Preguntas de pacientes (238)

Se debe a que los cornetes son órganos vasculares que en parte están rellenos por sangre y la sangre se acumula en la zonas más inferiores del cuerpo por gravedad.

Puede manifestarse la broncoaspiración como neumonitiis (irritación) o broncon-neumonía (infección) que suelen ser de repetición y sin desencadente claro.
La clínica puede ser desde un simple cuadro catarral de repetición a dolor tipo pinchazo torácico, febrícola-fiebre termometrada, mal estar general...
En las unidades de disfagia multidisciplinares de hoy día se aborda el asunto de manera global y se dan las pautas necesarias tanto para la prevención que es lo más importante, como para el tratamiento en caso necesario.

Llamamos traumatismo acústico a la afectación de frecuencias agudas (lo más habitual) en personas con clara exposición a ruidos. Hay pacientes que perciben un acúfeno si la afectación auditiva es importante inmediatamente después pero lo habitual es que se diagnostique el traumatismo al realizar una audiometría.
No todos los pacientes con traumatismo acústico presentan ruidos ni todos los acúfenos se justifican por alteración audiométrica.

Hay que distinguir entre la pérdida completa de audición por ese oído (puede ser una complicación de la cirugía, que requeriría tratamiento temprano) o bien que aún no notemos ganancia auditiva significativa.
El resultado definitivo no es valorable hasta la cicatrización completa y la reabsorción de materiales hemostáticos que introducimos dentro del oído.
No conviene realizar movientos bruscos de cabeza en los primeros días por posible empeoramiento de sus mareos y movilización de la prótesis.
La propia irritación de la parte del equilibrio al movilizar la cadena de huesecillos justifica la clínica de vértigo/ inestablidad y sensación nauseosa o vómitos.

Tan sólo mediante una simple exploración rinoscópica es posible saberlo. Puede influir cualquier cuadro catarral por el contraste de temperaturas y ser también un proceso reversible, pero si se mantiene en el tiempo es posible que haya recidivado el problema.

Son pruebas muy específicas para problemas concretos audiológicos que se utilizan para distinguir distintos problemas que pueden surgir en la vía auditiva.

Solemos utilizar una anestesia específica para cada paciente. Si eres muy ansioso se podría utilizar anestesia general. Lo habitual es que infiltrando anestesia en el propio cornete y con unas mechas de algodón con anestésico que difunda se aguante perfectamente el procedimiento y permita hacerlo en régimen ambulatorio.

Debe extremar la higiene bucal sin producir roce en la zona de la escara quirúrgica. La cicatrización de los lechos amigdalares suele ser de color blanco y se producen desprendimientos de tejjidos de fibrina que huelen mal.
La afectación del sentido del gusto suele ser temporal en cualquier caso.

Las estenosis cicatriciales tras cirugías son frecuentes y pueden recidivar en muchas ocasiones. Las estenosis secundarias a patologías tipo psoriasis requieren un abordaje integral junto a cuidados dermatológicos.

No. La resección de la sinequia e interposición de una lámina de silicona durante unas dos semanas reduce la reaparición de forma significativa.

La reacción vegetativa que acompañan a las crisis si produce naúseas y/o vómitos.
La preocupación de desconocer cuándo puede manifestarse la siguiente crisis puede producir cefalea o agrabar una migraña previa por ejemplo.

La corrección inmediata no siempre garantiza una adecuada función nasal. El resultado lo tiene que valorar el propio paciente una vez que cede la fase de congestión y edema acompañantes a todo traumatismos. No se debe tomar una decisión en caliente nada más realizada la corrección inicial.

Puede haber pérdida transmisiva temporal por el proceso inflamatorio acompañante pero lo habitual es que se produzca un daño en el oído interno y prevalezca la hipoacusia neurosensorial.

Normalmente no ocasiona grandes cambios vocales tras un adecuado reposo vocal. Depende también del tipo de lesión por la que va a ser operado. No es lo mismo una lesión que afecta al tercio anterior de sus cuerdas vocales (zona vocal) que al tercio posterior (zona respiratoria).
Si su otorrino estima que presenta riesgo por la profundidad de la cirugía o pérdida de mucha sustancia en la cuerda vocal le indicará rehabilitación logopédica.

Sugiere un problema ventilatorio o mecánico del oído medio. Se trata de una ototubaritis (inflmación de la Trompa de Eustaquio) catarral.
Se produce un acúmulo de secreciones dentro de dicha trompa y mediante una exploración tanto otológica como nasal seríamos capaces de diagnosticar su alcance y pautar el tratamiento.
Muchas veces el organismo con tiempo se recupera pero si no cede en unos días es mejor que vuelva a consultar a su médico de referencia que le remitirá a su otorrino en caso de necesidad.

El problema estriba en que no hay ningún tratamiento médico que haya demostrado ninguna eficacia en la curación de este proceso. Depende mucho de la época del año en que se consulte (en época de cuadros catarrales o en pleno invierno) y de las posibles patologías concomitantes que sí podemos tratar.
En cualquier caso en un consenso reciente de las sociedadades de Pediatría y Otorrinolaringología se recomiendan 3 meses de seguimiento (actitud expectante) y si no remite la clínica valorar miringotomía y/o adenoidectomía.

La complicación más frecuente de una amigdalitis pultácea bacteriana es el flemón-Absceso (depende si se colecciona pus o no) en un espacio virtual (normalmente no alberga líquido) entre la amígdala y el tejido muscular de la faringe que se denomina espacio periamigdalino. Normalmente se produce intenso trismus (o incapacidad de abrir la boca) por contractura de la musculatura pterigoidea.

La miringotomía con colocación o no de drenajes trastimánico o tubos de ventilación, se puede hacer cuando:
- Por número de cuadros infecciosos agudos se estima que puede ocasionar complicaciones permanentes (hipoacusia, mastoiditis, retracciones timpánicas o cicatrices, etc).
- Existen problemas tubáricos de repetición, que se manifiestan por presión, hipoacusia por mala transmisión del lenguaje.
- Concomitante a cirugía por hipertrofia adenoidea (vegetaciones), y si existe una hipoacusia importante y presentan cuadros catarrales de repetición en edad pediátrica sobre todo.
- Inyección intratimpánica de repetición por problemas en el órgano del equilibrio (vestibulopatías, Meniere etc).