Preguntas de pacientes (500)

Tengo trastorno limite de la personalidad, depresion y principios de una esquizofrenia, hablo sola me respondo, hago como peliculas en mi cabeza, lloro y hablo, veo cosas, escucho voces mias y de otras personas..me gusta caminar mucho y hablar sola tambien...mi pregunta es ¿que tipo de esquizofrenia…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Más que “tipo de esquizofrenia”, aquí lo importante es confirmar si hay psicosis real, disociación/trauma, sustancias o un cuadro afectivo. Con alucinaciones, necesitas valoración psiquiátrica prioritaria.... Ver más

Duda sobre Ensoñación inadaptada (soñar despierto)

Mi camino en la ensoñación excesiva empezó desde muy pequeña, ya que desde esa edad he sufrido de insomnio y hasta ahora con 13 años tienen que pasar 2 o 3 horas para yo poderme dormir bien. La ensoñación antes me ayudaba a no aburrirme mientras intentaba dormir, era como tener una televisión encendida…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Gracias por contarlo. Lo que describes encaja con ensoñación excesiva favorecida por el insomnio; no es “locura”, pero si interfiere con tu día a día conviene tratarla. Te recomiendo contarlo a tus padres... Ver más

Duda sobre Esquizofrenia

Hola. Yo tengo psicosis idiopática y ahora dicen que es esquizofrenia, aunque nunca he tenido esa enfermedad. Tengo traumas y recuerdos de mi juventud y una ocasión sentí muy real tocar una pierna mientras dormía, en otra ocasión me bebí media botella de vino y pensé en mi nombre y me giré por si alguien…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Lo que describe —percepciones extrañas y breves que aparecen con ansiedad, alteraciones del sueño o tras alcohol— puede deberse a hipervigilancia, fenómenos del sueño (hipnagógicos/hipnopómpicos), disociación... Ver más

Hola! Desde hace 20 años sufro de ansiedad generalizada obsesiones y rumiaciones a veces algunas compulsiones pero muy raramente y épocas de depresion pero que se resuelve en dias. He tenido ataques de pánico y ansiedad y tengo un tratamiento establecido en estos ultimos dias. A parte de mi tratamiento…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Sí, Deanxit puede plantearse retirar si llevas tiempo estable, pero debe ser lento y supervisado (si se quita de golpe puede volver ansiedad/insomnio). La clave es una deprescripción gradual con seguimiento... Ver más

Hace 5 dias estoy tomando Sertralina pero no me esta asentado bien muchos efectos negativos y se me acentuó más el problema por el cual me lo recetaron ( no por depresión, sino por una sugestion que me quedo de faltarme aire después de un episodio).Llamo a mi Psiquiatra para comentarle y no me responde,…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

En los primeros días la sertralina puede dar activación (más nervios, malestar, insomnio). Reducir dosis puede aliviar, pero evita seguir ajustando solo: lo correcto es revisarlo (dosis/horario o alternativa)... Ver más

Duda sobre Tramadol

Que pasa si por error tome Tramadol una vez y estoy bajo tratamiento de enscitalopram, que puedo hacer ?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Por una sola toma lo más probable es que no pase nada serio. No lo repitas sin indicación y vigila señales llamativas (agitación, temblor fuerte, fiebre, diarrea intensa, confusión). Si aparecen, consulta... Ver más

Hola: Estoy con modecate, y me han recetado Deprax para dormir. Desde hace un tiempo, la mejoría que sentía con modecate se me ha visto mermada, ya que me han vuelto delirios que ya tenia superados. Mi pregunta es: ¿el deprax puede agravarme los delirios? Por lo que he visto en el prospecto así puede…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Deprax (trazodona) no suele “provocar delirios” por sí mismo; lo más frecuente es que sea recaída o dosis insuficiente del antipsicótico/estrés/sueño. Si el prospecto te inquieta o notas empeoramiento... Ver más

Duda sobre Sertralina

La sertralina es adecuada para una persona de 86 años, q tiene demencia y una leve depresion, la misma disminuya el apetito?
Cual es mejor la sertralina o paroxetina?
Lei q la paroxetina tiene un potente efecto anticolinergico, mas q la sertralina, por esto creo q seria mejor por ella l sertralina.…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

En general, en mayores con demencia suele preferirse sertralina frente a paroxetina por menor carga anticolinérgica. Puede bajar apetito en algunos y hay que vigilar sodio bajo, caídas y somnolencia. Decisión... Ver más

Duda sobre Esquizofrenia

Saludos. Hace dos años fui diagnosticada de trastorno adaptativo y depresión a raíz de perder control sobre mí misma por neuralgia postherpética tras cinco tentativas de suicidio. Ahora tengo episodios de alucinaciones auditivas. También tengo lagunas de memoria tras mis crisis de ansiedad, ira hacia…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Sí, el fentanilo en parches puede, en algunas personas, desencadenar o agravar ansiedad intensa, pánico, confusión y alucinaciones (toxicidad neurológica por opioides), sobre todo con dosis altas o aumentos... Ver más

Duda sobre Cipralex

Tengo tomando 7 dias escitalopram y me duelen las articulaciones es normal? tomo 2.5 y aumentare a 5mg

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Puede ocurrir al inicio (mialgias/artralgias) y suele ser transitorio. Si es intenso, hay fiebre, hinchazón o empeora cada día, conviene revisarlo para descartar otra causa o ajustar.
Dr. Marc Agraz —... Ver más

Duda sobre Cipralex

Buenas noches puedo tomar derlerM mientras estoy tomando Esitalopram? Ambas me la mandaron por un mes, médicos diferentes.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Desler M es desloratadina + montelukast, en general se puede con escitalopram; vigila somnolencia y, con montelukast, cambios de sueño/ánimo (raros). Si notas empeoramiento emocional, consulta.
Dr. Marc... Ver más

Hola, estoy tomando Brintellix desde hace años. No sé si cualmente o no, desde que me han subido la dosis a 20mb, mis estados de ánimo son todavía más extremos y apenas soy capaz de controlar ni identificar mis emociones. Pero eso es sólo el contexto, mi pregunta es que cogí un resfriado y comencé a…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

No suele haber interacción relevante con vortioxetina. Pero Gelocatil Gripe lleva fenilefrina (puede dar nerviosismo) y clorfenamina (puede dar somnolencia/apagamiento), y el propio resfriado también hunde... Ver más

Duda sobre Mirtazapina

buenas mi medico me ha recetado bupropion 150 con escitalopram 30 y reducir el rivotril. esto causa perdidas de memoria? va bien para pensamientos obsesivos que no desaparecen y sensacion de irrealidad y estar agotado mentalmente? gracias

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La “memoria mala” suele venir más de benzodiacepinas (Rivotril) + ansiedad/insomnio que del bupropión. Para pensamientos obsesivos (TOC) el pilar es terapia EPR y un ISRS bien ajustado; el bupropión ayuda... Ver más

Duda sobre Paroxetina

Hola llevo 6 días tomando Paroxetina y los efectos secundarios son peores que los de la ansiedad los cuales controlo bastante, quiero dejar de tomarle pero mi medico esta de vacaciones, puedo dejarla de golpe o tiene que ser de forma gradual? Ya que solo llevo con ella 6 dias 20mg por la mañana
Gracias

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Con solo 6 días, el riesgo de retirada es bajo; si los efectos son intolerables, muchas veces puede suspenderse sin problemas importantes. Aun así, si puedes, confirma con tu médico en cuanto esté disponible.... Ver más

Hola, llevo un mes tomando Cipralex 10mg por mis ataques de pánico pero siento que no me ayuda lo suficiente. Hoy mismo he tenido un ataque de pánico, mis síntomas son falta d de aire, como que no puedo tragar y que se cierra la garganta, nerviosismo, mareos y pienso que me muero. Me encantaba conducir…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Un mes puede ser poco en pánico: muchas veces se necesita 6–8 semanas y a veces ajuste de dosis, además de terapia con exposición (clave para agorafobia/conducción). Si hay ataques frecuentes y bloqueo,... Ver más

Duda sobre Champix

Puedo tomar champix si estoy tomando escitalopram? Dice que da jaqueca y yo sufro de jaqueca crónica.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

En general se puede combinar (no suele tener interacciones clínicamente importantes), pero Champix puede dar náuseas, insomnio, sueños vívidos y dolor de cabeza. Con migraña crónica, conviene iniciarlo... Ver más

Duda sobre Deprax

Cuanto tarda en ser eliminado del cuerpo el deprax?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Suele eliminarse en 1–3 días (más rápido el efecto sedante, más lenta la “limpieza” completa). Si al día siguiente hay resaca, suele ser por dosis/horario.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo

Duda sobre Sedotime

Cuanto tiempo tarda en eliminarse del cuerpo el sedotime?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Es una benzodiacepina con metabolitos activos: el efecto puede durar 1–2 días y la eliminación completa puede alargarse varios días según persona. Precaución con conducción/maquinaria.
Dr. Marc Agraz —... Ver más

¿Los antipsicóticos pueden impedir que sientas placer?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Sí: algunos antipsicóticos pueden reducir placer, motivación y deseo por bloqueo dopaminérgico y/o prolactina alta. A veces también es la propia depresión/psicosis residual. Si te pasa, suele mejorar ajustando... Ver más

Duda sobre Desvenlafaxina

Si tomo pristiq 50 por la mañana y otra pastilla de pristiq 50 por la tarde y 1/2 pastilla de orfidal por la noche. ¿A que hora de la tarde tengo que tomar el pristiq para que no me quite el efecto para dormir del orfifal?
Gracias por la respuesta.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Para que no interfiera con el sueño, suele ir mejor tomar la segunda dosis a primera hora de la tarde (no muy tarde). Si da insomnio, se ajusta horario o se pasa a dosis única según indicación médica.... Ver más

Autor

Dr. Marc Agraz

Psiquiatra

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