Preguntas de pacientes (658)

Evidentemente dependerá de la experiencia de cada cirujano, el que se sienta más comodo con una técnica u otra. La cirugía de la otosclerosis tiene momentos que pueden ser muy molestos, ya que puede provocar una inestabilidad subita. Dado que se trata de cirugía muy precisa (se trabaja sobre una platina ósea de 2-3mm), si el paciente se inquieta por las molestias y se mueve, puede alargar el procedimiento.

Es normal que la nariz esté congestionada durante los primeros 7-10 días después de uina cirugía respiratoria nasal. Con los lavados irá descongestionándose progresivamente. Es importante no hacer esfuerzos, entre ellos sonarse, para evitar la posibilidad de sangrado por la nariz. Debemos recordar que una cirugía es un procedimiento irritante para la mucosa nasal, que necesita un tiempo para recuperarse.

La cirugía respiratória nasal permite mejorar la respiración nasal de manera significativa. Esto también permite mejorar las funciones de filtrado y acondicionamiento del aire que realiza la nariz. Puede ayudar a mejorar la función bronquial, si bien esta siempre deberá ser estudiada.

Es muy frecuente presentar molestias de oído en los casos de disfunciones de la articulación témporo-mandibular. Los anti-inflamatorios ayudan a aliviar las molestias, pero sería aconsejable una valoración por un odontólogo o cirujano máxilo-facial para valorar la causa de la disfunción (maloclusion, bruxismo,...) i corregirla.

El tratamiento tópico se indica para evitar infecciones que pudieran retrasar la cicatrización timpánica. Las gotas óticas llevan en su composición excipientes algo irritantes, que pueden ocasionar molestias en una piel muy irritada, o con una herida. Estas moleties deberían disminuir en pocos días. si persisten, sería aconsejable consultar a su otorrino.

Dependiendo del tipo de cirugía nasal que se haya practicado, es normal que se mantengan molestias locales durante más o menos días. La recuperación de la imflamación quirúrgica de la mucosa, la presencia de restos de costras que no se eliminen completamente, irritaciones sinusales que pueden precisar algún tratamiento complementario,... Pueden ser distintas causas de molestias durante algunos días. Si persisten, lo mejor es consultárselo a su cirujano.

Si se utiliza para tratar una otitis externa no complicada, el tratamiento tópico suele ser suficiente.

En principio, no se ha descrito ototoxicidad como efecto adverso del finasteride. Su especialista debería valorar si está haciendo otros tratamientos, o existen factores generales que puedan afectar al oído interno (diabetes, hipertensión, hipercolesterolemia,...)

Los huesos de la pirámide nasal suelen consolidar de forma bastante rápida. Sin embargo, es recomendable una cierta prudencia durante las primeras semanas. Yo aconsejaría empezar la actividad con la protección (mascara) después de una tercera semana.

Las intervenciones linguales, aunque sean menores, afectan a una estructura muscular que tiene una tremenda movilidad, como es la lengua. Es normal que durante unos días le cueste poder hablar correctamente, así como tomar alimentos que precisen de un cierto esfuerzo lingual para manejarlos y deglutirlos. Estas molestías iran mejorando en pocos días.

La mayoría de gotas tópicas de oído llevan excipientes que pueden ser algo irritantes en un oído inflamado. Normalmente a medida que va mejorando, las molestias locales van cediendo. Si no fuera así, coméntelo con su especialista para valorar algun cambio de tratamiento.

Los corticoides tópicos tiene una absorción local muy pequeña, por lo que no debería ser un problema utilizarlos. De todas formas, siempre será mejor consultarlo con su ginecólogo.

Una inflamación de garganta puede deberse a una infección vírica, o a irritaciones ambientales, en cuyo caso irá cediendo aunque no tomara antibiótico. Si se debe a una infección bacteriana, probablemente le ayude a mejorar.

En ausencia de enfermedades concretas, la toma de un mucolítico de forma continuada no ayudará a prevenir problemas, ni preparará a las vías respiratorias ante posibles problemas virales. La mejor manera de mantener las vías respiratorias con una buena hidratación y un moco más fluido es tomar bastante agua a lo largo del día. En caso de presentar algun problema viral, es el momento de recomendar algun tratamiento específico.

Las disfunciones tubáricas, con la pérdida de la capacidad de equilibrar presiones de forma espontánea, pueden ser muy persistentes. En algunos casos, una vez descartadas todas las posibles causas de obstrucción tubárica, la única solución es la creación de una ventilación 'artificial'. También en algunas personas, la apertura tubárica (al tragar, bostezar,...) puede producir un chasquido, sin suponer una disfunción. Es importante realizar un buen estudio de la función de la trompa de Eustaquio para aconsejar las mejores opciones.

Si se trata de una congestión de tipo alérgico o ambiental, el tratamiento con Avamys puede ayudarle, si bien sería aconsejable estudiar porqué se ñroduce esa congestión. Los vasoconstrictores nasales (respir,....) tienen un efecto muy rápido descongestionando, pero su uso frecuente, más allá de 3-4 días, genera una habituación (cada vez el efecto dura menos) y un efecto de rebota (cuando pasa el efecto cada vez la nariz se congestiona más)

En ocasiones puede no producir problemas. Sin embargo, si genera dolor o supuración, es aconsejable un tratamiento antibiótico-antiinflamatorio adecuado hasta que se resuelva el problema. Lo más aconsejable es que le realize una exploración correcta un especialista, y le recomiende las medidas más adecuadas.

No supone absolutamente ningun problema. De hecho, no es raro utilizar colirios oculares en algunas patologías de oído, dado que son muy poco agresivas localmente.

Dependerá del tiempo de postoperatorio. Los primeros días la misma reacción imflamatoria puede producir bastante goteo, y su cirujano ya le habrá recomendado un tratamiento para el postoperatorio inmediato. Una vez recuperado de la cirugía, puede utilizar el tratamiento local nasal que utilizara antes, si era el caso (generalmente sprays de derivados de cortisona tópica). Comente el problema con su cirujano, para que le aconseje cual es el más adecuado, y el momento en que pueda empezar a utilizarlo.

Las gotas óticas llevan excipientes que son algo irritantes en zonas inflamadas o en mucosas. Normalmente las molestias van cediendo cuado la inflamación mejora, pero si le molesta hasta la garganta es posible que tenga una perforación timpánica. Sería aconsejable que se lo comentara a su otorrino.