Preguntas de pacientes (179)

  • Dolor nalga dicha de varios años, de vez en cuando me da como un corrientazo de 1 seg y dolor en toda

    Dolor nalga dicha de varios años, de vez en cuando me da como un corrientazo de 1 seg y dolor en toda la espalda baja durante un par de semanas. Tengo antecedentes de rotura pelvis y ala sacra derecha, en las cuales a quedado pseudo artrosis, puede eso tener algo que ver?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    Es una posibilidad, pero la pregunta es de muy difícil respuesta con el antecedente traumático que refiere y sin poder observar las pruebas de imagen.


  • Operada de espondilolistesis L-4L-5 y hernia discal por método percutáneo y caja intersomática y

    Operada de espondilolistesis L-4L-5 y hernia discal por método percutáneo y caja intersomática y artrodesis con tornillos pedicula..a los 2 años de la intervención al tener una dismetría de 0.6, me ponen, un alza en la plantilla y al no mejorar me van a practicar una rizolisis..¿Me quito el alza?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    No parece que el alza vaya mejorar sus molestias que no creo sean secundarias a una dismetria irrelevante, y que tendría desde el final de la maduración esqueletica.
    La Rizolisis puede ser útil para el dolor lumbar que tras la cirugía practicada debería haber desaparecido.
    Pregunte a su especialista por la causa de esa lumbalgia persistente.


  • Llevo más de un año con mareos. No mareo de desmayarme, si no de ir como aturdido durante todo el día.

    Llevo más de un año con mareos. No mareo de desmayarme, si no de ir como aturdido durante todo el día. Pruebas neurologicas, del oído, de cervicales, analisis, oftalmología.. todo correcto, ya no quedan más pruebas por hacer. ¿Qué puedo hacer ahora? sigo igual y estoy desesperado. Un saludo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    Si todas las pruebas son negativas, pruebe un tratamiento sintomático tanto medicamentoso como rehabilitador, consultando con especialista rehabilitador.


  • llevo con ciática severa 2 meses, apenas tengo dolor, con tramadol pregabalina, fisio y pilates, resonancia

    llevo con ciática severa 2 meses, apenas tengo dolor, con tramadol pregabalina, fisio y pilates, resonancia dentro de 6 meses para ver si hay hernia o otra cosa, podría incorporarme al trabajo (soy repartidor) o esperar a reforzar más la espalda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    Creo que puede hacer vida normal.
    Si reapareciera el dolor habría que adelantar nuevas pruebas clínicas y de imagen


  • Después de una fuerte lumbalgia de muy lenta evolución llevo más de 1 año con dolor agudo y crónico

    Después de una fuerte lumbalgia de muy lenta evolución llevo más de 1 año con dolor agudo y crónico en el coxis. La RM y RX sólo indican protusion en L5-S1. Me diagnosticaron coccigodinia idiomática.Llevo además de mucha medicación dos infiltraciones que me han provocado más dolor. Donde puedo acudir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    Es un poco confuso su caso.
    No parece existir mucha relación entre una coxigodinia idiopatica (de origen desconocido) y una lumbalgia secundaria a una protrusion L5/S1.
    En ninguno de los casos suele estar indicada la cirugía.


  • Para el dolor lumbar que es mejor ibuprofeno, algiasdin o prednisona?

    Para el dolor lumbar que es mejor ibuprofeno, algiasdin o prednisona?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    Depende de la intensidad del dolor y de la respuesta a los diferentes fármacos.
    Ibuprofeno y Algiasdin son el mismo anti-inflamatorio no cortisonico. La Prednisona es un anti-inflamatorio cortico ideó, que se reserva para casos de dolor severo.
    En cualquier caso, no olvide proteger su estomago tomando Omeprazol 1 comprimido en ayunas 30 minutos antes del desayuno mientras dure el tratamiento.


  • Llevo cerca de 1 año con una hernia discal extruida L5-S1, me he estado tratando con quiropráctica

    Llevo cerca de 1 año con una hernia discal extruida L5-S1, me he estado tratando con quiropráctica y he mejorado mucho, pilates, gimnasio,etc, pero aun tengo un dolor en la parte de atrás de la rodilla que me baja por la tibia hasta el pie, puede ser aún daño del nervio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    Una hernia fiscal extruida de un año de evolución y sin resolverse, ya que el dolor persiste, parece una indicación quirúrgica razonable.


  • Tengo 28 años,hace 4 meses sufrí una caída (culada). Rx -> Vertebra L1 aplastada,IRM descarta protusiones,

    Tengo 28 años,hace 4 meses sufrí una caída (culada). Rx -> Vertebra L1 aplastada,IRM descarta protusiones, hernias, cola de caballo y estenosis.Aun soy incapaz de sentarme más de 1h, dolor a la altura L4-L5, en L1 ya remitió. Tras 2 meses haciendo fisio, no hay resultados, necesito más pruebas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    No conocemos el grado de aplastamiento ni su posterior evolución.
    Es esencial para responderle.


  • Puede una hernia discal l5 s1 afectar, dañar, presionar, alterar nervios o músculos que afecten al

    Puede una hernia discal l5 s1 afectar, dañar, presionar, alterar nervios o músculos que afecten al sueño pelvico, periné, recto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    En grandes hernias que producen severa compresión de los últimos tractos nerviosos de lo que se llama la “cola de caballo” pudiendo producir un síndrome que lleva ese nombre.
    Si fuera así, precisaría tratamiento quirúrgico urgente.
    Debe confirmarlo con su especialista.
    Esto es sólo un comentario no un diagnóstico.
    Debe ser confirmado o excluido, para buscar otras causas.


  • Tengo hernia de schmorf en T9,discopatia t3,t4,t7,t8 t10,t11,,hernia foraminal dcha t10,t11. profusión

    Tengo hernia de schmorf en T9,discopatia t3,t4,t7,t8 t10,t11,,hernia foraminal dcha t10,t11. profusión focal t4 t5, t7,t10. Hernia c3 c4,c5, c6,c7 (con hernia discal que contacta con cordón medular. Artrosis uncovertebral izda c4,5 c6_7. Radiculopatia aguda y pérdida axonal c5 y c6 izda. Pronóstico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    Dependerá de la repercusión clínica que ocasionen, y de otras pruebas que aportarían más datos para el pronóstico.
    Son lesiones a muy diverso nivel, o no lesiones como las hernias de Schmorl que no tienen significado patológico.
    Hablé con su especialista.


  • Podría una hernia en la columna provocar síntomas como cansancio, fatiga y alteraciones del ritmo

    Podría una hernia en la columna provocar síntomas como cansancio, fatiga y alteraciones del ritmo cardíaco?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    No son síntomas característicos de una hernia discal, con independencia del nivel en que se encuentre y que desconocemos.


  • Tengo degeneración discal lumbar baja, con una hernia en l5 s1 foraminal derecha. Es posible que esta

    Tengo degeneración discal lumbar baja, con una hernia en l5 s1 foraminal derecha.
    Es posible que esta hernia me genere un síndrome miofascial de suelo pélvico?
    Tengo dolor en periné, recto, glúteos y coxis, sensación de pelota de golf en el ano.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    Ninguno de esos síntomas son, en principio, característicos de una hernia foraminal L5/S1 ni de una discopatia acompañante.
    Si se tratara de una gran hernia que provocará una gran compresión de ese nivel se podría valorar.
    Tal vez se tendría que consultar con otros especialistas.


  • Tengo escoliosis (curva escoliótica lumbar de convexidad izquierda y/o actitud escoliotica torácica

    Tengo escoliosis (curva escoliótica lumbar de convexidad izquierda y/o actitud escoliotica torácica alta de convexidad derecha) grado 27. Y tengo 17 años. Qué tratamiento puedo tomar? me enderezará la columna o ya quedara curva?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    El tratamiento con esos grados y a tu edad, no tiene, en principio, indicación quirúrgica.
    Si no progresa no debería ocasionarte trastornos importantes en tu vida futura.
    Aunque me temo que tu curva, como cualquier curva estructurada, no suele reducirse o disminuir, salvo por medios quirúrgicos.
    Un saludo


  • Es un poco dificil ser concreto Tengo cambios de seňal a las plataformas superiores de T2,T3,T4,T7 con

    Es un poco dificil ser concreto Tengo cambios de seňal a las plataformas superiores de T2,T3,T4,T7 con cambios módicos ll i presencia de algunas hernias intersomáticas, acuňamiento anterior del cosT 7. Al disco 3-4. Hernia discal posterocentral. Hay intervención posible?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    Los síntomas, que no nos traslada, son los que aconsejan un tratamiento u otro.


  • Me han mandado en urgencias Enanplus para un ataque agudo de lumbalgia. Yo sufro de ansiedad generalizada

    Me han mandado en urgencias Enanplus para un ataque agudo de lumbalgia. Yo sufro de ansiedad generalizada y tomo para ello escitalopram, venlafaxina y lorazepam, ¿hay algún problema por tomarlo todo? ¿Producirá algún efecto adverso su asociación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    El Enanplus es una combinación de antiinflamatorio con analgésico, por lo que creo es compatible con su tratamiento.
    De todas formas, el especialista que le prescribió el tratamiento para su ansiedad, tendrá mayor costumbre en el manejo de esos fármacos.


  • Mi madre tiene un problema en una valvula del corazon que no cierra bien,debe llevar revisiones porque

    Mi madre tiene un problema en una valvula del corazon que no cierra bien,debe llevar revisiones porque se encuentra en estadio 2.Le dicen que hasta el 4 no se opera.Ella se marea mucho...tipo inestabilidad...ella tiene unas 45 pulsaciones...no le han dado nada.Habria algun tratamiento para mareos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    Hay tratamientos medicamentosos genéricos para los mareos, pero sería de mayor utilidad identificar la causa del mareo para, si es posible, tratar esa causa mejor que los síntomas, que serían los mareos.


  • ¿Puede ser que al tener una hernia de disco muy grande corra riesgo de quedar paralítica?

    ¿Puede ser que al tener una hernia de disco muy grande corra riesgo de quedar paralítica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    Depende de múltiples factores, lo que hace imposible darle una respuesta fiable.
    La localización de la hernia (cervical, dorsal, infrecuente pero de mayor riesgo neurologico, o lumbar, quizá a la que Ud se refiera, pero desconocemos ese dato) es de gran importancia.
    Es posible, pero no lo sé en su caso.
    Su especialista le podrá dar un pronóstico más fiable al conocer todos los detalles.


  • Hernia de disco cervical, vista en RMN y con tratamientos, analgésicos y antiinflamatorios, sin alivio,

    Hernia de disco cervical, vista en RMN y con tratamientos, analgésicos y antiinflamatorios, sin alivio, (espasmos musculares continuos derivando al lado derecho llegando al brazo. Es inevitable la cirugía? Que posibilidad tiene la nueva terapia con ozono?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    Personalmente no utilizo el ozono en ningún caso.
    Creo que su caso es tributario de tratamiento quirúrgico.
    Es sencillo y de buenos resultados mayoritariamente.


  • Tuve hace un año vértigos 2 o 3 veces y he vuelto a tener, me dijeron que son posicionales benignos,

    Tuve hace un año vértigos 2 o 3 veces y he vuelto a tener, me dijeron que son posicionales benignos, he ido otorrino, neurólogo y vista, todas bien, tengo contractura, voy a rehabilitación hace 10 días por cuello y desde hace un año estoy mareada y como en una nube, ¿Los vértigos y mareos serán por eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    Los vértigos y/o mareos pueden ser de origen cervical, pero casi siempre como síntomas acompañantes, no predominantes, y en el contexto generalmente de una espondilodis cervical más o menos evolucionado, siendo de mayor predominio la cervicalgia con o sin irradiación a miembro/s superior/es.


  • me han detectado una degeneración discal por deshidratación del espacio c5-c6 y una extrusión discal

    me han detectado una degeneración discal por deshidratación del espacio c5-c6 y una extrusión discal central post, crece en el interior del canal raquídeo impronta cara ant aparte también y una lordosis. En la parte dorsal cifosis y escoliosis. Me tiemblan las manos y entumecimiento y los pies también. Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Cruz-Conde Delgado

    Con signos neurologicos y una “extrusion” de material discal, y dando a ambos hallazgos por ciertos, debería considerar un tratamiento quirúrgico.
    Consulte con un cirujano experto en cirugía vertebral.


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