Preguntas de pacientes (92)

  • Mi hermana fue operada hace años de comunicación interauricular, en este tiempo ella se agita mucho.

    Mi hermana fue operada hace años de comunicación interauricular, en este tiempo ella se agita mucho. Es necesario que lleve consigo CAFINITRINA?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    Buenos días!
    No necesita esta medicación, dado que ha sido intervenida de una CIA y no padece enfermedad coronaria.
    Que esté tranquila y realice una vida normal y plena, sin contratiempo!
    Saludos


  • Anciano de 86 años con parche de Nitradis por el día y Ranexa 500 mñna y noche. Aún así entre5 y 7 d

    Anciano de 86 años con parche de Nitradis por el día y Ranexa 500 mñna y noche. Aún así entre5 y 7 días al mes necesita tomar cafinitrinas por angor en reposo notando ligero alivio¿ Hay algún inconveniente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    Buenos días, mi recomendación es realizar un cateterismo cardíaco para descartar afectación de las arterias coronarias.

    Si es así la solución sería colocación de Stent en dichas arterias.

    Saludos y buen día.


  • Varices de los miembros inferiores

    Hola, tengo una variz en la pierna izquierda. Es algo gorda y llevo unos días que me está molestando por encima de la rodilla, juntos por el lado de dentro. No sé si será por el tendón pero cuando me levante siento pinchazos y un dolor. Quisiera saber si existe algún medicamento o crema que me pueda dar para calmar las molestias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    Buenos días, lo más probable es que tengas insuficiencia de la safena mayor.

    Lo más recomendable es realizar una ecografía Doppler de miembros inferiores para descartar dicha patología.

    Hasta entonces te recomiendo una pomada con órgano heparinoide del tipo Thrombocid Fuerte. Una aplicación cada 12 horas.

    Saludos y buen día .


  • Tengo 42 años, 10 años operado de la valvula aortica bicuspide. Me pusieron una valvula mecanica. Tomo

    Tengo 42 años, 10 años operado de la valvula aortica bicuspide. Me pusieron una valvula mecanica. Tomo sintrón. Ahora me han detectado un aneurisma de la aorta ascendente de 51mm. ¿Tendría que operarme? Y en el caso de operación ¿sería cirugía abierta o hay otro tipo de cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    Buenas tardes,
    Está en el límite de necesitar cirugía, y mas pronto que tarde tendrá que volver a quirófano.
    De hecho, algunos cirujanos recomiendan cirugía sobre aorta ascendente por encima de 50 mm si también hay válvula bicúspide.
    Existe la posibilidad de realidad circulación extracorporea por vía femoral y así controlar los riesgos derivados de la reintervención.
    De esta manera su porcentaje de complicaciones se reduce bastante al necesitar nueva esternotomía.
    Seguro que todo marcha bien!
    Saludos


  • Hola, tengo 39 años y el primer examen arrojó dilatación moderada de raiz aorta en grado moderado

    Hola, tengo 39 años y el primer examen arrojó dilatación moderada de raiz aorta en grado moderado 46 mm y el segundo arrojó aneurismas de morfología piriforme de la aorta toracica ascendente 49 mm leve dilatacion raíz aortica 45 mm.Mi pregunta doctor es me tendría que operar? Saludos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    Mi consejo es q se opere teniendo 49 mm pues es casi 50 mm y con 39 años..., no es común, por lo que es probable que tenga una debilidad congénita de la pared de la aorta y por eso se dilata.
    En estos casos lo importante no es cuanto mide de diámetro, sino cuanto crece cada año o meses....
    Por lo anterior recomiendo su cirugía aplicando una tecnica de conservación de la válvula aórtica, como un REMODELING AÓRTICO ó Técnica de Yacoub.

    Saludos!


  • Tengo 73 años , el doctor me dijo que necesito marcapasos porq tengo arritmias. Quiero saber cuanto

    Tengo 73 años , el doctor me dijo que necesito marcapasos porq tengo arritmias. Quiero saber cuanto me cuesta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    Si no tiene acceso a la seguridad social o a un seguro tipo ASISA, SANITAS..., etc, un marcapasos sale caro.
    El gasto total pueden rozar los 6000 euros, siendo lo mas caro el generador de Marcapasos.
    Los modelos de las marcas Medtronic y Biotronik son de máxima garantía.
    Unos 3500 marcapasos ( dependiendo modelo y necesidad del paciente el precio es menor o mayor) y el resto los gastos de la Clinica y equipo de cirujanos.
    Saludos.


  • Después de una intervención quirúrgica por endocarditis infecciosa con sustitución de válvula mitral,

    Después de una intervención quirúrgica por endocarditis infecciosa con sustitución de válvula mitral, que secuelas pueden aparecer? Varón de 48 años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    Buenas tardes,
    Si la infección está resulta y la operación ha sido un éxito, no tiene que tener ninguna secuela o efecto secundario salvo la toma de medicación que su cardiólogo recomiende.
    Son muchas las posibles potenciales complicaciones, pero no tienen por qué aparecer ninguna si uno lleva una vida sana y se sigue las recomendaciones de su médico.
    Y pensar en ello...., la verdad, no es sano!!!
    Saludossss!


  • A mi hijo de 22 años le diagnosticaron en el 2009 Aorta Bicúspide con ligeras anomalías hemodinámicas.

    A mi hijo de 22 años le diagnosticaron en el 2009 Aorta Bicúspide con ligeras anomalías hemodinámicas. A parte de trabajar en una fábrica, hace deporte de fútbol 2 veces por semana. Tiene algún riesgo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    Buenas tardes,
    Tiene el mismo riesgo que el resto de personas, siempre y cuando no tenga estenosis o insuficiencia valvular aórtica, que se objetiva en las ecocardiografias periódicas que, entiendo, le realizarán.
    En caso de alteración hemodinámica es importante que el ejercicio no sea de alta competición, pues esta circunstancia somete al corazón a un sobre-esfuerzo.
    Déjese aconsejar por su cardiólogo, que seguro será el responsable de hacerle el seguimiento durante muchos años.
    Saludos y buen fin de semana.!


  • Tengo 35 años, tengo una válvula aórtica bicúspide con leve-moderada estenosis aórtica y una ligera

    Tengo 35 años, tengo una válvula aórtica bicúspide con leve-moderada estenosis aórtica y una ligera insuficiencia. Me dijeron que había hvi únicamente por voltaje del ECG. Últimamente la tensión la tengo 105/57, 98/47, 119/55. ¿Es esta tensión normal o afecta en algo a lo que tengo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    Buenas tardes,
    Esa tensión arterial está genial.
    No influye negativamente en tu válvula aórtica bicúspide siempre que la tensión esté controlada, por debajo de 139/89, o algo menos, como es tu caso!
    Lo importante es realizar una ecocardiografía periódica para valorar esa estenosis leve-moderada, que es la causa de la hipertrofia ventricular izquierda ( HVI).
    Pues al existir cierta obstrucción a la salida de la sangre del corazón, el corazón, como múculo, se hipertrofia para compensar el esfuerzo, como los deportistas que levantan peso!
    Saludos y buen fin de semana!!!


  • puede ser peligrosos el cambio de generador de marcapasos

    puede ser peligrosos el cambio de generador de marcapasos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    La respuesta es NO, siempre en manos expertas.
    Se realiza con anestesia local, se tarda unos 10 minutos y es un procedimiento ambulatorio.
    Debemos ser mas cuidadosos cuando el paciente es “ dependiende del marcapasos”, para evitar alteraciones del ritmo cardíaco en el momento justo de desconectar el generador antiguo y colocar el nuevo ( el corazón se quedaría sin ritmo propio ).
    Existen distintos “trucos” o técnicas para evitar que lo anteriormente comentado sea un contratiempo!
    Saludos y buen fin de semana!


  • Se considerara aneurisma a una dilatacion de raiz aortica de 42mm?. Soy un hombre de 42 años de edad,

    Se considerara aneurisma a una dilatacion de raiz aortica de 42mm?. Soy un hombre de 42 años de edad, 88 kilos y 1.77 de altura, mi cardiologo me realizo una prueba de esfuerzo y todo con normalidad. No soy fumador y consumo poco alcohol, ni diabetico, el medico no indico tratamiento alguno.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    Al igual que mi compañero y amigo Dr Valderrama opino que la dilatación de la aorta ascendente es un problema a tener en cuenta a partir de los 45 mm en personas con enfermedades del tejido conectivo.
    A partir de 50 mm de diametro de aorta ascendente debe operarse y sustituirse ese segmento dilatado por injerto vascular biocompatible, como el Dacron, al existir riesgo de rotura, lo cual no es deseable.
    Una ecocardio o un AngioTAC torácico medirá exactamente el diámetro aórtico de forma periódica, para que, llegado el momento, se proceda a la cirugía.
    Se puede realizar por miniesternotomía, lo cual es mas estético y la recuperación mas rápida.
    Saludos y buen fin de semana!!


  • ¿a que años se pueden quitar los alambres del esternón?¿y como los quitan?

    ¿a que años se pueden quitar los alambres del esternón?¿y como los quitan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    Buenas tardes!
    Salvo que haya una indicación médica, como puede ser una infección de un alambre esternal, no está indicado retirar la sutura del esternón.
    Dicha cirugía se puede hacer con anestesia local mas una sedación profunda y no es compleja!
    Saludos y buen fin de semana!


  • Puede influir en el rendimiento en todos los aspectos a la persona que tiene Válvula aórtica bicú

    Puede influir en el rendimiento en todos los aspectos a la persona que tiene Válvula aórtica bicúspide?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    En absoluto.
    Piensa que esa válvula aórtica funciona perfectamente salvo que se demuestre lo contrario en una ecocardiografía, ya sea por estenosis ( la sangre le cuesta trabajo salir del corazón ) o insuficiencia ( la sangre sale y entra de nuevo al corazón sin tener que hacerlo).
    Si te encuentras bien, y la eco es normal...., a disfrutar de la vida!
    Saludos y buen fin de semana.


  • Hola. Tengo un marcapasos por una cardiopatía,y un electrodo no está bien, intentaron ponerme uno nuevo

    Hola. Tengo un marcapasos por una cardiopatía,y un electrodo no está bien, intentaron ponerme uno nuevo y no se pudo porque está obstruido. Me hablaron de un colocación directa o sea abrir y colocarlo debajo de las costillas. Mi pregunta es, hay riesgos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    Buenas!
    La colocación de un electrodo epicárdico es un procedimiento de muy bajo riesgo, casi el mismo que el implante de un electrodo convencional.
    Lo que sería recomendable es estar seguro que no se puede implantar por la vena cava superior.
    Para ello se puede realizar una venografía del tronco venoso innominado y de la vena cava superiror a través de la inyección de contraste en las venas del brazo izquierdo, si el marcapasos está implantado en ese lado.
    Resumiendo: estar seguros q no se puede poner por la vena, y si no es posible implantar un electrodo epicárdico. Es un procedimiento sencillo, con un riesgo inferior al 0,5% en manos expertas.
    Saludos!


  • Hola, El láser endovenoso para varices es cierto que deja pigmentaciones en la piel?

    Hola,
    El láser endovenoso para varices es cierto que deja pigmentaciones en la piel?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    Buenas!
    Lo normal es que no deje pigmentación alguna, pero puede ocurrir de forma esporádica.
    Esto se produce cuando al sellarse la vena safena dilatada con el EndoLASER, queda una pequeña cantidad de sangre “secuestrada” en su interior.
    La hemoglobina se degrada y se convierte en un pigmento llamado hemosiderina, el cual pigmenta o “tatua” la piel.
    Prácticamente siempre desaparece esa pigmentación con el tiempo..., pero hay pomadas para despigmentar a base de Hidroquinona o el empleo de Laser para acelerar este proceso.
    Esperando que todo vaya bien...., saludos y buen finde!


  • Operarse de varices, cualquiera que sea la técnica usada, a la larga tiene efectos sobre la salud? Hablo

    Operarse de varices, cualquiera que sea la técnica usada, a la larga tiene efectos sobre la salud? Hablo de la vena safena

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    Como bien comenta la Dra, es peor no operarse cuando la indicación es clara.
    Cada paciente tiene una indicación y una técnica diferente a otro, ya sea ENDOLASER, RADIOFRECUENCIA, VENASEAL, CHIVA, MICROESCLEROTERAPIA, SAFENECTOMIA...
    Lo mejor que se puede hacer es acudir al especialista para realizar un chequeo de la circulación de las piernas con eco-doppler, sobre todo si existen síntomas de pesadez o inflamación/retención de líquido ( edema ).
    Saluditos y buen finde!


  • Me han hecho un angio tac para estudiar un aneurisma toracico.Si tuviese alguna otra lesión en otro

    Me han hecho un angio tac para estudiar un aneurisma toracico.Si tuviese alguna otra lesión en otro órgano como hígado o estómago por ejemplo se vería en este tac o habría que hacer otro?
    Se ve parte de esos órganos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    En un AngioTAC se pueden ver muchos detalles de nuestro interior.
    Por lo anterior habitualmente, el radiólogo, da un resumen no solo de la aorta, sino también del resto de órganos del torax, abdomen, pelvis..., etc, según la zona estudiada.
    Seguro que no hay nada que reseñar en ese AngioTac!
    Saludos y buen fin de semana.


  • Tengo 17 años y hace 1 año y medio fui operado de la válvula aórtica calcificada biológica,quería

    Tengo 17 años y hace 1 año y medio fui operado de la válvula aórtica calcificada biológica,quería preguntar si puedo tatuarme siempre cuando tomando mis medicamentos q eso lo tengo bien en claro,podría hacerme tatuajes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    Hola!
    Puedes tatuarte sin contratiempo siempre que no tomes antiagregantes o anticoagulantes que puedan ocasionar un hematoma importante en la zona de tattoo.
    Lo mas probable es que estés tomando Adiro ( ácido acetil salicilico). En este caso te recomiendo que dejes de tomarlo 4-5 dias antes del procedimiento.
    Y tomarlo al día siguiente de tatuaje.
    En caso de tomar Sintrom u otro anticoagulante ( warfarina, xarelto, pradaxa, eliquis...), no te recomiendo que los dejes de tomar, y por tanto no te recomiendo el tatuarte.
    Saludos y buen finde!!!
    Pd: sobra decir que busques el mejor sitio para ese trabajito ( en cuanto a calidad y salubridad ).


  • Puede una persóna con aorta bicúspide con insuficiencia leve quedar embarazada?

    Puede una persóna con aorta bicúspide con insuficiencia leve quedar embarazada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    Hola!
    Puede quedar embarazada y realizar tido de actividad física.
    Lo único q necesitas es hacerte una ecografia periódica del corazón para valorar ese grado de insuficiencia aórtica leve.
    Ojalá se quede en leve para siempre !!!!
    Saludos y buen fin de semana!


  • Te puede doler la cabeza con barnix?

    Te puede doler la cabeza con barnix?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio González González

    La respsuesta es si!
    Junto a los edemas de las piernas es el efecto secundario mas frecuente.
    Piensa que el mecanismo de actuación es dilatando los vasos sanguíneos y esto es lo que ocasiona la cefalea.
    Saludos!!!


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