Preguntas de pacientes (40)

  • Venas superficial accesoria y perforante incompetentes de borde interno...me quieren llevar a cirugí

    Venas superficial accesoria y perforante incompetentes de borde interno...me quieren llevar a cirugía...esta bien? o hay otro tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    Si existe insuficiencia de las venas safenas superficiales y tiene síntomas de cansancio, pesadez, edema etc… es recomendable que se opere. Hoy en día la cirugía de varices es una cirugía mínimamente invasiva y puede hacer su vida normal en unos días.


  • Buenas tardes hace 15 días me opere de la vena safena y me dieron 20 días de incapacidad puedo empez

    Buenas tardes hace 15 días me opere de la vena safena y me dieron 20 días de incapacidad puedo empezar labores sin ningún problema ya que trabajo de pie 8horas diarias y debo empezar a laborar cumplida mi incapacidad gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    Depende del tipo de cirugía que le hayan realizado. Pero normalmente una cirugía de varices por las técnicas actuales percutáneas de láser no debe de haber problemas por reanudar su vida normal laboral en una semana.


  • A través de un TAC abdominal me han detectado una Dilatación varicosa del plexo paraovárico izquier

    A través de un TAC abdominal me han detectado una Dilatación varicosa del plexo paraovárico
    izquierdo y de la vena gonadal ipsilateral sugestivo de síndrome de congestión pélvica.
    Estoy en la menopausia, tengo dolores fuertes en la zona abdominal y lumbar. No me calma el dolor con casi nada, y llevo casi 1 mes con esta molestia hasta que me han dado el resultado.
    Es peligroso? Debo consultar con un angiólogo? Hay algo que se pueda tomar para calmar el dolor?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    Las varices pélvicas dan dolores en la zona baja del abdomen y parte lumbar, aunque es poco probable que los den a partir de la menopausia. Suelen ser dolores que se sufren a partir del segundo o tercer embarazo y parto. De todas formas, es aconsejable que acuda a un angiólogo para que las valore, ya que actualmente se pueden tratar de forma muy sencilla.


  • Buenas tardes, A mi madre, de 80 años, le diagnosticaron ayer TVP poplítea en pierna izquierda. Pl

    Buenas tardes,
    A mi madre, de 80 años, le diagnosticaron ayer TVP poplítea en pierna izquierda.
    Plan en casa: Reposo intermitente con paseos + Inhixa 100 mg inyectable cada 24 h.
    DUDA: No le indicaron nada sobre media de compresión. Es recomendable que se la ponga para ir a pasear o en casa?
    Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    El uso de medias de compresión fuerte a partir de los primeros días de deambulación tras una TVP es primordial para evitar el síndrome postrombótico con edema crónico y úlceras. Al menos 2 años tras el diagnóstico stico de la trombosis.


  • Mi madre tiene una úlcera vascular en la pierna sobre el gemelo y le duele muchísimo, es normal? Que

    Mi madre tiene una úlcera vascular en la pierna sobre el gemelo y le duele muchísimo, es normal? Que puede tomar para el dolor si toma plavix 75 y adiro 100
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    En primer lugar, habría que saber la causa vascular de la úlcera. Puede ser venosa, arterial o mixta. En el caso de sufrir dolor es más frecuente en úlceras arteriales y/o infectadas. Por tanto lo más importante es acudir a un angiólogo y cirujano vascular para que valora la misma y en todo caso hacer cultivo y recetar antibióticos y análgesicos tipo paracetamol, nolotil y/o mórficos de primer escalón a demanda.


  • Hola hace 22 dias fui operada de varices tenia ya mi billete para viajar mucho antes de la operacion

    Hola hace 22 dias fui operada de varices tenia ya mi billete para viajar mucho antes de la operacion puedo viajar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    No hay ningún problema. Le aconsejo que si es un viaje largo de más de 3-4 horas use medias de compresión y hagas paseos cada hora.


  • mí papá tiene el dedo gordo del pie muerto según los doctores pero no sé lo van a amputar nos dijero

    mí papá tiene el dedo gordo del pie muerto según los doctores pero no sé lo van a amputar nos dijeron que se le va a caer solo ¿es esto posible?.(es diabético)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    Una necrosis de un dedo en un paciente diabético, es una situación de isquemia grave que tiene siempre que ser valorada por un angiólogo y cirujano vascular. No siempre es recomendable amputar, sobre todo en el caso de no poder revascularizar. Pero siempre que exista la posibilidad de revascularizar (llevar más sangre al pie), hay que hacerlo previo a la amputación. Además siempre hay que valorar la existencia de infección y la necesidad de administrar tratamiento antibiótico.


  • Buenos días. Mi bebe de 8 meses tiene su brazo izquierdo mas grueso que el derecho. La lleve al pedi

    Buenos días. Mi bebe de 8 meses tiene su brazo izquierdo mas grueso que el derecho. La lleve al pediatra y me dice que es un linfagioma, pero no realizaron algún examen ni nada, solo con mirarla. Dicen que debo estar atenta al crecimiento de la inflamación y evaluarla cada 6 meses. Ella no tiene bultos es todo el brazo hinchadito. También son así los linfagiomas? Porque siempre que leo las personas me comentan sobre bultos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    Si es todo el brazo y desde el nacimiento, lo más frecuente es que sea un linfedema, que suele tener tratamiento rehabilitador y con contención elástica. Le recomiendo una valoración por un angiólogo y cirujano vascular para aclararlo.
    Un saludo


  • Tengo Ectasia de vena yugular interna bilateral y me mandaron la Diosmina por 6 meses.. ya pasaron l

    Tengo Ectasia de vena yugular interna bilateral y me mandaron la Diosmina por 6 meses.. ya pasaron los 6 meses y no puedo dejarla de tomar porq a los días siento que se inflama la vena..puedo tomarla de por vida???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    La diosmina no afecta ni para bien ni para mal para su ectasia/dilatación de le vena yugular. Yo le aconsejaría que hiciera controles cada 6-12 meses con siu angiólog para que éste le hiciera una ecodoppler y controlara el tamaño de la vena por si necesitara de operar en algún momento.
    Un saludo


  • Por qué hay que tomar adiro a diario con un bypass por poplitea ?

    Por qué hay que tomar adiro a diario con un bypass por poplitea ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    El adiro es una medicación antiagregante que evita que su bypass se trombose y deje de funcionar. Por tanto si no es alérgico o tiene efectos secundarios Importantes debería tomarlo a diario como le ha prescrito su médico.


  • Buen dia He sido operado con safenatomia bilateral Con radiofrecuencia. Siento ardor en los muslos.

    Buen dia
    He sido operado con safenatomia bilateral
    Con radiofrecuencia. Siento ardor en los muslos. Y unos bultos en el lugar donde se encontraba la vena. Es eso normal?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    Muy buenas.
    Como norma general cuando se realiza una ablación por radiofrecuencia de la vena safena interna, al cabo de los pocos días pueden notarse síntomas extraños en el muslo en la zona por donde pasa la vena ya que ésta crea un halo inflamatorio alrededor. No se preocupe, suele ceder progresivamente. En caso contrario, acuda a su médico cirujano.
    Un saludo


  • Si yo padecí TVP hace 5 años y quiero volver a correr; que tipo de medias de compresión podría utilizar,

    Si yo padecí TVP hace 5 años y quiero volver a correr; que tipo de medias de compresión podría utilizar, me preocupa esto ya que desconozco si tienen alguna presión de compresión específica.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    Le recomiendo usar las medias CEP que son específicas para corredores y la compresión es perfecta para el estado actual de su proceso ya pasados 5 años.
    Yo también las uso para correr y hacer deporte y son muy buenas.
    Un saludo


  • Yo padecí tvp en pierna izquierda, hace 5 años; después de un tiempo volví a correr; en este año

    Yo padecí tvp en pierna izquierda, hace 5 años; después de un tiempo volví a correr; en este año como chequeo me hice ver con otro médico y el me indica que no debo correr; a pesar de que al trotar me sentía bien y mi pierna se mantenía sin hincharse. Es necesario dejar de trotar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    Es completamente compatible poder correr con haber tenido una TVP en miembros inferiores hace años. Le recomiendo unas medias de compresión deportivas para ello.
    Un saludo.


  • En una TVP con EP, ¿se puede cambiar el tratamiento de Xarelto 15g cada 12h a heparina después de 1

    En una TVP con EP, ¿se puede cambiar el tratamiento de Xarelto 15g cada 12h a heparina después de 1 mes tomando Xarelto? En ingreso se trató con heparina 6 días, y después se cambió a Xarelto, pero, ¿es posible el regreso a la heparina sin riesgos o efectos secundarios por el cambio de tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    No hay ningún problema en iniciar tratamiento con heparina de bajo peso molecular a dosis terapéuticas al día siguiente de la última toma de Xarelto.
    Un saludo


  • Tras un primer eco-doppler: se observaron signos de Trombosis venosa segmentaria periferica de la rama

    Tras un primer eco-doppler: se observaron signos de Trombosis venosa segmentaria periferica de la rama peronea izquda. Llevo 12 dias con Heparina y en reposo. El martes me hicieron un segundo Eco-Doppler de control y, al parecer, no ha remitido el trombo.Estoy en reposo, ¿debo moverme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    Independientemente del tratamiento con heparina o anticoagulación que le hayan prescrito, junto con una media de compresión, es fundamental que comience a caminar y a deambular de forma habitual.
    Un saludo


  • Qee significa una trombosis cronica escasamente recanalizada en el area ilio-femoral? Que tipo de dolor/malestar

    Qee significa una trombosis cronica escasamente recanalizada en el area ilio-femoral? Que tipo de dolor/malestar o sintoma puede esto causar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    En un alto porcentaje de las TVP no se llega a recanalizar completamente el eje venoso afecto y se pueden sufrir síntomas de síndrome postrombótico como pesadez, edema crónico e incluso pigmentación de la piel y úlceras en su máximo grado de gravedad.
    Hoy en día existen técnicas endovasculares que mediante dilatación de dichas venas (angioplastia) y/o la colocación de stents pueden aliviar estos síntomas. Le aconsejo, si es su caso, que acuda a un angiólogo y cirujano vascular para una valoración.
    Un saludo.


  • Estuve haciéndome un tratamiento estético en la barriga con ultracavitacion. El aparato se llama Lipomax

    Estuve haciéndome un tratamiento estético en la barriga con ultracavitacion. El aparato se llama Lipomax y tiene varios cabezales que disuelve grasa y moldean. Después de 4 sesiones paré 15 días. Y justo ahí comencé con una trombosis profunda en mi pierna. Puede ser la causa? O los anticonceptivos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    Es bastante poco probable que la causa de la TVP sea la ultracavitación. Si es usted joven y tomadora de anticonceptivos es más probable que la causa sea esa. Tendrá que realizarse un estudio de trombofilia para descartar ser portadora del factor V de Leyden, causa muy frecuente de TVP en mujeres jóvenes y tomadoras de anticonceptivos hormonales orales.
    Un saludo.


  • Hace 8 días comencé con una trombosis venosa en vena iliaca unión safeno femoral y femoral superficial

    Hace 8 días comencé con una trombosis venosa en vena iliaca unión safeno femoral y femoral superficial parte proximal. Los primeros 5 días con clexane y ahora solo con warfarina. Me duele el muslo. Estoy en reposo. La pierna algo hinchada con cambio leve de color. Como sigo me duele.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    El edema y las molestias le persistirán varios días hasta que el tratamiento médico haga su efecto.
    Si es joven y no tiene contraindicación alguna, una posibilidad terapéutica válida añadida a la anticoagulación, es la que le comenta el compañero, la trombectomía del sector ilíaco (farmacológica, mecánica o ambas), puede ser eficaz para ayudarle a minimizar las secuelas futuras.
    Un saludo.


  • Después de pasar una TVP y embolia pulmonar masiva el neumólogo del hospital me ha dado alta en 3 meses

    Después de pasar una TVP y embolia pulmonar masiva el neumólogo del hospital me ha dado alta en 3 meses pero al acudir al hematologo por el tema de la heparina me ha dicho que como mínimo son 6 meses de heparina. quien tiene razón?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    Después de una TVP y embolia pulmonar la anticoagulación debe ser al menos de 6 meses como mínimo. Se puede pasar de la heparina a anticoagulación oral durante ese tiempo. Posteriormente su médico decidirá si debe seguir anticoagulado o no.
    Un saludo.


  • En caso de estimar la necesidad de realizar un procedimiento de trombolisis tras una TVP iliofemoral

    En caso de estimar la necesidad de realizar un procedimiento de trombolisis tras una TVP iliofemoral para minimizar la posibilidad de sufrir SPF, hay un plazo máximo para realizarlo? Hay otros procedimientos médicos o quirúrgicos recomendables con plazo máximo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Pedro Reyes Ortega

    La trombolisis tras TVP iliofemoral es recomendable hacerla cuanto antes, y preferentemente antes de 2 semanas tras el evento trombótico ya que a partir de ese tiempo los resultados son peores.
    Otros tratamientos como la anticoagulación hay que ponerlos en práctica tan pronto como se diagnostique la TVP.
    Un saludo.


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