Preguntas de pacientes (66)

  • En los dos partos que he tenido he recibido la epidural en el primer parto me dolió la espalda unos

    En los dos partos que he tenido he recibido la epidural en el primer parto me dolió la espalda unos mese después, ya con el segundo inicio el dolor mas fuerte en la espalda a tal grado que me cuesta levantarme de la cama (2 años después) ¿Es esto una consecuencia de la epidural?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    Puede ser multifactorial. desde desequilibrios posturales, polidicopatia, inflamación de ligamentos hasta un cuadro inflamatorio denominado ARACNOIDITIS debería ser valorado en Unidad de Dolor…


  • Buenas, estoy operada de l4 l5 s1 y tengo 4 tornillos y 2 chapas de titaneo podria quedarme embarasa

    Buenas, estoy operada de l4 l5 s1 y tengo 4 tornillos y 2 chapas de titaneo podria quedarme embarasada?y pueden ponerme la epidural? un saludo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    Si. el acceso se puede hacer en espacios L1-2-3-4 sin problemas. ????un saludo


  • Anestesia epidural

    Tengo dos meses de haber dado a luz con epidural y siento entumecida una parte de mi pierna es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    Puede ser radiculopatia secundaria a posición forzada durante el parto. Debería ser valorada por un anestesiologo especialista en tto del dolor ????


  • Llevo meses con dolor en el ojo izdo y molestias al presionar la cima de la cabeza (cerca de la coronilla).

    Llevo meses con dolor en el ojo izdo y molestias al presionar la cima de la cabeza (cerca de la coronilla). El neurólogo me mandó Tryptizol 10 (no funcionó) y luego Topiramato 25 y Deprax (menos dolor pero muchas náuseas). Ahora me mandó Sumial 10. ¿Es buen tratamiento?. ¿La presión a qué se…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    Su cefalea es de carácter tensional relacionada con contractura de la musculatura cervicocraneal.
    Se podría tratar con infiltración del n.occipital mayor e infiltración de musculatura de…


  • Tengo dolores en articulaciones y sus alrededores de todo el cuerpo desde hace meses a diario .Variables

    Tengo dolores en articulaciones y sus alrededores de todo el cuerpo desde hace meses a diario .Variables ,sin inflamación y nada en las analíticas, tampoco es Lyme .Los Aines me ponen peor. El reumatólogo me aconseja ir a medicina interna .¿Que especialista sería y que pruebas serían necesarias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    La parturente durante el trabajo de parto realiza un gran esfuerzo físico en MM superiores y región cervicobraquial para el expulsivo. Si previamente tenia contractura muscular cervicobraquial…


  • Un problema en las cervicales o micro hernias en la columna, ¿Justifica parestesias en diferentes partes

    Un problema en las cervicales o micro hernias en la columna, ¿Justifica parestesias en diferentes partes del cuerpo y rigidez en los dedos de la mano?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    Si.
    La rectificación de la lordosis fisiológica cervical y la discopatologia degenerativa se acompaña de algunos signos de radiculopatia cervicobraquial, principalmente C6 y C7. Las contracturas…


  • Recientemente me han detectado fibromialgia y cervicodiscartrosis, mi tratamiento son relajantes musculares

    Recientemente me han detectado fibromialgia y cervicodiscartrosis, mi tratamiento son relajantes musculares e antinflamatorios, sin resultados, ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    La actitud terapéutica debe establecerse según el grado de dolor en escala EVA (1-10/10) y según la respuesta a la fisioterapia. Con frecuencia la cervicoartrosis aparece a partir de los 35-40…


  • Llevo 4 años en la unidad del dolor por un dolor de espalda bajo, lado derecho, el glúteo bañándose

    Llevo 4 años en la unidad del dolor por un dolor de espalda bajo, lado derecho, el glúteo bañándose hacia el muslo por encima y en el lado, llegando hasta la rodilla, me han hecho radiofrecuencia facetaria e infiltración sacroiliaca y no se me va el dolor, ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    Inflamación del tensor de la fascia lata y de los glúteos puede producir un cuadro de pseudociatica y dolor lumbosacro bajo.
    Infiltración con colageno y/o ozono puede mejorar el cuadro


  • Me han hecho una infiltración sacroilica en mi unidad del dolor y no ha funcionado. También radiofrecuencia

    Me han hecho una infiltración sacroilica en mi unidad del dolor y no ha funcionado. También radiofrecuencia facetaria.
    Me diagnosticaron Sacroilitis, no me hicieron ningún análisis sólo manipulación. Llevo 9 meses de baja y no puedo más con este dolor. ¿Donde puedo ir, que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    Tras realizar infiltración de articulaciones sacroiliacas (supongo con AL+ trigon depot) y radiofrecuencia facetaria lumbar, persiste el dolor, es necesario buscar otro origen.
    Con frecuencia…


  • ¿Una mala aplicación de anestesia general puede dar un paro cardíaco en una cirugía de Hiperhidr

    ¿Una mala aplicación de anestesia general puede dar un paro cardíaco en una cirugía de Hiperhidrosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    La actuación sobre sistema n simpático a nivel torácico puede producir arritmias, neumotorax inestabilidad hemodinamica que podrían desencadenar un paro cardiaco.


  • Estoy operada de Bursectomia, bursitis subacromial reincidente hace un año y me esta volviendo a salir,

    Estoy operada de Bursectomia, bursitis subacromial reincidente hace un año y me esta volviendo a salir, según los médicos si no me recuperaba tendrían que cortar el tendón extensor. ¿Es la solución?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    La infiltración de la bursa con colágeno en 2-3 sesiones puede. Resolver el cuadro doloroso. Hay que valorar si es exclusivamente el dolor el factor principal limitante de la movilidad articular.


  • He sufrido una bursitis, he estado un mes de reposo, ahora que vuelvo a entrenar, vuelvo a tener el mismo

    He sufrido una bursitis, he estado un mes de reposo, ahora que vuelvo a entrenar, vuelvo a tener el mismo intenso dolor en la cadera. ¿Qué puedo hacer para evitarlo?,¿Se volverá crónico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    Con frecuencia la infiltración de la misma con colageno y a. Locales. Junto a medidas de rehabilitación permite resolver el problema.
    En ocasiones pueden ser recidivantes


  • ¿Qué efectividad tiene el tratamiento con plasma en artropatía de rodilla?

    ¿Qué efectividad tiene el tratamiento con plasma en artropatía de rodilla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    Ac Hialurónico, PRP, NEUROLISIS ARTICULAR tiene una efectividad similar; el grado de alivio del dolor estará en función del grado de enfermedad artrosica. Lo más importante es que todos ellos…


  • ¿La Morfina (Mst Continus) es un sustituso a Palexia Retard?

    ¿La Morfina (Mst Continus) es un sustituso a Palexia Retard?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    No.
    Ambos opiaceos son fármacos derivados del opio, siendo el fármaco “patrón" la morfina.
    MST CONTINUOS es un fármaco usado durante muchos años, por lo que su precio es inferior…


  • ¿Se puede tomar Sirdalud y Voltaren juntos?

    ¿Se puede tomar Sirdalud y Voltaren juntos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    Sí. El Sirdalud es un relajante muscular de acción central y el Voltaren es un AINE.


  • ¿El PRP es efectivo para artrosis de cadera y para rodillas con prótesis? Tengo 66 años.

    ¿El PRP es efectivo para artrosis de cadera y para rodillas con prótesis? Tengo 66 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    En un principio se debe establecer el diagnóstico del dolor en la articulación con la prótesis.
    Si el dolor se produce por movilización y carga, hay que considerar la posibilidad de AFLOJAMIENTO…


  • ¿Se puede tomar Zaldiar por una crisis de síndrome piramidal teniendo glomerulonefritis membranosa

    ¿Se puede tomar Zaldiar por una crisis de síndrome piramidal teniendo glomerulonefritis membranosa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    En principio sí. PARACETAMOL más Tramadol y no actúa afectando la función renal.


  • Rotura manguito. Me dijeron anestesia general. Y el anestesista me indico que me pincharían el cuello.

    Rotura manguito. Me dijeron anestesia general. Y el anestesista me indico que me pincharían el cuello. ¿Son anestesias diferentes? Tengo problemas de respiración.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    Mi consejo, es que la tecnica anestesica a realizar sea consensuada entre el anestesiologo que va a realizar la tecnica y el paciente tras ser informado de las distintas opciones y ventajas e inconvenientes…


  • ¿Qué sistemas utulizan para eliminar el dolor crónico?

    ¿Qué sistemas utulizan para eliminar el dolor crónico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    El tratamiento del dolor cronico es de caracter multidisciplinar:
    Tras la valoración clinica del proceso, se proponen distintas técnicas: farmacologico, bloqueos nerviosos, infiltración…


  • Tras 4 meses desde la liberación del nervio C.P.E. en L4-L5 mediante intervención quirúrgica se mantiene

    Tras 4 meses desde la liberación del nervio C.P.E. en L4-L5 mediante intervención quirúrgica se mantiene desde la cabeza del peroné, planta del pie y dedos, quemazón insoportable (dolor no). ¿Qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Miguel Alfaro Moya

    Debería considerar la posibilidad de visitar una CLÍNICA DE TRATAMIENTO DEL DOLOR y considerar otras posibilidades de tratamiento.


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