Preguntas de pacientes (46)

Generalmente no es necesaria. Sólo se coloca en los casos en los que el intestino se queda paralizado tras la intervención quirúrgica; estadísticamente <20% de las cirugías de reconstrucción del tránsito.

Mejorar el estreñimiento es fundamental para evitar la recidiva de la fisura anal y también para evitar numerosos problemas que se derivan del esfuerzo defecatorio como pueden ser la patología hemorroidal, entre otros.
Algunas recomendaciones:
-Dieta rica en fibras (kiwi, ciruelas, legumbres, pan integral).
-Tomar al menos 2 litros de agua/día.
-Salvado de trigo 1 cucharada sopera mezclada con un yogurt.
-Plantaben 1 sobre cada 8 horas.
-En doctormachado.com tienes un E-book con más recomendaciones.

El synalar es una pomada antihemorroidal que lleva corticoides por lo que su uso no sólo no la ayudará a curar la fisura sino por el contrario puede empeorarla. La mejoría del estreñimiento es el pilar fundamental de la curación de la fisura anal y adicionalmente contamos con algunas pomadas que también ayudarán como puede ser: rectogesic, vea olio, entre otras.

Dependerá del tipo de trabajo que realice. Si conlleva esfuerzos físicos se recomienda al menos 1 mes de baja; sin embargo, si no necesita hacer esfuerzos físicos en 2 semanas se podría reincorporar al trabajo.

Por lo que comentas impresiona que puedas tener una fisura anal. Mi recomendación es que acudas a la consulta de tu proctólogo de confianza para una correcta valoración y tratamiento. La pomada antihemorroidal no ayuda en nada a la curación de una fisura y sin embargo puede empeorarla.

Las hemorroides internas de primer grado la sintomatología suele ser el sangrado (sangre roja y fresca) con las deposiciones. Sobre todo cuando tenemos deposiciones más consistentes (estreñimiento).
Las hemorroides de segundo grado suele manifestarse con la salida del paquete hemorroidal tras el esfuerzo defecatorio y la reducción del mismo tras la deposición; también se puede ver acompañado de sangrado hemorroidal.
La recomendación es que vaya a su proctólogo de confianza para una correcta evaluación de la patología hemorroidal.

Lo más probable por frecuencia es que sean las hemorroides. Sin embargo, la recomendación es que acuda a su proctólogo de confianza para una correcta valoración.

Es habitual quedar con cierto dolor postdefecatorio tras una fistulectomía por la misma presencia de la herida en el margen anal. Lo normal es que poco a poco vaya disminuyendo esas molestias hasta que se quiten definitivamente. De todas maneras es siempre recomendable un seguimiento estrecho por parte de su cirujano.

Si se puede; es una técnica que venimos realizando con cierta frecuencia pero los buenos resultados de la misma dependen de una adecuada indicación: hernia umbilical de pequeño tamaño, escasa distensión de la piel, entre otras.

Consultar con un proctólogo para saber exactamamente el diagnóstico y sus posibles tratamientos.

Lo más probable es que las alteraciones en los tiempos de coagulación y retención de líquidos sean secundarios al proceso infeccioso de la vesícula; por lo que tras estabilizar estas alteraciones con la administración de fármacos o derivados (plasma fresco congelado, vitamina K, diuréticos, etc) se debe realizar la extirpación quirúrgica de la vesícula o si la situación clínica no lo permite realizar el drenaje percutáneo del contenido vesicular (colecistostomía).

Por lo que describes tienes una fístula perianal. Mi recomendación es que acudas a un coloproctólogo de confianza para poder solucionar el problema.

Si es normal, el setón lo que permite es mantener permeable el trayecto fistuloso comunicando el orificio interno (agujero en el recto) y el orificio externo (piel) por lo que el paso de heces a través del mismo es la norma. Probablemente más adelante el exudado será más purulento que fecaloideo y lo habitual es que lo tengas mientras mantengas el setón (aunque suele ser un manchado leve).

Depende un poco de como este la herida. A veces es difícil el cierre de la misma por ser una zona muy húmeda y estar en constante presión al sentarnos. Realizar las curas con un producto de la casa Braun que se llama Prontosan puede ayudar al cierre de la herida; sin embargo, te recomendaría que la herida fuese valorada por tu cirujano.

Lo que está describiendo es la aparición de una fístula biliar tras la realización de una hemihepatectomía. Es una complicación que puede aparecer tras este tipo de cirugías y el drenaje lo que permite es la exteriorización de la bilis evitando de esta manera la colección intraabdominal.
Existen varios procedimientos para disminuir el débito de una fístula biliar hasta lograr el cierre de la misma y poder retirar el drenaje abdominal de una forma segura.

Tras el diagnóstico de un cáncer de colon lo habitual es entrar en la lista de espera quirúrgica oncológica cuyo tiempo máximo de espera no debe sobrepasar los 30 días.
Con respecto a la pregunta de si se puede extender a otros órganos es difícil saberlo porque depende de muchos factores como por ejemplo la biología molecular del tumor, el grado de defensa inmunitaria de los pacientes, entre otros.

Las guías clínicas dicen que: si tenemos un antecedente familiar de primer grado se debe realizar una colonoscopia de screening a los 40 años; o en aquellos familiares que tengan sintomatología; por ejemplo: sangrado en las heces, cambio en el ritmo intestinal, pérdida de peso.
En este caso en concreto, se debe realizar una colonoscopia a todos los hijos que superen esa edad. Al de 36 años si no tiene sintomatología hasta los 40 años en principio no estaría indicado.

Generalmente tras el drenaje de un absceso se sigue drenando algo de pus durante 3-5 días; posteriormente el exudado será de un líquido escaso hasta el cierre completo de la herida

Normalmente la expulsión de la banda junto con el tejido hemorroidal necrosado sucede entre los 8-10 días de su colocación. Posiblemente no se consiga el efecto deseado en ese paquete hemorroidal al expulsarlo precozmente.

Lo que tienes se llama síndrome de resección anterior y se debe a que no tienes prácticamente recto tras la cirugía. También están otros factores como la radioterapia local, la quimioterapia y el tipo de alimentos que consumas con más frecuencia.
El síndrome de resección anterior suele ir mejorando a medida que nos alejamos del día de la cirugía y cerca del 85% de los pacientes remiten los síntomas al año de la intervención quirúrgica.