Preguntas de pacientes (627)

La migración o cambio de posición de estos clips es posible e incluso, relativamente frecuente. Sobre todo, algunos modelos. En el caso de que su ubicación sea superficial, no es imposible incluso que llegue a salir al exterior, lo cual no tendría mayor trascendencia.

Explicado de un modo un tanto farragoso, significa en resumen, que se trata de unas mamas densas, que entrañan una cierta dificultad de interpretación. Nada más, y desde luego, ninguna sospecha. Eso sí, ante este tipo de mamas, es aconsejable añadir una exploración con ecografía. El hecho de que se vean ganglios axilares en la mamografia puede ser absolutamente normal.

Es un tumorcito muy pequeño que se localiza en la parte de la mama derecha que se acera al esternón, la parte interna, a 4 centímetros de distancia del pezón. No se dice nada sobre sus características mamográficas, de modo que nada sabemos sobre su aspecto sospechoso de cáncer o no.

Entiendo que "ecotomografía" es sinónimo de "ecografía", es decir, se trata de una prueba de imagen utilizando un equipo de ultrasonidos, exploración muy informativa y además, completamente inocua.

Al parecer, en el estudio de su mama por ecografía, se ha detectado un nódulo que, probablemente, será benigno, pero es necesario confirmarlo. En mi opinión, será necesario realizar una biopsia con aguja, bajo control con ecografía.

No estoy muy seguro del significado de este informe, ya que el lenguaje utilizado parece orientar a un país sudamericano. En cualquier caso, aparentemente no parecen existir hallazgos sospechosos de enfermedad maligna.

El grado de densidad de las mamas depende de su mayor o menor proporción de tejido fibroso y, a mayor proporción de tejido fibroso (mayor densidad), la dificultad de interpretación de la mamografía es también mayor. El Colegio Americano de Radiología clasifica las mamas en 4 grupos, según su densidad. El nivel 3 o III, corresponde a unas mamas de densidad elevada, pero no del máximo nivel (que sería el 4 o IV).

Significa que en su mamografía, al parecer, se observan algunos ganglios linfáticos que, por su tamaño y aspecto, son catalogados como benignos, es decir, secundarios a cualquier proceso infeccioso o inflamatorio anterior y sin sospecha de malignidad, según el informe radiológico.

Se trata de ganglios aumentados de tamaño, por causas infecciosas o acaso por afectación tumoral. Si existen dudas sobre una u otra causa, quizás podemos aclararío mediante una punción de uno de esos ganglios.

Significa que usted tiene, en la parte superior de su mama izquierda, un pequeño tumor de características benignas, que según el informe radiológico, no presenta duda o sospecha, por lo que lo aconsejable es, simplemente, establecer unas mínimas medidas de control radiológico periódico con ecografía.

Se trata de un hallazgo muy frecuente y que no tiene importancia alguna, siempre que el radiólogo que dicta el informe sea de solvencia reconocida.

Significa que en la composición interna de esas mamas, el tejido adiposo (graso) predomina sobre el tejido fibroso, siendo la proporción de éste entre un 25 y un 50%. Ello hace que la interpretación de la mamografía sea "relativamente" sencilla. Sólo las mamas tipo I resultan más adiposas, ya que en ellas, la proporción de tejido fibroso es menor del 25%.

En efecto, todo apunta a que su mamografía está dentro de parámetros de normalidad. Querría añadir, solamente, que por su edad y por el nivel de densidad que se le asigna (ACR 3), parece aconsejable hacerle también una ecografía, que completaría el estudio.

Ambas opciones son posibles. Puede ser que después de la cirugía haya quedado una cicatriz inflamada que se parezca mucho al tumor benigno extirpado. En este caso, no debe preocuparse, mejorará con el tiempo. Pero también es posible que todo o parte del nódulo haya quedado dentro, sin extraer, sobre todo si la extirpación no se hizo con ayuda de un radiólogo experimentado que señalase adecuadamente el nódulo. Le aconsejo que acuda a consulta del cirujano que le operó o del radiólogo que le diagnosticó, a fin de aclarar la situación.

Determina que existe un nódulo (tumor) que es muy pequeño y de características mamográficas en principio BENIGNAS. Para terminar de caracterizarlo, será necesario realizar una ecografía, que nos dirá si se trata de un nódulo líquido (quiste) o sólido. En este último caso, puede ser necesario realizar una biopsia percutánea con aguja gruesa, a fin de determinar el diagnóstico definitivo.

El radiólogo que ha informado la mamografía observa un nódulo en la axila. Por sus características, considera que se trata de un ganglio aumentado de tamaño, pero que no presenta signos de sospecha de malignidad. De ahí que lo incluya en el nivel 2 de la clasificación BI-RADS, es decir, el grupo de hallazgos radiológicos benignidad.

En realidad esta expresión es una vaguedad que no tiene un significado preciso. Viene a decir que en esas mamas existe tejido fibroso y tejido adiposo, algo que existe en todas las mamas, en proporciones diversas.
No preste atención a esta frase, es una de esas coletillas simplona que algunos médicos emplean en sus informes, sin ninguna repercusión.

Habitualmente, la detección de ganglios hipoecogénicos en ambas axilas, en una ecografía, no está relacionada con el cáncer y menos aún, con el cáncer de mama. Suele deberse a antiguas infecciones, enfermedades reumáticas y otros procesos benignos. Lo único que habría que descartar sería enfermedades menos frecuentes como una tuberculosis o una enfermedad de los ganglios linfáticos.
En cualquier caso, el seguimiento ecográfico a 4 semanas no me parece lo más acertado. Si no se conoce una causa y existen dudas sobre la naturaleza de estos ganglios, lo obligado es realizar una biopsia percutánea, o bien quirúrgica, de uno de ellos.

El concepto "anecoico" es propio de la ecografía, no de la mamografía.
En lo demás, estoy de acuerdo con el Dr. Rodríguez.

No necesariamente su pronóstico es malo. Lo que el radiólogo quiere expresar cuando habla de BI-RADS 5 es simplemente que considera que las imágenes radiológicas que él interpreta tienen una alta probabilidad de ser debidas a una lesión maligna. No obstante, entre un 15 y un 25% de las lesiones BI-RADS 5 finalmente son benignas y además hay que tener en cuenta que incluso los tumores malignos de la mama pueden curarse en un porcentaje muy elevado de los casos.
Si su lesión es maligna pero es pequeña o mediana, probablemente su pronóstico vital es bueno o muy bueno.