Preguntas de pacientes (773)

  • Buenos días. El efecto antabus puede aparecer tambien al tener contacto con productos que tengan alc

    Buenos días. El efecto antabus puede aparecer tambien al tener contacto con productos que tengan alcohol en su composición como cremas, perfumes, enjuague bucales y productos para limpieza?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    Si. Se han de evitar. Lo que suele ocurrir es que haya reacción dermatológica


  • Suspendí por iniciativa propia dosis de 50 mg de Sertralina (he tomado por 3 años diferentes antidep

    Suspendí por iniciativa propia dosis de 50 mg de Sertralina (he tomado por 3 años diferentes antidepresivos) debido a una depresión mayor. Sin embargo, no me he sentido bien después de ello (llevo 3 semanas aprox. sin consumirlo) constantemente tengo dolor muscular, sensación de gripa, desorientación,…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    Lo cierto es que tres semanas de síndrome de retirada parece mucho, pero en algunos pacientes puede ocurrir.

    Si no le iba bien, lo apropiado hubiese sido un cambio o retirada acompañado…


  • mi padre tiene demencia vascular, tiene 85 años, es agresivo, puede tornarse violento cuando se le l

    mi padre tiene demencia vascular, tiene 85 años, es agresivo, puede tornarse violento cuando se le lleva la contraria, hace tres años el neurologo le mando una pastilla para dormir de 25 mg de quetiapina, toma memantina, fluoxetina, usa parches de rivastigna, y
    se le aumentó la dosis…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    Hola. La rivastigmina está indicada fundamentalmente en Enfermedad de Alzheimer, más que en demencia vascular, aunque muchas veces se aplica. De todos modos está indicado en el deterioro cognitivo…


  • Cordial saludo. Estoy muy preocupada porque estaba tomando tryptizol de 10 mg, 1 comprimido por la n

    Cordial saludo. Estoy muy preocupada porque estaba tomando tryptizol de 10 mg, 1 comprimido por la noche, y me cambiaron a 25 mg. Justo este mes he quedado embarazada (sin planearlo) y estoy preocupada, quisiera saber los riesgos que tiene el feto. He suspendido la ingesta al confirmar el embarazo.…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    El riesgo de uso de amitriptilina en el embarazo es bajo.


  • ¿Tener la autoestima muy baja,no tener confianza en uno mismo y no quererse nada a uno mismo.¿Puede

    ¿Tener la autoestima muy baja,no tener confianza en uno mismo y no quererse nada a uno mismo.¿Puede originar problemas de erección?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    Si. Pero hay que hacer un estudio etiológico adecuado.


  • Una disforia de género en una niña de 3 años y medio puede tratarse para hacer desaparecer la disconformidad

    Una disforia de género en una niña de 3 años y medio puede tratarse para hacer desaparecer la disconformidad con el sexo biológico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    No.
    Se educa con respeto, se observa la evolución y cuando llegue el momento se determina si se debe intervenir


  • Llevo tomando 15 días Aremis 50 mg para ansiedad generalizada. Todavía tengo ansiedad, irritabilidad

    Llevo tomando 15 días Aremis 50 mg para ansiedad generalizada. Todavía tengo ansiedad, irritabilidad y bajo animo, es normal? Cuando me empezare a notarme mejor de la ansiedad y de ánimos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    Si. La sertralina puede tardar varias semanas en hacer efecto. Es muy pronto para evaluar adecuadamente si resulta efectivo o no.


  • He tenido dos brotes psicóticos, el primero hace 4 años y el segundo tras retirar medicación. Tomaba

    He tenido dos brotes psicóticos, el primero hace 4 años y el segundo tras retirar medicación. Tomaba 7.5 mg de Abilify antes, y ahora, un año después del segundo brote sigo con 22.5 mg. ¿Les parece una dosis alta? ¿Cuándo se puede bajar?¿Es posible volver a retirar medicación tras un segundo…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    Si el fármaco es bien tolerado, la retirada hay que pensársela muy bien. No dice si el episodio psicótico tuvo algún disparador como el consumo de tóxicos, si fue en el contexto de un trastorno…


  • Por que solo duermo 3 o 4 horas con 2mg de lormetazepam? No deberia durar 7 u 8? Llevo meses asi de 1mg

    Por que solo duermo 3 o 4 horas con 2mg de lormetazepam? No deberia durar 7 u 8? Llevo meses asi de 1mg a 2mg, creo que es insomnio mixto, seria mejor otra droga?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    Como dice la doctora Sanz, la metabolización de los fármacos puede variar de un sujeto a otro. Y, por supuesto, hay otros factores: Los hábitos de sueño, las patologías orgánicas que puedan estar…


  • Me quede embaraza en mayo, bebé deseado, a los 10 días de enterarme del embarazo empecé a sentir ansiedad,

    Me quede embaraza en mayo, bebé deseado, a los 10 días de enterarme del embarazo empecé a sentir ansiedad, a llorar todo el día, a no querer ir a trabajar, etc. Finalmente perdí mi bebé y me pusieron en tratamiento 20 mg al día de fluoxetina. Quiero ser madre, que opinan de tomarlo embarazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    Los estudios sobre los riesgos en el embarazo de los ISRS indican que, en general, son seguros. Si hay uno a evitar sería la paroxetina. En todo caso, los trastornos del ánimo durante el embarazo…


  • ¿El no tener erecciones al despertar ni erecciones esporádicas se vincula directamente a causa orgánica

    ¿El no tener erecciones al despertar ni erecciones esporádicas se vincula directamente a causa orgánica o puede ser también causa psicológica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    No necesariamente aunque puede ser un indicativo.

    En ocasiones una disfunción eréctil de origen fundamentalmente psicogeno hace que sujete entró en un proceso de auto observación…


  • ¿Es posible desarrollar a largo plazo una disfunción eréctil conducida por masturbación con porn

    ¿Es posible desarrollar a largo plazo una disfunción eréctil conducida por masturbación con pornografía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    No exactamente. Así nos podemos encontrar con que la sexualidad esté condicionada a la pornografía y no responda a otros estímulos. Hay que tener en cuenta que el estímulo pornográfico es potente,…


  • ¿Cuál es el mejor tratamiento para el trastorno de personalidad narcisista?

    ¿Cuál es el mejor tratamiento para el trastorno de personalidad narcisista?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    Posiblemente la primera parte más compleja sería que el sujeto narcisista se sintiese en la necesidad de pedir ayuda. Hasta que esto no ocurre solo podemos tratar al entorno


  • ¿Hay algún fármaco antidepresivo que no afecte a la función eréctil?

    ¿Hay algún fármaco antidepresivo que no afecte a la función eréctil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    Agomelatina, mirtazapina, trazodona, bupropion y en parte vortioxetina no producen afectación de la función sexual e incluso se pueden utilizar en algunos casos para su mejora.


  • Estoy diagnosticado de psicosis paranoide. Estoy tomando quetiapina 100 por la noche y orfidal 1 (½

    Estoy diagnosticado de psicosis paranoide. Estoy tomando quetiapina 100 por la noche y orfidal 1 (½ comprimido). Me ha mandado 50 mg de trazodona para dormir, porque me quiere sustituir progresivamente la quetiapina por el aripiprazol y suprimir el orfidal. ¿Es una buena medida terapéutica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    El que haya antipsicóticos mejores o peores depende, fundamentalmente del paciente y de su perfil. Podemos pensar que el aripiprazol es un fármaco fantástico y con un perfil de efectos secundarios…


  • Tomo Rubifen 20mg por TDAH. Lo combino con ginseng y Mucuna pruriens. Cada día tomo dos cápsulas de

    Tomo Rubifen 20mg por TDAH. Lo combino con ginseng y Mucuna pruriens. Cada día tomo dos cápsulas de Pharmaton Complex y dos cápsulas de mucuna que son 200mg de levodopa. He leído que mezclar agentes dopaminergicos puede causar psicosis, etc. ¿Hay peligro en Rubifen con 200mg de l-dopa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    El primer peligro es estar tirando el dinero. Yo retiraría el ginseng, Mucuna y el Pharmaton. Con una alimentación adecuada no han mostrado ninguna utilidad para nada.

    20 mg de…


  • 23 años. Nada de fumar ni de drogas; nada de alcohol; deportista y con buen físico. Tengo disfunción

    23 años. Nada de fumar ni de drogas; nada de alcohol; deportista y con buen físico. Tengo disfunción erectil grave (estando solo o acompañado). Resultados en urología y en endocrinología normales. Tengo depresión, autoestima muy baja, ansiedad y estrés. ¿Cómo puedo tener funcionamiento sexual…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    Pues por supuesto: Tanto los trastornos depresivos como la ansiedad y los fármacos que se usan para su tratamiento pueden ocasionar disfunción eréctil. Afortunadamente, se puede tratar y mejorar.…


  • Actualmente tomo 100 mg de quetiapina por las noches y 1 comprimido de lorazepam de 1 mg. Mi psiquiatra

    Actualmente tomo 100 mg de quetiapina por las noches y 1 comprimido de lorazepam de 1 mg. Mi psiquiatra quiere que reduzca el lorazepam a ½ comprimido por las noches e introducir 50 mg de trazodona (Deprax) para evitar el insomnio. Padezco una extrasístole supraventricular leve. ¿Lo puedo tomar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    No debería ser problema:
    Las extrasístoles no suelen tener mayor trascendencia clínica. Aún así, el deprax puede ocasionar alguna bradiarritmia y ocasionalmente hipotensión. No debería…


  • Tengo prescrita 1 inyección de Xeplion, (75 mg creo que es la dosis), cada 2 meses. Anteriormente era

    Tengo prescrita 1 inyección de Xeplion, (75 mg creo que es la dosis), cada 2 meses. Anteriormente era cada mes. Me baja mucho la testosterona y sube mucho tambien la prolactina. ¿Hay algún tratamiento mejor? Me encuentro siempre muy cansado, sin energias, etc.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    Es cierto que el xeplion, pese a elevar la prolactina menos que otros antipsicóticos, a algunos pacientes puede ocasionarles este secundarismo.

    Como dice la compañera, el Aripiprazol…


  • Debido a malas experiencias sexuales , le he cogido miedo a tener relaciones sexuales y las evito. Es

    Debido a malas experiencias sexuales , le he cogido miedo a tener relaciones sexuales y las evito. Es una de las causas por las que considero que he ido generando una disfunción eréctil severa (en cualquier momento o situación) . ¿ Es posible esto ?¿ Cuáles son los síntomas de un trastorno de…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Ruth Arenas Mata

    El determinar si una disfunción sexual es de causa psicógena, somática o mixta, requiere una historia clínica sexual adecuada. Es común que una disfunción que comienza siendo circunstancial (cuando…


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