Preguntas de pacientes (92)

Buenas tardes.
Mi consejo es que acuda a su cardiólogo para las pruebas oportunas.
Sus síntomas coinciden con posible re-estenosis de los stents implantados.

Buenas noches,
En teoría la Válvula aórtica debe estar en buen estado cuando no la han reemplazado o reparado.
Lo más probable es que sea funcional por muchos años, incluso para siempre.
No obstante, al ser una válvula bicúspide, tiene más probabilidad que se deteriore con el transcurso de los años.
Su cardiólogo le hará una ecocardiografía periódica para averiguar esto.
Por el momento no debe preocuparse y seguir las indicaciones del equipo que le está atendiendo.
Reciba un afectuoso saludo.

Buenas tardes,
Supongamos que la prueba la realiza mañana.
Hoy se ha puesto la heparina por la mañana.
Mañana no se la pone hasta después del procedimiento.
Saludos!

Buenas tardes,
En principio se trata de un proceso que se podría realizar de forma ambulatoria y con anestesia local y una vía periférica.
En un par de horas el paciente puede volver a su domicilio.
Saludos!

Buenas tardes,
No le pasará nada, al estar con inyecciones subcutáneas de heparina está protegido frente la posibilidad de trombosis venosa.
Este es el tratamiento para prevenir o tratar los coágulos o trombos venosos.
La recomendación es hacer paradas cada dos horas para estirar las piernas y una pequeña caminata de 5-10 minutos en esa parada para activar la circulación.
Saludos.

Buenas tardes,
Debe seguir con anticoagulantes hasta que se demuestre por ecodoppler venoso que las desaparecido por completo los trombos.
Eso puede ser unos meses o más tiempo.
Durante ese periodo la recomendación es realizar ejercicio de baja carga, sin posibilidad de golpe o contusión, por el riesgo aumentado de hemorragia o hematoma.
Por otra parte en el crossfit se hace mucho ejercicio de fuerza, sentadillas, etc, que aumentan mucho la presión venosa en las piernas, y eso es perjudicial, por el momento.
La recomendación es un ejercicio aeróbico de baja carga, caminar a buen ritmo, bicicleta, elíptica, cinta, natación…, de intensidad baja inicial e ir aumentando la misma.
Reitero la necesidad de estar seguros que ha desaparecido la TVP con ecodoppler.
Por otro lado es raro una TVP bilateral en un postoperatorio, sería conveniente completarlo con un estudio de hipercoagulabilidad.
Saludos!

Buenas tardes David,
Mi consejo es que te operes.
Eres joven, tienes una bicúspide y la aorta ya en 47…
En poco tiempo estará en 50 mm y la válvula aórtica con insuficiencia severa…, lo que deteriorará más o función del ventrículo izquierdo, y a veces no se recupera del todo.
Además, las bicúspides con aneurisma de aorta ascendente presentan una debilidad en la aorta que la hacen más sensibles a la rotura.
Por lo anterior, te recomiendo cirugía.
A veces se puede hacer un remodelado de la aorta conservando tu válvula nativa como la técnica de David o Yacoub y otras veces se requiere cambiar también la válvula aórtica ( Bono-Bentall).
Saludos y buen fin de semana.

Buenas tardes,
El coste es variable dependiendo del modelo de marcapasos.
Los costes derivados del equipo quirúrgico y derechos de reserva del quirófano son los mismos.
El coste de un marcapasos oscila entre los dos mil quinientos - tres mil euros en los modelos básicos, hasta veinte mil - veinticinco mil euros los marcapasos desfibriladores más sofisticados.
Y ahora es cuando entendemos la suerte que tenemos de tener un servicio de salud público financiado por la seguridad social.
Saluditos!

Buenas tardes!
Todo depende de cómo se lleve a cabo la técnica quirúrgica y de otras comorbilidades que ella presente, como sobrepeso, disfunción renal, diabetes, enfermedad pulmonar previa, etc.
A su vez depende de la localización del aneurisma.
El riesgo es distinto si es de la aorta torácica ascendente, torácica descendente o abdominal.
Estaría encantando de darte más información si dispusiera de esos datos.
Saludos.

Mi consejo es que sea valorado por su cirujano.
Es raro que sea un alambre, pues estos se doblan y “ entierran” contra el esternón para no ser palpados.
Una radiografía de tórax lateral te sacaría de dudas al respecto.
Saludos y buen día

El esternón tarda entre unas seis semanas en soldar.
No obstante para hacer esfuerzos físicos importantes se recomienda entre dos y tres meses.
La mejor manera de saber si existe algún contratiempo en la osificación de la fractura es por el dolor al hacer algún tipo de actividad o notar algún tableteo o chasquido con los ejercicios.
Paciencia y escucha a tu cuerpo.
Él te dirá cuando está preparado.
Saludos!!!

Buenas tardes,
Lo ideal es hacer alguna prueba de imagen para estar seguros que ningún alambre esternal se ha roto y pueda ocasionar esas molestias que comenta.
En ese caso se podría solucionar fácilmente.
Saludos

Buenas tardes,
Lo primero es saber el motivo por el que toma Sintrom. De esta manera se podría cambiar el acenocumarol ( Sintrom) por otro anticoagulante de última generación y que no tiene el contratiempo de la regulación de la dosis a través del INR de forma periódica ni interactúan con los alimentos.
El mecanismo de acción del sintrom es inhibiendo la síntesis de factores de la coagulación dependientes de la vitamina K.
Por ello debe ver que porcentaje de vitamina K tiene su dieta. Si toma alimentos ricos en vitamina K, deberá aumentar la dosis de sintrom.
Saludos y buen día

Buenas tardes,
Hoy día es muy raro que se tenga que extirpar la vena safena.
Se emplean técnicas mínimamente invasivas como el ENDOLASER o VENASEAL, sin incisiones o puntos y con muy pocas molestias.
Consisten en sellar la vena safena interna o externa mediante termosellado en el caso del ENDOLASER o con un cianocrilato ( pegamento biocompatible ) en el caso del VENASEAL.
Puede caminar a las pocas horas y la recuperación es menos dolorosa.
Saludos.

Los dispositivos para cierre percutáneo de foramen oval permeable y comunicación interauricular están fabricados con nitinol, titanio, acero inoxidable y material no metálico. En distintos estudios de los dispositivos con resonancia de 1.5 y 3 T, no se evidenció aumento de la temperatura, migración o rotación de ellos.
En resumen...., no hay problema alguno para hacer una RMN si tienes un Amplatzer.
Saludos y buen día!!!!

Habitualmente la bateria de un marcapasos ronda los 10 años, mas o menos.
Los ultimos generadores pueden durar hasta 14-15 años.
No es tan importante el tiempo de duracion como su funcionamiento correcto para sacar el maximo partido a su forma de estimulacion cardiaca.

Sin problemas, siempre que las condiciones de asepsia y desinfeccion sean las adecuadas.
Eso se soluciona acudiendo a un centro acreditado.
Si tomas anticoagulantes te podrias tatuar cambiando la medicacion unos dias y normalizando el inr.

POR SUPUESTO QUE PUEDES TENER RELACIONES SIN PROBLEMA.
TAN SOLO DEBES SER CUIDADOSO CON LA ASEPSIA PARA EVITAR INFECCIONES NO DESEABLES.
SALUDOS Y BUEN DIA.

Buenos días,
También se puede tomar warfarina a parte del acenocumarol ( sintrom ).
Los nuevos anticoagulantes como el pradaxa, eliquis, xarelto, etc..., no están autorizados para tal fin, al demostrar en los estudios con pacientes portadores de prótesis que tienen mayor riesgo de trombosis ( coágulo) en la válvula artificial.
Saludos y buen día!!!

Buenos días!
Debe suspender el AAS al menos 5-7 días antes de la cirugía ( según cirujano y tipo de cirugía).
Puede poner HIBOR o CLEXANE hasta el día de antes de la cirugía.
El mismo día de la cirugía no poner.
Al día siguiente podrá comenzar con AAS.
Saludos y buen día!!!