me han díganosticado slap tipo II, el tendo largo de bíceps se encuentra conservado, no existe lesión en el manguito de los rotadores, ni tampoco en los ligamentos glenohumerales, mi pregunta es: cirugia siempre? O no?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    Siempre o nunca en medicina no existen. Es importante que acudas a un especialista en Rehabilitación o Traumatología para que te realice una exploración específica y así poder valorar si el motivo…


  • Hola, tengo un esguince crónico de tobillo del Peroneo Astragalino Anterior con rotura parcial del mismo,

    Hola, tengo un esguince crónico de tobillo del Peroneo Astragalino Anterior con rotura parcial del mismo, he probado todo tipo de tecnicas, EPI, magnetoterapia, US, propiocepción y fisioterapia con cyriax y tuve una tendinitis del peroneo corto. Tengo dolor incluso en reposo, que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    Si el motivo principal del dolor es la tendinosis de los peroneos, también está indicado el tratamiento con ondas de choque por su efecto analgésico y de regeneración tisular.
    Siempre acompañado…


  • Que significa que en una resonancia de cuello me digan que la columna muestra signos de deshidratacion

    Que significa que en una resonancia de cuello me digan que la columna muestra signos de deshidratacion moderada?es por beber poca agua?esto tiene cura?hay forma de volver a hidratarla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    Estoy de acuerdo con el Dr Navarro, la deshidratación en los discos intervertebrales es signo de degeneración de la columna. Todos iremos perdiendo altura con el paso de los años y el motivo principal…


  • Tengo 65 años pero soy una persona muy activa. Me han diagnosticado rotura completa del tendón subraespinoso,

    Tengo 65 años pero soy una persona muy activa. Me han diagnosticado rotura completa del tendón subraespinoso, con una retracción aprox. de 14mm.(grado 2).
    Creen que necesitare cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    En mi opinión hay que valorar la actividad que realiza de forma habitual y si la lesión le provoca un menoscabo en su calidad de vida. Como han comentado los compañeros, si se acompaña de impotencia…


  • Hace 3 tuve una caída en la calle y me golpeé la columna, según radiografías tengo fractura por compresión

    Hace 3 tuve una caída en la calle y me golpeé la columna, según radiografías tengo fractura por compresión en el L1 y una rajadura en la vértebra, todo está en su lugar. Me atendieron en hospital solo me dijeron que me faje y descanse. ¿Qué posición es la mejor?¿cuándo puedo levantarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    Estoy deacuerdo con el doctor Cuenca, el tratamiento con corsé debe realizarse de forma estricta durante al menos 2 meses para ir retirándolo progresivamente después.
    Es muy importante…


  • Tengo entesopatía insercional aquilea después de un par de meses de tratamiento de fisioterapia como

    Tengo entesopatía insercional aquilea después de un par de meses de tratamiento de fisioterapia como el dolor no remite el médico rehabilitador me aplico 5 sesiones de ondas de choque , pueden haberme agravado la lesión ya han pasado 15 días del final del tratamiento? y estoy peor.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    Gran caballo de batalla la entesitis aquílea para médicos y fisioterapéutas.
    Además de focalizar el tratamiento en la lesión, te recomiendo valoración por Reumatología, ya que a veces,…


  • Estoy operada de la espalda por escoliosis, L4 y L5 con placas de titanio e injerto de hueso. Ahora estoy

    Estoy operada de la espalda por escoliosis, L4 y L5 con placas de titanio e injerto de hueso. Ahora estoy embarazada de 31 semanas, ¿me podrán poner la epidural?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    Buenos días, el material utilizado para la fijación o artrodesis lumbar no impide el acceso para poder realizar la infiltración epidural. Esta infiltración se realiza en el espacio existente entre…


  • Llevo unos 10 años con dolores en caderas, diagnosticada de Trocanteritis. Con tratamiento de Acupuntura

    Llevo unos 10 años con dolores en caderas, diagnosticada de Trocanteritis. Con tratamiento de Acupuntura mejoré, digamos al 60%. Me han prescrito ondas de choque. ¿Hay resultados internacionales de su efectividad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    Estoy de acuerdo con Eduardo Reque, la trocanteritis es una indicación de tratamiento con ondas de choque, con evidencia científica más que suficiente.
    Es importante la obtención del diagnóstico…


  • ¿Puede el dolor de cabeza estar relacionado con las enfermedades que se descartan mediante la elect

    ¿Puede el dolor de cabeza estar relacionado con las enfermedades que se descartan mediante la electromiografía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    Una causa frecuente y subdiagnosticada de cefalea es la neuropatía occipital o neuralgia de Arnold. Se caracteriza por dolor de tipo punzante, intermitente, con irradiación desde el occipital hasta…


  • Tengo capsulitis adhesiva por complicación quirúrgica y me quieren realizar una capsulotomía en 6

    Tengo capsulitis adhesiva por complicación quirúrgica y me quieren realizar una capsulotomía en 6 meses; tengo movilidad pero la rotación interna y externa limitadas y sigo con dolor. ¿Si la cirugía produjo capsulitis,que hace pensar que otra no dará el mismo resultado?.¿Debo operarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ramón Pineda Guillén

    La capsulitis adhesiva u hombro congelado se caracteriza por dolor y limitación progresiva de la movilidad del hombro.
    Se produce una inflamación de la cápsula articular del hombro con posterior…


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