Preguntas de pacientes (508)

  • Operado de Artrodesis lumbar L5-S1, 4ª recaída. Cojera y dolor que irradia hasta planta pie. Tomo hidroxil

    Operado de Artrodesis lumbar L5-S1, 4ª recaída. Cojera y dolor que irradia hasta planta pie. Tomo hidroxil y acoxel, lo dejaré por dolor estómago. Otras veces tomé Lyrica, Neurontín, Pazital, el médico de cabecera dice que esto no desinflama y me ofrece Inzitan, ¿Que debería hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Habría que revisar un TAC de calidad para determinar el motivo de esa persistencia. Con seguridad habrá una causa anatómica clara y probablemente solucionable en alguna medida.
    Saludos.


  • Hernia discal dorso medial con extensión caudal en c6-7 voluminosa y que compromete contorno medular

    Hernia discal dorso medial con extensión caudal en c6-7 voluminosa y que compromete contorno medular anterior. Discopatia c5-6. Accidente trafico. Electromiografia negativa. Falta de fuerza y dolor en brazo izquierdo. Accidente hace 45 días. Recomendaciones. ¿Habría que operar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Añadiría que tanto el neurocirujano como el Traumatologo se encargan de estas cirugías; lo fundamental es que sea cirujano de columna.
    Saludos.


  • Después de un año diagnosticado de hernia discal y tras agotar las vías de antiinflamatorios y fisioterapia

    Después de un año diagnosticado de hernia discal y tras agotar las vías de antiinflamatorios y fisioterapia con unos dolores insoportables. ¿Está aconsejada la cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Si lleva ya un año, hace muchos meses que debería haber valorado la posibilidad de cirugía.
    Mi recomendación es que valoremos si es candidato a Endoscopia transforaminal Percutanea lumbar,…


  • Por un esfuerzo haciendo deporte me ha salido una hernia discal en L5, me han dicho que es la más común,

    Por un esfuerzo haciendo deporte me ha salido una hernia discal en L5, me han dicho que es la más común, me duele
    por la mañana al levantarme, ¿Podría poner ozono, cuanto cuesta, se tarda en poner?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Mi recomendación, siempre que su dolor sea solamente ciático, es que siga tratamiento médico unas pocas semanas, y si persiste, acuda a que valoremos si es candidato a hacer una Endoscopia transforaminal…


  • Tengo 35 años, tengo rectificación cervical posterior c4-c7, pinzamiento c4-c5,desplazamiento asimétrico

    Tengo 35 años, tengo rectificación cervical posterior c4-c7, pinzamiento c4-c5,desplazamiento asimétrico izq c5-c6 con compromiso raíz c6,desplazamiento asimétrico izq c6-c7 con compromiso raíz c7. ¿Cuál sería el tratamiento si ya he realizado el conservador?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Es posible que su problema sea Quirurgico, por lo que debe ser valorado por un especialista en cirugía de columna.
    Saludos.


  • Tengo hernia con extrusión en la L5-S1. Hace mes y medio, me hicieron un electromiograma: denervación

    Tengo hernia con extrusión en la L5-S1. Hace mes y medio, me hicieron un electromiograma: denervación aguda en S1. Ahora tengo mucho menos dolor lumbar, pero mi pierna derecha se sigue durmiendo, al igual que el meñique. Me recomendaron operar pero, ¿sería conveniente realizar otra resonancia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    No, no precisa una nueva resonancia; es correcto que se opere, pero le recomiendo que sea mediante Endoscopia Percutanea transforaminal. El balance riesgo-beneficio es claramente favorable.


  • ¿En una resonancia de lumbares, se puede ver el piramidal si hay pinzamiento en el piramidal?

    ¿En una resonancia de lumbares, se puede ver el piramidal si hay pinzamiento en el piramidal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    No; en la resonancia magnética lumbar no se puede ver el piramidal; tiene que hacerse una resonancia expresa para explorar esta zona, y aún así, la resonancia no es capaz de determinar de forma…


  • Tengo hernia cervical c5 c6, soy apasionado del runnig pero desde que me han detectado ésta lesión

    Tengo hernia cervical c5 c6, soy apasionado del runnig pero desde que me han detectado ésta lesión no puedo correr, me duele el brazo y hombro al impactar con el suelo el pie, ¿Es normal éste dolor, se me quitará y podré volver a correr sin ese dolor insoportable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Deberíamos valorar, a la vista de este cuadro, si procede operarle la columna cervical para solucionar ese problema.


  • En la resonancia me sale, disminución de altura,signos de acondroplásicos (modic1) hiposeñal y leve

    En la resonancia me sale, disminución de altura,signos de acondroplásicos (modic1) hiposeñal y leve expansión difusa discal, ocupación de la mitad inf. ambos agujeros de conjunción L5 S1 sin clara repercusión radicular. Dolor lumbar crónico tratado con tramadol. ¿Es aconsejable la cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    La indicación de cirugía no depende de los hallazgos de las pruebas de imágen; dependen sobre todo de la sintomatologia Clinica que tenga usted.
    Por eso es tan importante recibirle en consulta;…


  • Me han detectado hernia paramedial izquierda en C5 y C6, ¿Debería operarme?

    Me han detectado hernia paramedial izquierda en C5 y C6, ¿Debería operarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    La decisión de operarse no depende de los hallazgos de la imagen; depende de su sintomatologia Clinica. Si tiene dolor irradiado al brazo y no cede con un tratamiento conservador, o presenta déficit…


  • Tengo un dedo más corto del pie y me gustaría resolver el problema, ¿A que especialista debo acudir

    Tengo un dedo más corto del pie y me gustaría resolver el problema, ¿A que especialista debo acudir ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Le recomiendo que acuda a un traumatologo especialista en cirugía ortopédica y traumatología del tobillo y pie, que valore si tiene indicación quirúrgica para resolverlo.
    Saludos cordiales.


  • Tengo una radiculopatía en l5 s1 hernia en l4, todas dorsales y tres cervicales. No me dan esperanzas

    Tengo una radiculopatía en l5 s1 hernia en l4, todas dorsales y tres cervicales. No me dan esperanzas de nada, mi enfermedad es degenerativa ¿se me podría intervenir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Estimado amigo; faltaría bastante información sobre el problema para poder reunir una visión global del problema. Sin embargo, si el contexto es complejo, y las soluciones quirúrgicas son demasiado…


  • Si me hacen una cirugía endoscopica que me han aconsejado en L4 L5 y no quedara bien, ¿Luego me podrían

    Si me hacen una cirugía endoscopica que me han aconsejado en L4 L5 y no quedara bien, ¿Luego me podrían hacer una microcirugía o ya tendría que ir a una operación de macrocirugía con placas y tornillos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Es poco probable que haya un mal resultado si la indicación es correcta; pero en cualquier caso, si la indicación es correcta y la descompresión es insuficiente, por supuesto, la opción de rescate…


  • Tengo Ciatica L5 S1 , tengo el nervio muy inflamado hace tiempo, casi 2 meses, los analgésicos no hacen

    Tengo Ciatica L5 S1 , tengo el nervio muy inflamado hace tiempo, casi 2 meses, los analgésicos no hacen nada, ¿Sería bueno hacerme Infiltraciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Debe acudir a un cirujano de columna que realice Endoscopia transforaminal Percutanea, por si su caso es susceptible de solucionarse mediante esta técnica.


  • Tengo 85 años, y estoy perfecta de todo, analítica perfecta, no tomo nada de medicación hasta hace

    Tengo 85 años, y estoy perfecta de todo, analítica perfecta, no tomo nada de medicación hasta hace 1 año, en un gesto brusco me empezó un dolor que no he superado todavía, hechas las pruebas me dicen que el problema que tengo es artrosis de cadera, el dolor no se me va, ¿Que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Es posible que ese mecanismo haya desencadenado un agravamiento de la artrosis de cadera, que, hasta ese momento, no había dado problemas. Puede haber habido además alguna lesión de los elementos…


  • Tengo Hernia de disco L4 L5, ¿Con la Acupuntura mejoraría?

    Tengo Hernia de disco L4 L5, ¿Con la Acupuntura mejoraría?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    La acupuntura puede ofrecerle alguna mejoría del dolor; pero no puede actuar sobre el problema real, que es la compresión sobre el nervio o el fracaso del disco.
    Debe consultar con un cirujano…


  • Tengo una Hernia en la l5-s1 con deshidratación de discos, mi medico recomienda operar, tengo 40 años, ¿Si

    Tengo una Hernia en la l5-s1 con deshidratación de discos, mi medico recomienda operar, tengo 40 años,
    ¿Si me espero puedo mejorar? Estoy de baja, no puedo ir a trabajar y me da miedo la operación.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    La respuesta a esta cuestión, depende fundamentalmente de la clínica (sintomatologia), que usted tenga.
    Si su sintomatologia es exclusivamente ciatica (dolor en la pierna), su mejor opción…


  • El traumatólogo me ha puesto un alza de 5mm por una dismetría de la cadera derecha de 5mm ,ya que se

    El traumatólogo me ha puesto un alza de 5mm por una dismetría de la cadera derecha de 5mm ,ya que se me cargaban todos los músculos. ¿Tengo que ir poniéndomela y quitándomela para adaptarme ya que tengo 40 años o puedo llevarla todo el día? Me duele mucho la espalda y el gluteo, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    A una dismetria de 5 mm. no hay que ponerle alza, y mucho menos a los 40 años.
    Su problema tendrá que tener alguna otra solución.


  • Mi padre tiene Ciatica y toma Tramadol combinado con antinflamatorio,desde hace unos días lo noto muy

    Mi padre tiene Ciatica y toma Tramadol combinado con antinflamatorio,desde hace unos días lo noto muy intranquilo y con temblores,mi padre esta muy bien y se cuida y tiene una vida muy activa tiene 80 años,¿Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Efectivamente puede ser efecto secundario del tramadol.
    Sin valorar la imagen y hacer una evaluación global del caso no se puede afirmar con seguridad, pero este perfil es candidato idóneo…


  • Tengo protrusión discal L4-L5, espondilolistesis L5, tengo 33 años y cerca de un año con bastante

    Tengo protrusión discal L4-L5, espondilolistesis L5, tengo 33 años y cerca de un año con bastante dolor,con problemas de estómago y he de vigilar con los antinflamatorios,en cuanto al ejercicio estoy un poco pérdida porque me baja el dolor hacia la pierna,¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ricardo Casal Grau

    Debe consultar a un especialista en cirugía de columna, para que valore el caso. Es posible que tenga indicación para una Endoscopia transforaminal. Saludos cordiales.


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