Preguntas de pacientes (6)

Creo que es necesario conocer más datos sobre su caso. Cifra de PSA, grado de Gleason del tumor y complementar con una prueba de imagen que pueda asegurar si se trata de una metástasis o no. Pues el tratamiento es diferente si se trata de una metástasis o no

Quedamos a su disposición

Estoy de acuerdo con que se debe hacer un estudio de extensión con gammagrafía ósea y TAC de abdomen y pelvis. Se debería hacer también un RM pélvica para conocer la extensión local de la enfermedad.
Si la enfermedad no esta extendida, la recomendación seria iniciar tratamiento con bloqueo androgénico, que se mantendrá por 36 meses y radioterapia con una técnica de baja toxicidad pero de alto índice de control terapéutico como la arcoterapia dinámica con modulación de la intensidad (VMAT) guiada por imagen (IGRT)

Ante un resto de un craneofaringioma tras la cirugía debemos valorar para decidir el tratamiento varios parámetros:
1º) Tamaño del resto tumoral.
2º) SI el craneofaringioma es quístico o sólido.
3º) Mediante RM postquirúrgica conocer la proximidad a la vía óptica y al eje Hipotálamo/hipófisis.
4º) Edad y estado general del paciente.
Estos parámetros nos harán tomar la decisión sobre la técnica con radiación a elegir, que siempre exige una alta precisión:
1º) Radiocirugía.
2º) Radioterapia estereotípica fraccionada.
Espero ser de utilidad ante sus dudas.
Un cordial saludo.

Tras la cirugía de un carcinoma de próstata, que no ha resuelto el problema debe debe consultar con un oncólogo radioterápico.
En mi opinión se debería realizar radioterapia y recomiendo arcoterapia volumétrica modulada pues es la técnica que tiene menos efectos secundarios y permite dar la dosis de radiación más alta.

Las únicas dos opciones curativas para el carcinoma de próstata son la cirugía y la radioterapia. Ante su caso, con riesgo quirúrgico, la radioterapia con técnica de arcoterapia volumétrica modulada (V-MAT) es la opción que debe tomar.

Un tumor de próstata se define por el grado de Gleason, la extensión del tumor y la cifra de PSA en el momento del diagnóstico. La decisión del tratamiento Radioterapia o cirugía) depende de la edad del paciente, de su estado general y de las preferencias del mismo.
La radioterapia y la cirugía son las dos únicas opciones terapéuticas con nivel de evidencia científica suficiente.