Preguntas de pacientes (117)

  • Mi madre es alérgica de la penicilina, puede usar diprogenta 0.5 mg

    Mi madre es alérgica de la penicilina, puede usar diprogenta 0.5 mg?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    Sin problemas. La gentamicina no es un beta-lactámico así que no hay interacción. Saludos


  • Hola buenas a mi hijo le detectaron Sarna nos dimos el tratamiento todos, la primera vez y la segund

    Hola buenas a mi hijo le detectaron Sarna nos dimos el tratamiento todos, la primera vez y la segunda vez a la semana después y después de cuatro días le ha vuelto a salir un granito, porque es? Lo sigue teniendo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    Realmente estamos viendo una "pandemia oculta" de Sarna. Se ha vuelto más resistente por lo que no es infrecuente que debamos recurrir a tratamientos orales además de los tópicos. Es muy importante que todos los miembros de la familia lo realicen y que acudan a un Dermatólogo. Existe el prurito post-escabiótico y hay que descartar una re-infestación. Espero que se solucione pronto.


  • Puedo aplicarme sarcop 2 veces en menos de una semana?, Gracias.

    Puedo aplicarme sarcop 2 veces en menos de una semana?, Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    Realmente las pautas están cambiando un poco ya que nos estamos encontrando con escabiosis resistentes a las pautas convencionales. Dependiendo del tipo hay pautas con utilización de la permetrina más frecuente y/o asociada a ivermectina oral. Un saludo.


  • Tengo psoriasis y se me está estudiando por algún tipo de artritis por un pie hinchado hace un año,

    Tengo psoriasis y se me está estudiando por algún tipo de artritis por un pie hinchado hace un año, actualmente Estoy bien salvo por algo de dolor en la nalga de varios años, Hice rm y me salió sacroileitis, análisis todo bien salvo andas 1/80 moteado, cual seria el posible tratamiento? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    Buenas, más que pensar en un tratamiento lo importante en este momento es diagnosticar/clasificar la patología. Es muy diferente el abordaje terapéutico si es una artritis Psoriasica, algo mecánico o una espondilitis. Sin duda, el Reumatólogo es el especialista que debe liderar este proceso y ayudarle.
    Un saludo


  • Mi pregunta es sobre la psoriasis en gotas ¿puede estar relacionada con infecciones de muelas,dientes

    Mi pregunta es sobre la psoriasis en gotas ¿puede estar relacionada con infecciones de muelas,dientes etc..?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    El principal desencadenante de la psoriasis en gotas, sobre todo en niños y adolescentes, es una infección faringea por estreptococo, lo que se se conoce comúnmente como anginas. Suele tener mejor evolución que otras formas de psoriasis y responde muy bien a la fototerapia.
    Un saludo


  • Tengo psoriasis que no ha respondido ni a ciclosporina retinoides orales ni a metotrexato. Voy a empezar

    Tengo psoriasis que no ha respondido ni a ciclosporina retinoides orales ni a metotrexato. Voy a empezar el tratamiento stelara. Tiene buenos resultados?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    Tras una escasa respuesta al tratamiento sistemico la terapia biológica es la mejor opción según todas las guías internacionales. Ustekinumab (Stelara) es uno de los fármacos con mejores resultados y más seguros. No acuda a terapias alternativas no demostradas y que no aparecen en ninguna guía ni a especialistas que no sean dermatólogos. La psoriasis es una enfermedad sistéma, no un problema cosmético, que debe ser tratada por dermatólogos
    Atentamente


  • ¿Podría dejar de tomar metotrexato aunque mi médica se niegue? Ella me dice que es de por vida pero

    ¿Podría dejar de tomar metotrexato aunque mi médica se niegue? Ella me dice que es de por vida pero no me sienta bien, tengo dolores en algunas articulaciones.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    Por supuesto puede dejar de tomar una medicación, asi está reconocido en la ley de autonomía del paciente. Pero no olvide que su medico solo está intentando hacer lo mejor para Ud por lo que lo lógico y leal es ponerse de acuerdo con su reumatólogo, decirle que ha tomado esa decisión y consensuar los dos cuál es su mejor alternativa. Abandonar la medicación sin un control médico podría empeorar su situación así que sea paciente y claro con su médico para establecer una respuesta conjunta. Un abrazo y animo con la situación que seguro mejora pronto


  • Hace 2 años aparece una capa de piel en mi nariz, que se cae cuando aplico dermovate, mejora unos días,

    Hace 2 años aparece una capa de piel en mi nariz, que se cae cuando aplico dermovate, mejora unos días, y luego aparece otra vez. Aplico mometasona y mejora la irritación pero no deja de salir, es una especie de caspa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    Sin una exploración no es posible establecer un diagnóstico pero su descripción y el curso clínico hacen pensar en lesiones distintas de una dermatitis. Tipo queratosis actinica o similar. Sin duda debería dejar de aplicarse tratamiento por su cuenta y acudir a un dermatólogo. Saludos


  • Tengo liquen escleroso en la vulva y me han recetado Betnovate dos veces al dia. Me molesta mas el tratamiento.

    Tengo liquen escleroso en la vulva y me han recetado Betnovate dos veces al dia. Me molesta mas el tratamiento. Esta mas rojo y ardoroso que antes. Dicen las indicaciones que no se debe usar en la vulva una cortisona tan fuerte. Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    Para el liquen están indicados los corticoides tópicos de alta o muy alta potencia. Sin embargo, la localización puede hacer necesaria la combinación con algún agente anestésico tópico, retinoide o incluso la sustitución por otro principio activo del tipo tacrolimus topico. No deje de acudir a su dermatólogo para que le revise la situación, mucho ánimo y paciencia. Le deseo una pronta mejoría.
    Atentamente


  • Locasalen sirve para tratar el acne ?

    Locasalen sirve para tratar el acne ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    Losalen y similares son corticoides tópicos. No solo no mejoran el acné sino que lo pueden empeorar.
    Un saludo


  • A mi padre le han recetado sandimmun neoral para la psoriasis. Por lo que he podido leer puede producir

    A mi padre le han recetado sandimmun neoral para la psoriasis. Por lo que he podido leer puede producir hipertensión, normalmente él suele estar alto, de hecho está tomando una pastilla diaria. ¿Puede ser peligroso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    Tener hipertensión arterial es una contraindicación relativa. Deberá seguir controles estrechos y comunicar a su dermatólogo cualquier subida. Existen actualmente múltiples opciones terapéuticas por lo que no se preocupe si debe suspender el tratamiento. Su dermatólogo le ayudará.atentamente


  • ¿Puede salir un brote de psoriasis en los labios?

    ¿Puede salir un brote de psoriasis en los labios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    La psoriasis de mucosas es extremadamente rara y los labios no es una localización común. Lo más probable será que sufra de otro proceso y no de psoriasis. Acuda a su dermatólogo para un diagnóstico más preciso. Un saludo


  • Por picores en la cabeza me recetaron loción Peitel y Ciclochem champú. Mejoré algo pero fue momentáneo.

    Por picores en la cabeza me recetaron loción Peitel y Ciclochem champú. Mejoré algo pero fue momentáneo. ¿Podría aplicar Brentan en el cuero cabelludo o sería perjudicial?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    Necesita primero un diagnóstico. Por su formulación (crema) y tratarse de una combinación de componentes (corticoide+antifungico), brentan no es un producto que suela aconsejarse para el cuero cabelludo
    Saludos


  • ¿Se puede usar Synalar para la Psoriasis?

    ¿Se puede usar Synalar para la Psoriasis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    Los corticoides tópicos son un tratamiento aceptado para la psoriasis. Dependiendo de la localización pueden ser más indicados unos u otros (alta, media, baja potencia) u otras alternativas como los derivados de la vitamina D, inmuno moduladores etc
    Saludos


  • ¿El tratamiento con Láser CO2 es efectivo en los granos del pene?

    ¿El tratamiento con Láser CO2 es efectivo en los granos del pene?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    Antes de cualquier tratamiento, más si cabe si va a suponer una pequeña intervención, debe tener un diagnóstico claro de lo que le pasa. Hay muchos tipos de "granos" con distinta importancia y tratamiento.
    Un saludo


  • Hace 6 meses me quitaron músculo de la pierna para un implante cerebral, tengo una cicatriz de 6 puntos.

    Hace 6 meses me quitaron músculo de la pierna para un implante cerebral, tengo una cicatriz de 6 puntos. Si me aplico Depiril podría ayudarme a reducir la cicatriz ya que esta como queloide?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    El DERIPIL es un antibiótico y no le ayudará en ese proceso.
    Un saludo


  • ¿Puedo usar Deripil en un eccema anal?

    ¿Puedo usar Deripil en un eccema anal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    El deripil es un antibiótico tópico que en principio o le sería útil para tratar ningún tipo de eccema.


  • En tratamiento con Roacutan puedo hacerme un peeling para quitar las cicatrices?

    En tratamiento con Roacutan puedo hacerme un peeling para quitar las cicatrices?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    El tratamiento con isotretinoína hace que su piel esté muy sensible, fina y no acepta tratamientos "agresivos" para ella como puede ser un peeling. En mi opinión es mejor que lo demore hasta un tiempo después de terminar el tratamiento.
    atentamente


  • ¿Lamisil es un corticoide?

    ¿Lamisil es un corticoide?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    No. Es un antifungico. Es decir, una crema para el tratamiento de los hongos
    Saludos


  • ¿Porque el Diprosalic esta contraindicado en la rosácea?

    ¿Porque el Diprosalic esta contraindicado en la rosácea?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Coto-Segura

    Ninguno de sus principios activos (corticoides+queratoliticos) tiene un efecto positivo sobre la piel con rosácea. Es más, los corticoides tópicos tras un beneficio inicial lo pueden empeorar y los queratoliticos (ácido salicilico) le irritarán.
    Atentamente


Autor

Dermatólogo, Dermatólogo infantil

Preguntas populares

Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.