Preguntas de pacientes (598)

Es un camino, y por lo tanto va a tener un inicio y un final. Puede aparecer en cualquier lugar: fístula esofágica, fístula anal, fístula recto-vaginal.
Generalmente se forma después de una infección con pus (absceso), quedando el camino por donde ha buscado salida la infección.

Gastro es estómago, y rafia es cierre.
Es el cierre del estómago. Se puede hacer de manual con puntos o de manera mecánica con grapas.

Sí, es normal.
Cuando hay infección hay que dejar la herida abierta para que no cierre en falso, y vaya cerrando de dentro afuera.
Si quieres que no te salga más el absceso, debes operarte cuando no esté inflamado ni infectado y que te quiten la cápsula. En este caso, la herida te la dejarán cerrada.

Si tú eres una persona sana, todo va a salir bien y lo único que te va a pasar es que estarás ingresada 5-6 días, quizás vomites y tardes en hacer caca (y entonces estarás ingresada un par de días más) y luego ya no volverás a llevar bolsita.
Lo peor que te puede pasar, es que se vayan los puntos una vez se cosa la tripa y que tengas que llevar la bolsita otra temporada. Pero esto ocurre en personas que tienen problemas de salud y que les falla el hígado, o el riñón, o que tienen azúcar (diabetes) o que toman corticoides a menudo.

Un mes es lo recomendado.
Y si usa una faja abdominal durante este tiempo, mucho mejor. Lo importante en su caso es que cicatricen bien los puntos de dentro para que no le salga una hernia en la herida.

Supongo que fue intervenida hace varios meses o años, porque es el tiempo que se tarda más o menos en que se formen las adherencias.
El dolor viene porque la tripa encuentra obstáculos a moverse, mientras hace la digestión, debido a pegaduras (adherencias) que se han formado después de la cirugía (y más aún si tuvo una peritonitis).
Cuando le pase, que se dé masajes en la barriga de derecha a izquierda en círculo, que camine mientras se da el masaje, que haga luego sentadillas, etc. Y se le debe de pasar en 10-15 minutos.
Por desgracia, le pasará cada cierto tiempo.

El tiempo es muy relativo. Va a depender del tamaño que tenga, de la zona dónde esté, de si se acompaña de otros síntomas como fiebre o destemplanza, del color y el olor de lo que está drenando.
Lo importante es que vaya siendo la cantidad cada vez menos, que el color sea cada vez más transparentes, que la herida esté rosita y sin bordes verdes o negros, y que haya desaparecido la fiebre. Son indicios de que todo va bien.

Para que no duela la intervención, lo ideal es operarlas cuando están en grado 2.
Si están en grado 3 se puede intentar un fruncido interno que es una intervención que no duele, aunque las hemorroides no desaparecerían sino que se meterían para dentro y entonces en un tiempo pueden volver a dar problemas.
Las de grado 4 va a estar siempre indicado quitarlas, lo que supone que luego entre 7 y 10 días se va a tener mucho dolor cuando se vaya al baño.

Pruebe con "Vea Zinco" un producto para el exudado que se produce en la piel alrededor de las ostomías, por la irritación del pH de las heces.
Debe evitar la humedad en la zona cutánea porque si está mojado la bolsa no pega y se despega.
Supongo que también habrá probado con polvos de talco. La idea es que una vez se formen postillas (costras) la piel ya no tiene exudado y entonces pegaría la bolsa.
Hay bolsas especiales para las personas que tienen irritación cutánea. Los estomaterapeutas son los enfermeros especializados en las bolsitas. Pregunte a uno de ellos que son los que más saben al respecto. Seguro que le ayudan encantados.

Si, se te ha vuelto a abrir.
Si tienes fiebre o mucho dolor o te ha salido un bulto debes acudir a urgencias.
Un saludo.

No te preocupes, que después de 7 meses con colostomía es normal que tardes unos cuantos meses en que tu tránsito se normalice. Piensa que has tenido un trozo de tripa que no ha trabajado durante un tiempo, y está algo vaga. Pero aún tienes tiempo de que se normalice.
Si siguieras así, deberían hacerte alguna prueba para comprobar que toda marcha bien. Y un digestivo debería valorar si está indicado en tu caso tomar probióticos.

Si no se infecta la zona no pasa nada.
Si se infectara la zona (duele, se pone roja y caliente, entra fiebre, etc.), habría que volver a operar para sacarla.

Sí, es normal que drene líquido la herida. Es que la zona es muy húmeda. Sería una excepción que estuviera seca.
Lo importante es que te seques la zona con el secador, cuantas más veces mejor. La zona ha de estar lo más seca posible.
Si la herida no duele no está infectada, no te preocupes.
Que se tomen antibióticos hace que se prevenga la infección, y también que si se produjera se curara antes.

Sí.
Si tiene irritación, probablemente sea porque tiene una fisura. Acuda a un especialista.

Significa quitar toda la próstata.

Sí, sin problemas.

La cirugía no es curativa en el 100% de los casos. Para no volver a tener incontinencia más, debería realizar conjuntamente terapia biofeedback y estimulación nerviosa, así el efecto de la cirugía le durará más. Y si además lo combina con la inyección por dentro del ano de una sustancia, se puede alcanzar la curación.
La incontinencia fecal tiene curación.

A la hora de operar un prolapso rectal hay varias opciones: a través de la barriga se coloca una malla en el suelo pélvico que hace de tope para que el recto no se salga a través del ano (y se puede hacer con herida en toda la longitud de la barriga o "sin cicatriz" que se llama laparoscopia). A través del ano se coloca una malla que hace el mismo efecto.
La otra opción es a través del ano cortar lo que sobresale y volver a coser (sin colocar malla).
Dependiendo de la operación realizada en la primera cirugía, de las características de la paciente, y de como se haya reproducido el prolapso, se decidirá la mejor opción.

Básicamente existen dos tipos: cuando es un sólo orificio se llama terminal, cuando son dos orificios se llama lateral (en cañón de escopeta).
La diferencia con las colostomías es que la tripa que sale por la barriga es intestino delgado, si fuera intestino grueso se llamaría colostomía.

A partir del mes y medio / dos meses ya podría quitarse la bolsita. Pero todo dependerá de la causa de la colostomía, pues no es lo mismo una cirugía de urgencias con peritonitis que una cirugía programada por un cáncer que no estaba perforado ni complicado. Se puede prolongar hasta 6 meses o 1 año.