Preguntas de pacientes (27)

  • Hola, una persona se nace homosexual o se hace, existe algo en el cerebro que se diferente al cerebr

    Hola, una persona se nace homosexual o se hace, existe algo en el cerebro que se diferente al cerebro heterosexual ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolás Baños Godoy

    Hola buenas! A día de hoy no hay ningún estudio científico que relacione la homosexualidad con la estructura cerebral o la genética. Homosexualidad que por cierto, no es una enfermedad desde hace 35 años (1990 por la OMS) es decir no es nada malo, no necesita tratamiento, ni puede o debe cambiarse o ser modificada. No existe siquiera un "gen" de la homosexualidad. El mayor estudio realizado hasta la fecha para averiguar el peso de los genes en la conducta sexual hacia personas del mismo sexo lo confirma. (en la revista Nature, el artículo está en abierto).

    La conducta sexual humana se explica como una compleja suma de varios factores: principalmente el entorno y las experiencias vividas por una persona, las variantes genéticas suponen menos del 1%. En mi opinión la discriminación y violencias tanto físicas como psicológicas producidas por el entorno social o familiar de la persona (desde su infancia), así como la homofobia finalmente interiorizada a través de este proceso destructivo donde la persona aprende (o es coercionada) a que lo que le sucede "esta mal" y "es malo", son las causas de los malestares o dolencias psíquicas en las personas homosexuales (y en todo el abanico de la diversidad).

    La homosexualidad es de hecho algo natural, un comportamiento observado en una gran variedad de especies animales, desde insectos hasta mamíferos. Un saludo!


  • Hola, tengo un primo, que toma sertralina durante casi 8 años de forma continua quería saber si toma

    Hola, tengo un primo, que toma sertralina durante casi 8 años de forma continua quería saber si tomar sertralina de 50mg durante un periodo muy prolongado puede hacer que una persona se vuelva homosexual o ella no tiene nada que ver en eso ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolás Baños Godoy

    Hola buenas! A día de hoy no hay ningún estudio científico que relacione la homosexualidad con la toma de ningún medicamento. Homosexualidad que por cierto, no es una enfermedad desde hace 35 años (1990 por la OMS) es decir no es nada malo, no necesita tratamiento, ni puede o debe cambiarse o ser modificada. No existe siquiera un "gen" de la homosexualidad. El mayor estudio realizado hasta la fecha para averiguar el peso de los genes en la conducta sexual hacia personas del mismo sexo lo confirma

    La conducta sexual humana se explica como una compleja suma de varios factores: principalmente el entorno y las experiencias vividas por una persona, las variantes genéticas suponen menos del 1%.

    En mi opinión la discriminación y violencias tanto físicas como psicológicas producidas por el entorno social o familiar de la persona (desde su infancia), así como la homofobia finalmente interiorizada a través de este proceso destructivo donde la persona aprende (o es coercionada) a que lo que le sucede "esta mal" y "es malo", son las causas de los malestares o dolencias psíquicas en las personas homosexuales (y en todo el abanico de la diversidad).

    La homosexualidad es algo natural, un comportamiento observado en una gran variedad de especies animales, desde insectos hasta mamíferos.

    Un saludo!


  • Empecé hace 4 meses a tomar duloxetina por un diagnóstico de trastorno mixto ansio depresivo y a la

    Empecé hace 4 meses a tomar duloxetina por un diagnóstico de trastorno mixto ansio depresivo y a la quinta semana empecé a notarme con apatía, como si todo me diese igual, pienso que es embotamiento emocional, por tanto me cambiaron a paroxetina de 20mg y la estuve tomando dos meses pero sigo con embotamiento, hace tres días me cambiaron a sertralina de 50mg. Puede ser esa apatía o embotamiento parte de los antidepresivos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolás Baños Godoy

    Hola! Habría que valorar bien tu caso en particular más a fondo, pero en mi experiencia, ese embotamiento o indiferencia afectivas, si que pueden formar parte del efecto del fármaco. Es un nuevo estado de funcionamiento neurobioquímico, y mediado por el fármaco, donde las principales estructuras neurológicas implicadas en la ansiedad o depresión (como la amígdala especialmente, la corteza prefrontal, el núcleo accumbens, etc) encuentran un equilibrio digamos artificial. En mi experiencia, al principio suele ser bastante deseable ya que la persona viene previamente de un estado muy angustioso, triste o doloroso. Con el paso del tiempo y si los eventos que desencadenaron el proceso se van resolviendo (o la visión de estos eventos) cambia ( siendo fundamental para ello el tratamiento psicoterapéutico) la persona nuevamente desea y ya es posible volver a su estado habitual (no mediado farmacológicamente), momento en que se retira la medicación. Ten en cuenta que según las guías nacionales para este tipo de trastornos el tratamiento farmacológico debe durar alrededor de 6 meses a partir de los cuales valorar la retirada. Específicamente además, la Paroxetina es el fármaco con más efecto anticolinérgico de todo el grupo farmacológico (los ISRS), por eso se suele usar para ansiedad, esto quiere decir que provoca efectos más "sedantes" que el resto como hipotensión, además de otros como boca seca, retención urinaria, por tanto no le va bien a todos los pacientes. Espero que te sirva la respuesta, un saludo!


  • Hola llevo tomando sertralina de 50 mg durante casi 8 años de forma continua, queria saber con certe

    Hola llevo tomando sertralina de 50 mg durante casi 8 años de forma continua, queria saber con certeza si ella puede producir un efecto secundario a largo plazo que disminuye la sensibilidad en la zona genital? Al inicio no me la producía pero ahora no se

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolás Baños Godoy

    Hola buenas! En primer lugar habría que analizar más a fondo tu caso para descartar causas médicas o psicológicas entre otras y pormenorizar en tu historia. Efectivamente la mayoría de fármacos que ejercen acción sobre la recaptación de serotonina (como la sertralina), pueden provocar efectos secundarios del tipo alteraciones sexuales en las personas (anorgasmia, descenso de deseo o líbido, disfunción erectil, etc). Estos efectos suelen ser dosis-dependientes y también dependen de cuanto tiempo se toma el fármaco, en mi experiencia, suelen desaparecer al retirarlo. Existen otros tratamientos que tienen una menor incidencia de estos efectos o que no los provocan. También cabría valorar por qué sería necesario tomar el fármaco tanto tiempo, las guías nacionales hablan de tomarlos unos 6 meses e ir valorando estrechamente, junto con un/a profesional competente, la necesidad de continuidad. El tratamiento farmacológico siempre debería ir acompañado de tratamiento psicoterapéutico coadyuvante. Un saludo!


  • Cuanto tarda el cuerpo en desintoxicarse si solo tome una pastilla de escitalolopram

    Cuanto tarda el cuerpo en desintoxicarse si solo tome una pastilla de escitalolopram

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolás Baños Godoy

    Hola buenas! Habría que valorar tu caso más en profundidad. Dentro de los ISRS (inhibidores de la recaptación de serotonina) el escitalopram es un fármaco que tiene una vida media de eliminación de aproximadamente 27 a 32 horas en la mayoría de los adultos (algunos metabolitos pueden tardar más en eliminarse). En farmacología se calcula que un medicamento se elimina casi por completo después de 4 a 5 vidas medias.

    Con escitalopram:

    1 vida media: ~1 día

    5 vidas medias: 5–7 días

    Es decir, en la mayoría de las personas, el escitalopram se elimina casi totalmente del cuerpo en unos 6–7 días. Sin embargo por diversos factores, este proceso puede tardar algo más de tiempo (problemas hepáticos, edad avanzada, interacciones con otros fármacos, entre otros). Un saludo


  • Llevo tomando Traxilium 5 unos 15 años. Una al día, a veces dos. Puedo tomar Diazepam 5 porque a vec

    Llevo tomando Traxilium 5 unos 15 años. Una al día, a veces dos. Puedo tomar Diazepam 5 porque a veces me da un ataque de ansiedad repentino?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolás Baños Godoy

    Las benzodiacepinas (como el Tranxilium o el Diazepam) son fármacos, según las guías nacionales españolas, que deberían tomarse máximo 3-4 semanas y retirar, ya que generan por un lado el llamado síndrome de dependencia (aumentos de ansiedad previos a la hora habitual de tomarla, malestar y síntomas físicos - psicológicos) así como la llamada "tolerancia" (a más tiempo tomando el fármaco, el cuerpo cada vez "pide" mas dosis). Por tanto sería bastante probable en mi opinión, y a falta de más información, que su ansiedad repentina la esté causando el propio fármaco que utiliza para quitársela. Es algo bastante frecuente. Existen varios métodos para la retirada, en mi experiencia dados sus años de consumo, debería ser un proceso sumamente paulatino, estos procesos pueden llegar a prolongarse años y deberían ser acompañados por un profesional y por otras medidas que acompañen la retirada. Si gusta podría asesorarle con gusto. Un saludo! :)


  • Estoy tomando trankimazin durante cuanto tiempo lo puedo tomar. Gracias

    Estoy tomando trankimazin durante cuanto tiempo lo puedo tomar. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicolás Baños Godoy

    Hola! Las benzodiacepinas son fármacos, según las guías nacionales españolas, que deberían tomarse máximo 3-4 semanas y retirar, ya que generan (si se toman más tiempo del debido) por un lado el llamado síndrome de dependencia (aumentos de ansiedad previos a la hora habitual de tomarla, malestar y síntomas físicos - psicológicos) así como la llamada "tolerancia" (a más tiempo tomando el fármaco, el cuerpo cada vez "pide" mas dosis). Específicamente el Alprazolam es uno de las benzodiacepinas más adictivas debido a su alta potencia, y su corta vida media. Tiene como ventaja que puede utilizarse sublingualmente para un inicio de efecto más rápido. El fármaco es muy útil en numerosas ocasiones, simplemente debe regularse bien su uso. Un saludo! :)


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