Preguntas de pacientes (779)

  • Hola mi hija toma abilify 30mg por la mañana y durante el día le han dicho que puede tomar hasta 3 v

    Hola mi hija toma abilify 30mg por la mañana y durante el día le han dicho que puede tomar hasta 3 veces rivotril pero no consigue conciliar el sueño , aunque le dicen que le puede ayudar con el insomnio. No puede esta quieta durante el día, esta agotada y a pesar de esto el rivotril no la relaja

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Habrá que valorar si está muy inquieta por el propio cuadro por el que le han puesto la medicación o si se trata de acatisia (un efecto adverso del abilify que provoca sensación de inquietud con necesidad de moverse continuamente), en tal caso la estrategia es ajustar a la baja el tratamiento no al contrario.


  • ¿Qué diferencias hay entre la Sertralina y la Fluvoxamina?

    ¿Qué diferencias hay entre la Sertralina y la Fluvoxamina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Pertenecen a la misma familia de fármacos y el mecanismo de acción es similar, sin embargo la fluvoxamina es sedante mientras que la sertralina no, y para el ánimo la sertralina ha demostrado más eficacia que la fluvoxamina, que la indicamos más para clínica de ansiedad y obsesivo compulsiva.


  • ¿Los neurolépticos pueden causar balanceo de piernas como efecto secundario?

    ¿Los neurolépticos pueden causar balanceo de piernas como efecto secundario?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Según el tipo de neuroléptico y la dosis pueden provocar acatisia (necesidad de moverse), distonías (contracciones de grupos musculares), discinesias (movimientos anormales repetidos). No sé muy bien a qué se refiere con balanceo de piernas. Por su parte la propia esquizofrenia, que es la indicación principal de los neurolépticos, por sí misma, se asocia a alteraciones motoras.


  • Hola, tomo 1 fluoxetina por la mañana y 50mg anafranil por la noche. Mi diagnóstico es personalidad

    Hola, tomo 1 fluoxetina por la mañana y 50mg anafranil por la noche. Mi diagnóstico es personalidad de rasgo obsesivo. Puede ir mejor en vez de fluoxetina probar con venlafaxina?
    ¿E intentar tomar puntual modafinilo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    La fluoxetina ha demostrado eficacia en síntomas obsesivo compulsivos, también la venlafaxina. El modafinilo no tiene esa indicación, incluso por su perfil estimulante podría empeorar algunos síntomas de la esfera ansiosa u obsesiva.


  • Buenas tardes. Llevo 4 años tomando Pristiq 50 MG. Que pauta debo hacer para irlo quitando? Muchas g

    Buenas tardes. Llevo 4 años tomando Pristiq 50 MG. Que pauta debo hacer para irlo quitando? Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Generalmente no está disponible la desvenlafaxina en dosis más bajas que 50 mg, por lo que las opciones son varias: retirada directa desde 50 mg vigilando los posibles síntomas de la retirada; pasar a venlafaxina y hacer una retirada más progresiva desde ahí, cambiar a otro fármaco serotoninérgico que pueda retirarse más progresivamente, etc


  • Hola buen día Llevo tomando Citalopram hace un mes, He llevado una alimentación adecuada Pero

    Hola buen día
    Llevo tomando Citalopram hace un mes,
    He llevado una alimentación adecuada
    Pero por algún motivo un día tome refresco de cola , eso afecta la función del Citalopram ? Ya que al día siguiente me senti algo ansiosa

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    El refresco de cola lleva cafeína que puede hacerla sentir ansiosa.


  • Tomo brintellix desde hace tiempo y me a han aumentado la dosis, de 15 a 20,cuando empezaré a notar

    Tomo brintellix desde hace tiempo y me a han aumentado la dosis, de 15 a 20,cuando empezaré a notar resultados?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Como con casi todos los antidepresivos, la respuesta se demora generalmente entre 4 y 6 semanas


  • Se puede tomar venlafaxina junto con clonazepam??llevo tomando 2 meses 1/4 de clonazepam y ahora me

    Se puede tomar venlafaxina junto con clonazepam??llevo tomando 2 meses 1/4 de clonazepam y ahora me recetaron esta quiero saber si tiene algún efecto secundario por favor.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Si lleva tomando dos meses clonazepam y no hay una mejoría significativa de la ansiedad, es buena práctica plantearse el cambio a un antidepresivo de los que también sirven para la ansiedad y retirar progresivamente las benzodiacepinas para no mantenerlas más allá de 8 a 12 semanas.


  • ¿Cuáles antipsicóticos se usan para tratar los Trastornos de la personalidad?

    ¿Cuáles antipsicóticos se usan para tratar los Trastornos de la personalidad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    No hay ninguno que tenga la indicación oficial, pero sí hay evidencia clínica de mejoría de algunos aspectos asociados al trastorno de personalidad límite, por supuesto cuando hay clínica psicótica asociada, pero también en inestabilidad anímica importante, disforia, impulsividad. Se suelen usar antipsicóticos con perfil afectivo favorable (aripiprazol, quetiapina, ...). Sin embargo el tratamiento principal es el psicoterapéutico.


  • Llevo tomando orfital 1mg por la noche durante 2.5 meses, el doctor me dijo que lo podria dejar sin

    Llevo tomando orfital 1mg por la noche durante 2.5 meses, el doctor me dijo que lo podria dejar sin problema, o que lo dejase reduciendolo , llevo 7 dias tomando 1/2 pastilla noche y tengo como dolor de cabeza por el dia.
    --lo he reducido mucho? pruebo con 3/4 una semana, 1/2 otra y 1/4otra??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Si no tolera una reducción como la propuesta lo puede hacer cada dos a cuatro semanas de cuarto en cuarto


  • Buen dia Tengo 29 años y tengo trastorno obsesivo compulsivo, hace tres dias inicie fluoxetina Mk

    Buen dia
    Tengo 29 años y tengo trastorno obsesivo compulsivo, hace tres dias inicie fluoxetina Mk de 20mg, la verdad no me he sentido bien, he tenido muchos efectos secundarios entre ellos, cefalea, sudoración excesiva, un poco de vision borrosa, agitacion, nerviosismo, náuseas y siento que los sintomas del TOC no han mejorado, es el tercer antidepresivo que me receta mi psiquiatra, ya que ni el escitalopram ni la sertralina me funcionaron.

    Mi pregunta es

    Los efectos secundarios cuanto tardan en desaparecer?

    La visión borrosa es normal? Y se me va a quitar o va seguir?

    La fluoxetina es un antidepresivo seguro o puede causar efectos negativos a largo plazo?

    Espero pronta respuesta

    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Para observar mejoría hacen falta semanas, generalmente más de mes y medio. Los primeros días lo que más se van a notar son los efectos adversos, que generalmente se suelen ir reduciendo progresivamente. A largo plazo un efecto secundario que a veces obliga a retirar el fármaco es la disfunción sexual.


  • ¿Tomar antipsicóticos/neurolépticos puede quitar años de vida?

    ¿Tomar antipsicóticos/neurolépticos puede quitar años de vida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Los antipsicóticos, como todas las medicaciones, pueden asociarse a efectos adversos que hay que vigilar (vasculares, metabólicos) y personalizar la itnervención para valorar cuál le cuadra más a un paciente según su respuesta y secundarismos. Sin embargo, los trastornos para los que generalmente se usan, principalmente esquizofrenia y otros trastornos relacionados, trastornos afectivos mayores, sí sabemos que reducen la esperanza de vida en varios años (por suicidio, por abandono del autocuidado, consumo concomitante de tóxicos, peor atención médica por estigmatización, etc).


  • ¿Qué diferencias hay entre el Aripripazol y el Seroquel Prolong?

    ¿Qué diferencias hay entre el Aripripazol y el Seroquel Prolong?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Hay muchas preguntas en torno a este tema comparando unos antipsicóticos y otros. Le aconsejo, dada su curiosidad, ir a un texto específico donde pueda encontrar información más completa y detallada, manuales de psicofarmacología de Jufe, Stahl, o de la editorial Hogrefe.


  • ¿El Anafranil tiene algo parecido a un síndrome de retirada?

    ¿El Anafranil tiene algo parecido a un síndrome de retirada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Sí, al igual que otros antidepresivos serotoninérgicos.


  • Hola Comencé, hace una semana, a tomar Anafranil por un problema de colon irritable que ha llegado

    Hola
    Comencé, hace una semana, a tomar Anafranil por un problema de colon irritable que ha llegado a obsesionarme. Me está costando mucho porque me siento mucho más deprimido que antes de tomarla y sin ganas de hacer nada, ademas no duermo bien por las noches ya que tengo ataques de ansiedad. Se que tiene muchos efectos secundarios pero sobretodo me preocupa el bajón de ánimo tan grande que me está provocando. Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    El efecto antidepresivo-antiobsesivo del fármaco se demora varias semanas, por lo que aún no lo está tomando, quizá sea la propia preocupación en torno a sus síntomas o la activación que a veces ocurre en los primeros días de tratamiento. No obstante, si no va bien consulte con su médico, hay otras opciones para los síntomas descritos que se asocian a menos efectos secundarios a corto y largo plazo.


  • Se puede tomar seroquel prolong 150 mg por la noche junto con etumina y 100 mg por el día para el TA

    Se puede tomar seroquel prolong 150 mg por la noche junto con etumina y 100 mg por el día para el TAG y el trastorno de pánico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    A veces se asocian antipsicóticos en trastornos de ansiedad muy graves cuando la clínica no ha mejorado con los tratamientos principales para la misma (que son los antidepresivos). También cuando el uso de antidepresivos está limitado (porque haya un trastorno bipolar de base) o en pacientes psicóticos que también tienen crisis de pánico.


  • Hola tomo 1mg de risperidona pastilla entera y tengo vista borrosa puede desaparecer la vista borros

    Hola tomo 1mg de risperidona pastilla entera y tengo vista borrosa puede desaparecer la vista borrosa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Salvo que tenga algún tipo de glaucoma (sobre todo ángulo cerrado) que debe de consultarlo, normalmente es un efecto que desaparece tras los primeros días. Pero consulte con su médico para valorar otras causas si no es así.


  • Hola, tomo Lamotrigina desde hace unas semanas y los últimos días me resulta imposible dormir por la

    Hola, tomo Lamotrigina desde hace unas semanas y los últimos días me resulta imposible dormir por la noche aún tomando orfidal. ¿Cuánto tiempo dura el insomnio por la Lamotrigina? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Consulte con su psiquiatra para valorar si se nota demasiada activación y hay que valorar si hay otros síntomas asociados a posible hipomanía, o si se puede hacer la escalada más lenta o añadir algo para dormir si se va a mantener el tratamiento mientras se ajusta


  • Me encuentro muy cansado durante el día, ahora mismo estoy tomando un cuarto de wuiedorm combinado c

    Me encuentro muy cansado durante el día, ahora mismo estoy tomando un cuarto de wuiedorm combinado con mirtazapina 15mg es normal? Que podría hacer para no sentir tanto cansancio? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Sí, ambos fármacos son sedantes y pueden potenciarse mutuamente en dicho efecto. Consulte con su médico por si realmente necesita la benzodiacepina


  • ¿Puedo seguir tomando escitalopram si comienzo a tomar Champix?

    ¿Puedo seguir tomando escitalopram si comienzo a tomar Champix?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Se pueden combinar aunque hay que vigilar efectos adversos que pueden darse con ambos fármacos y solaparse.


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