Preguntas de pacientes (779)

  • Hola!!! Estoy pasando un proceso depresivo y empecé con brintellix 5 mg el día 12/5. El 19/5 me lo s

    Hola!!! Estoy pasando un proceso depresivo y empecé con brintellix 5 mg el día 12/5. El 19/5 me lo subieron a 10 mg. Las tardes las paso bastante bien pero las mañanas se me hacen bastante pesadas y todavía tengo como un nudo en el estómago y tal... Todavía es pronto para que se noten los efectos del brintellix? Estamos hoy a 27/5. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Los antidepresivos en general suelen tener un tiempo de latencia de respuesta de entre 6 y 8 semanas, la mejoría además es progresiva y el tratamiento debe asociarse a un abordaje psicológico, al menos de apoyo.


  • Estoy tomando Velyntra porque tengo un fuerte dolor de espalda , a su vez tomo escitalopran y lexati

    Estoy tomando Velyntra porque tengo un fuerte dolor de espalda , a su vez tomo escitalopran y lexatin , ¿ hay algun inconveniente ? Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    El velyntra contiene tramadol, que puede potencialmente aumentar la "toxicidad" serotoninérgica del escitalopram (sudoración, temblores, síntomas gastrointestinales), que es lo que habría que vigilar aunque generalmente a las dosis habituales a las que se prescriben ambos fármacos no tiene por qué dar problemas.


  • Hola. Tengo una consulta. Estuve tomando clonazepam (dosis bajas) entre 3 a 5 gotas diarias durante

    Hola. Tengo una consulta. Estuve tomando clonazepam (dosis bajas) entre 3 a 5 gotas diarias durante un año y medio a 2 años. Quería saber si ese uso prolongado pudo haberme causado algún daño permanente en mis funciones cognitivas o función ejecutiva del cerebro. Hay forma de revertirlo? Actualmente, no estoy tomando clonazepam; además, tengo 26 años y cuando comencé con el tratamiento tenia 24 años. Saludos y gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    El deterioro cognitivo asociado a benzodiacepinas generalmente es reversible y depende de la exposición (tiempo y dosis). Debe evitarse en cualquier caso el uso prolongado y especialmente en pacientes vulnerables cognitivamente


  • Hola, tengo 29 años y mi psiquiatra me ha recetado lo siguiente para tratar el trastorno de ansiedad

    Hola, tengo 29 años y mi psiquiatra me ha recetado lo siguiente para tratar el trastorno de ansiedad y depresión.

    1 pastilla de orfidal por la mañana, 1/2 por la tarde y 1 al acostarme
    1/2 paroxetina por la mañana y 1/2 al medio día
    1/2 tryptisol después de cenar

    Llevo 3 días tomándolas y estoy con el cuerpo muy cansado, sin ganas de hacer nada porque tengo mucho sueño y también algo de fatiga y náuseas, es todo normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Los tres fármacos pueden asociarse a sedación y especialmente la paroxetina a nauseas. Estas últimas suelen disminuir en los primeros días. Respecto a la sedación consúltelo porque tal vez pueda ser posible un ajuste a la baja especialmente de las benzodiacepinas.


  • Puedo tomar sertralina y dos horas antes omeprazol

    Puedo tomar sertralina y dos horas antes omeprazol

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    El omeprazol puede disminuir o retrasar la absorción de algunos fármacos. Lo más prudente es tomarlo con diferencia de al menos una hora respecto a otras medicaciones


  • Para ansiedad y depresión va mejor escitalopram o anafranil?

    Para ansiedad y depresión va mejor escitalopram o anafranil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Depende del tipo de depresión, sus antecedentes personales y familiares, el resto de medicación que tome para otras cosas... En general hoy día los antidepresivos tricíclicos como el anafranil se reservan como tercer o cuarto escalón de tratamiento cuando otros antidepresivos con menos efectos secundarios (ISRS, duales, combinación de estos) no van bien.


  • Me gustaría consultarles durante cuanto tiempo se puede estar tomando FLUOXETINA. Yo actualmente lle

    Me gustaría consultarles durante cuanto tiempo se puede estar tomando FLUOXETINA. Yo actualmente llevo 3 meses tomando 20 MG. diarios y me voy en encontrando mejor cada día.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    El tiempo de uso debería programarse con su psiquiatra de referencia. Generalmente se recomienda una vez alcanzada la mejoría clínica mantenerlo unos meses para prevenir recaídas tempranas. Según su historial clínico esta recomendación puede ser desde 4-6 meses hasta un año.


  • Se puede tomar en la noche la Ebastina 20mg para la rinitis alérgica junto con medio comprimido de R

    Se puede tomar en la noche la Ebastina 20mg para la rinitis alérgica junto con medio comprimido de Rivotril 2mg. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    SE pueden tomar si se lo han prescrito los facultativos responsables, pero tiene que saber que pueden tener un efecto sedante sumativo


  • Hola, yo quiero preguntar si hay un antisicótico que no engorde ni que tenga efectos secundarios en

    Hola, yo quiero preguntar si hay un antisicótico que no engorde ni que tenga efectos secundarios en el plano sexual.Grácias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Los antipsicóticos llamados de tercera generación, como sería el caso de aripiprazol (cariprazina, lurasidona,...) no se asocian a aumento de peso y el riesgo de disfunción sexual es muy bajo.


  • Recientemente fui diagnosticado con estrés postraumático, debido a un laringoespasmo que me dio hace

    Recientemente fui diagnosticado con estrés postraumático, debido a un laringoespasmo que me dio hace dos años.

    Me recetaron:

    Inhiser (escitalopram de Medpharma) de 10 mg por día, durante 30 días.

    Quetidin (Quetiapina) de 12.5 mg (mitad de pastilla) por noche, durante 30 días.

    Quisiera saber si estos medicamentos crear algún tipo de dependencia o afecta con mis estados de ánimos y emociones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    No generan dependencia y pueden mejorar el ánimo. Solo vengo a recordar que lo de "durante 30 días" es por la duración de la caja, el tratamiento se mantendrá posiblemente al menos durante unos meses sueprvisado por su psiquiatra


  • Tomo sertralina 50 mg dia. Al ir a dormir, antes de dormirme noto algún espasmo muscular y también

    Tomo sertralina 50 mg dia.
    Al ir a dormir, antes de dormirme noto algún espasmo muscular y también algún espasmo en la lengua. Que consiste en sacar la lengua involuntariamente. Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Por la descripción impresiona de distonía lingual, más asociada a fármacos tipo anpsicóticos como síntoma extrapiramidal. Estos efectos adversos son muy poco frecuentes con antidepresivos ISRS como la sertralina aunque no imposibles . Tendría que consultarlo para filiarlo bien primero con su médico.


  • Hola buenas tengo la prolactina alta y me da ansiedad si me tomo orfidal me sube la prolactina graci

    Hola buenas tengo la prolactina alta y me da ansiedad si me tomo orfidal me sube la prolactina gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Las benzodiacepinas no suelen asociarse a un aumento de prolactina, a diferencia especialmente de los antipsicóticos.


  • 1)Puede ser que el concerta produzca nerviosismo y bajada o subida de tensión hasta mareos? 2)tras

    1)Puede ser que el concerta produzca nerviosismo y bajada o subida de tensión hasta mareos?
    2)tras 3 años tomando concerta lo he dejado con autorización psiquiátrica por los síntomas descritos,es normal sentir frío y calor extremos casi a la vez junto con mucho temblor en manos y cuerpo?
    Gracias de antemano.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    El metilfenidato se puede asociar a aumento de presión arterial y de frecuencia cardíaca, que deben monitorizarse durante el tratamiento. Estos efectos desaparecen con la retirada.


  • Siempre tengo mucho calor ,puede producirmelo el Besitran?

    Siempre tengo mucho calor ,puede producirmelo el Besitran?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    La sertralina (besitran) puede producir a dosis altas dentro de los efectos serotoninérgicos sudoración, aunque debería consultar con su médico de atención primaria otras posibles causas metabólicas u hormonales.


  • Me han dado para tomar 10 gotas por las noches. Es normal está dosis alta?. Yo tengo problemas de an

    Me han dado para tomar 10 gotas por las noches. Es normal está dosis alta?. Yo tengo problemas de ansiedad y depresión que no me deja dormir bien. Me despierto mucho y tengo muchas pesadillas .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    10 gotas es el equivalente a 1 mg, es una dosis media para tratar episodios agudos o subagudos de ansiedad. Las benzodiacepinas pueden ser muy útiles en ese contexto en tratamientos de duración media, máximo recomendable 8 a 12 semanas por el riesgo de tolerancia y adicción.


  • Hola! Siento que estoy sin ganas, con baja dopamina, si tomo el madopar que toma mí padre con parkin

    Hola! Siento que estoy sin ganas, con baja dopamina, si tomo el madopar que toma mí padre con parkinson, yo que soy una persona sana, me funciona para aumentar mí dopamina sin tener un efecto secundario? Es antidepresivo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    No, no se debe tomar dopamina como antidepresivo, no ha demostrado seguridad ni eficacia y puede asociarse a efectos adversos graves, como la psicosis.


  • Que medicamento puedo tomar para la ansiedad y oos ataques de pequeños de pánico?

    Que medicamento puedo tomar para la ansiedad y oos ataques de pequeños de pánico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Debe consultarlo en primer lugar con su médico de atención primaria para valorar si se trata o no de ansiedad primaria y en tal caso recomendar medidas psicoeducativas como primera medida (hábitos, dieta, alimentación,...) y si es preciso valorará posible derivación a psicología y solo en casos de clínica moderada o que no evoluciona positivamente se evaluarán tratamientos como los antidepresivos ISRS o duales.


  • Le han recetado a mi niño de 11 años rubifen de 20 por la mañana y topamax de 25 luego por la tarde

    Le han recetado a mi niño de 11 años rubifen de 20 por la mañana y topamax de 25 luego por la tarde rubifen de 20. Le cuesta mucho concentrarse y aparte tiene agresividad. Pega y se enfada con facilidad.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Particularmente no me gusta utilizar topiramato en menores, salvo en casos excepcionales donde otros tratamientos no pueden ponerse o no han sido eficaces, por la disminución del apetito (que en este caso viene a sumarse al del metilfenidato) y por las alteraciones en la concentración que puede producir (y no son deseables en niños con TDAH). Entiendo que si le han planteado esta combinación es porque no se pueden usar o ya se han intentado con mala repsuesta otras estrategias de tratamiento diferentes al topiramato.


  • Se puede tomar uno y después el otro, el risperdal y el aerius en jarabe? Hay que espaciarlos?? No m

    Se puede tomar uno y después el otro, el risperdal y el aerius en jarabe? Hay que espaciarlos?? No me dijeron nada, pregunté en la farmacia y me dijeron que no habia problema! Pero no lo acabo de ver el la niña !! Gracias y un saludo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Sin mezclarlos en el mismo recipiente se puede dar uno y luego el otro. Sí que puede haber un efecto sumativo sedante que tiene que valorar su pediatra al poner los dos, por si hubiera que ajustar temporalmente a la baja el risperdal.


  • Hola. Mi madre lleva tomando Sertralina unos 20 días y aún sigue teniendo efectos secundarios como d

    Hola. Mi madre lleva tomando Sertralina unos 20 días y aún sigue teniendo efectos secundarios como debilidad en piernas y brazos, temblores de manos, sueño, mareos. Aunque ya el estado de ánimo y las fatigas y ganas de comer están mejorando. Es normal?Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Los efectos secundarios más frecuentes de los ISRS, el grupo de fármacos al que pertenece la sertralina, son las molestias digestivas (nauseas sobre todo), la hipotensión ortostática (al levantarse desde la posición de tumbado o sentado) o las cefaleas. Generalmente duran unos días (entre siete y diez días) y pueden reaparecer con ajustes de dosis al alta. Los efectos terapéuticos se demoran de 3 a seis semanas. Consultadlo con el psiquiatra que lo prescribió, pero algunos de los síntomas referidos pueden estar más en relación con la propia clínica ansioso depresiva. Hay que tener precaución en caso de dosis altas de fármacos serotoninérgicos y de la toma conjunta de otros fármacos que puedan favorecer el síndrome serotoninérgico (otros antidepresivos, tramadol,...) y que pueden cursar con temblores, movimientos involuntarios, sudoración etc.


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