Preguntas de pacientes (6)

Así es, existen diversos grados de autismo configurando un espectro muy variado. En un extremo se encuentra el autismo severo, y en el otro, el trastorno o síndrome de Asperger, en el que existen dificultades para la interacción social pero puede haber un correcto funcionamiento en diversos contextos de la vida de la persona. Por otra parte, también en este extremo son frecuentes los déficit de atención y también en otras funciones cognitivas (planificación, flexibilidad, razonamiento abstracto, etc.), mientras que el funcionamiento en otras áreas puede encontrarse dentro de la normalidad o ser incluso superior a la media.

Es posible, pero siempre se requiere un diagnóstico que descarte otras alteraciones, e identifique el tipo de demencia instaurada (en caso de confirmarse). Existen distintos tipos (y subtipos) de demencia, y el patrón y ritmo del deterioro varía en cada caso. Es posible que previamente se hayan dado cambios en otros dominios que sean menos evidentes para la persona y la familia (p.e a nivel olfativo, o cambios de humor), y los que ahora se perciben como súbitos son los que resultan más evidentes (o discapacitantes) al afectar a otras áreas. El neurólogo es el especialista adecuado para ello, acompañado del neuropsicólogo que orienta en el diagnóstico diferencial a partir de la evaluación de cambios en la conducta, emocionales y cognitivos (en atención, memoria, lenguaje, etc.). El especialista les ayudará a entender la progresión una vez confirmado el diagnóstico, y a establecer un plan de tratamiento para intentar controlar esta progresión y el ajuste de la persona. Un saludo

Por lo general, las neuronas viven durante toda nuestra vida. No siguen un mecanismo de envejecimiento replicativo (por lo general no se dividen, no se "renuevan"). Si bien pueden generarse nuevas neuronas, la mayoría se crean antes del nacimiento, y después de una "poda" que también se da en fases tempranas, las restantes perduran. Algunas mueren en el proceso de envejecimiento normal, y otras por lesión o enfermedad, o efectos de tóxicos. Un estudio reciente ha demostrado en ratones que incluso pueden vivir el doble de tiempo que el cuerpo en el que nacieron. Un saludo

Sin duda, la fibromialgia requiere un tratamiento multidisciplinar. A nivel de intervención psicológica, la terapia de elección es la terapia de aceptación y compromiso y cognitivo conductual, siempre seguida de psicoeducación, tanto al paciente como a la familia. La actividad física moderada está demostrado que mejora considerablemente los síntomas. A nivel psicofisiológico es posible intervenir sobre determinados dolores que agravan la enfermedad, tales como los dolores tensionales (cefalea tensional o dolor de cabeza por tensión de cuello y cuero cabelludo, dolor temporomandibular por tensión de músculos maseteros, etc). Para ello, el biofeedback ha demostrado ser efectivo y, básicamente, consiste en entrenar la relajación de esos músculos a partir del registro de su actividad mediante técnicas psicofisiológicas. El tratamiento, en su conjunto, se orienta a disminuir la gravedad de los síntomas y, con ello, ganar calidad de vida.

En caso de tratarse de una cefalea tensional (asociada a la tensión de músculos del cuello y cuero cabelludo), uno de los tratamientos de elección es el biofeedback muscular. Consiste en registrar la actividad de los músculos cuya tensión está provocando los dolores, mediante electromiografía, y visualizarla en tiempo real. De esta forma, y a partir de distintas pautas, se lleva a cabo un entrenamiento para relajar dichos músculos, y así suprimir o reducir la frecuencia e intensidad de las cefaleas. Se trata de una aproximación psicofisiológica que puede ser de gran ayuda, especialmente, cuando están contraindicados ciertos fármacos (debido a hipertensión u otras causas).

Sin duda. El miedo al dolor es muy común y, de hecho, es uno de los principales factores de cronificación del dolor. Por ello, es importante intervenir sobre él cuanto antes. Con la respuesta de miedo al dolor se inicia un círculo vicioso disfuncional. Por lo general, lleva a conductas de evitación del dolor, e hipervigilancia hacia el mismo, que redunda en un mayor deterioro físico y bajo estado de ánimo que, a su vez, agravan el dolor, y así sucesivamente. La intervención psicológica ayuda a romper ese patrón.
Un saludo.