Preguntas de pacientes (39)

  • ¿El médico internista puede cambiarme la dosis de medicamentos para bajar la hipertensión?

    ¿El médico internista puede cambiarme la dosis de medicamentos para bajar la hipertensión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Xavier Xercavins Comas

    Realmente, prácticamente cualquier médico puede tratar la hipertensión, en especial si no es un caso complicado. Pero el Médico de Cabecera- Internista es el que conoce perfectamente a su paciente... si es diabético, si va estresado, sus antecedentes personales y familiares etc y por ello quizás es el más indicado para controlar al paciente hipertenso. Hoy el Médico de Cabecera ya no es solo aquel "sabio bondadoso" sino que además ha de practicar los últimos avances como medicina genética, eco- dopplers cardio-vasculares etc que le permitan el mejor tratamiento para cada paciente hipertenso.


  • Soy un varón de 37 años, tengo FA paroxística desde hace un año, sin antecedentes familiares ni actividades

    Soy un varón de 37 años, tengo FA paroxística desde hace un año, sin antecedentes familiares ni actividades de riesgo (vida sana), la FA siempre me ha dado (sin tomar apocard) después de despertarme. Me han hecho holter, prueba de esfuerzo y eco y todo ok, ¿hay alguna forma de saber qué las provoca?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Xavier Xercavins Comas

    Por lo que Ud. dice, ya ha sido estudiado de forma completa desde el punto de vista cardiológico y la medicina clásica o halopática, no acaba de dar respuesta a su caso. Bien , si esto es así, debería proceder al estudio de lo que nosotros llamamos "medicina complementaria o naturista científica", que en muchas ocasiones nos da la solución a procesos que la medicina tradicional no da.
    En su caso se trataría de no estudiar más su corazón en sí mismo, pues ya se ha hecho y sí hacerlo de forma holística o integrativa a otras partes y funciones de su organismo que en este caso puedan influir en su función cardíaca. Me refiero al estudio de sus ácidos grasos omegas, sus niveles de antioxidantes, de coenzima Q, el estado de su permeabilidad intestinal etc. Todo pura ciencia pero con soluciones naturistas e integrativas.
    No todo son patologías sino simples desequilibrios que hay que conocer para corregir.


  • ¿Tiene solución la celulitis?

    ¿Tiene solución la celulitis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Xavier Xercavins Comas

    La celulitis, entendida no como un proceso infeccioso que es el más serio, si no como lo que se entiende habitualmente: un deposito de tipo graso subcutáneo, con piel de naranja, de tipo flácido o fibroso y siempre de aspecto antiestético, en general afecta más a mujeres por el tema hormonal, pero también genético, el tipo de alimentación etc. Así pues la primera estrategia es atacar las causas si se identifican. Pero hay tratamientos novedosos que nosotros llamamos "biomecánicos" que pueden mejorar mucho el aspecto y al mismo tiempo, que es lo que más nos interesa, mejorar la salud al eliminar grasa.
    Nosotros aplicamos estas terapias con distintos equipos ya que la excelencia de los mismos y en especial su combinación nos procuran el éxito deseado.


  • Hola, a veces me noto arritimias, cansancio y palpitaciones sobretodo despues del ejercicio físico.

    Hola, a veces me noto arritimias, cansancio y palpitaciones sobretodo despues del ejercicio físico. Café, té y alcohol me sentan fatal desde hace unos 2 meses. Me han hecho ecografia, análisis, electrocardiogramas, holter de 24h y todo normal. PA 6-10, frecuencia en reposo 65. Tengo 33 años y alguna variz. ¿Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Xavier Xercavins Comas

    Su pregunta no es muy concreta y más que nada ,compleja. Por tanto no puede haber una respuesta contundente. Pero parece ser que el estudio básico de su corazón más análisis han sido satisfactorios. Bien, esto significa que orgánicamente está sano. Pero ¿y su funcionamiento?, hay muchas más cosas como niveles de magnesio, potasio, ácidos grasos omegas, incluso disbiosis, niveles de coenzima Q etc que pueden influir en el funcionamiento de su corazón aunque esté sano.
    Y en cuanto a la intolerancia al café etc , se ha estudiado el polimorfismo del gen CYP1A2, como ve la nueva medicina complementaria y biomolecular puede hacer mucho por Ud.


  • Tengo 49 años y soy hipertensa siento mi brazo izquierdo que me hormiguea. ¿Esto es malo?

    Tengo 49 años y soy hipertensa siento mi brazo izquierdo que me hormiguea. ¿Esto es malo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Xavier Xercavins Comas

    Cuando una extremidad hormiguea, suele ser un síntoma de cualquier proceso benigno de tipo compresión ligera de alguno de sus nervios, en general por mala postura o por problemas de cierta artrosis de columna. Relacionar el hormigueo de un brazo con una hipertensión arterial, en principio no es adecuado, pero una exploración por parte de su médico sería necesaria. No obstante puedo tranquilizarla pues si fuera por un problema de severa hipertensión, el hormigueo sería también en su cara en la zona contralateral y en la pierna del mismo lado, y todo sería un proceso agudo no de semanas o meses de evolución, no obstante contrólese con su médico y cumpla con la medicación y las normas de dieta, sobrepeso, etc.


  • ¿Aspirina 100mg 1/día sirve para el mareo inespecífico?

    ¿Aspirina 100mg 1/día sirve para el mareo inespecífico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Xavier Xercavins Comas

    Tomar aspirina a estas dosis diarias suele usarse en prevención secundaria y a veces primaria de patologías vasculocerebrales y cardiovasculares. Pero su uso "a ciegas" puede implicar riesgos, pues como antiagregante que es, tiende a hacer fluida nuestra sangre con el consiguiente riesgo de sangrado. Así pues su uso ha de estar siempre indicado por un facultativo, que se basará en pruebas y datos objetivos para su prescripción, valorando su relación riesgo/beneficio.
    En nuestro consultorio solemos realizar un potente y exhaustivo chequeo médico vascular antes de proceder a su prescripción, para asegurarnos que su uso es el adecuado en cada caso.


  • Me sacaron 4 electrocardiogramas en 2 semanas pero salieron bien, tomo 2 enalapril diarias y una adalat

    Me sacaron 4 electrocardiogramas en 2 semanas pero salieron bien, tomo 2 enalapril diarias y una adalat oros de 30 mg al día pero mi presión me sigue dando problemas. ¿Que tipo de chequeo debo hacerme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Xavier Xercavins Comas

    Cuando la tensión arterial no se normaliza con dos medicamentos, hay que dar tres e incluso cuatro o revisar sus dosis, si bien sabemos que en general, más vale dar mas medicamentos a menores dosis que uno o dos a grandes dosis. En cuanto al chequeo que debería hacerse, debería ser de unos análisis especiales que incluyan las causas que llamamos secundarias de la hipertensión, como la aldosterona, la renina, etc. y unas pruebas que nosotros hacemos de forma rutinaria como son: el fondo de ojo, el electrocardiograma y especialmente el Doppler vascular que nos indicará si su hipertensión está perjudicando sus arterias.
    Todo es muy fácil de hacer y hoy ya estamos investigando los polimorfismos genéticos que también nos aportan datos complementarios de gran valor predictivo.


  • ¿Durante cuánto tiempo se puede tomar Nervobion?

    ¿Durante cuánto tiempo se puede tomar Nervobion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Xavier Xercavins Comas

    Nervobion, que es un asociación de vitaminas del complejo B (B1, B6, B12) es útil en algunas carencias de dichas vitaminas, así como en algunas patologías en que el aporte de dichos elementos puede beneficiar y acelerar la resolución del proceso.
    Cada caso concreto, requerirá una duración de tratamiento personalizada, basándose en diversos criterios como los niveles de dichas vitaminas, tipo de patología, edad y peso del paciente. Su médico le asesorará, pero siempre es bueno basarse en pruebas que determinen adecuadamente dicha duración de tratamiento.


  • Tengo 53 años y hace 8 meses me hice un electrocardiograma y resulto en extrasistole sinusal aislada

    Tengo 53 años y hace 8 meses me hice un electrocardiograma y resulto en extrasistole sinusal aislada y me hicieron prueba de esfuerzo y salio muy bien. ¿Hay algún peligro para mi salud?¿ Pudo tomar café que tanto me gusta?. Deje de fumar hace 5 mes mi PA 124-126/70.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Xavier Xercavins Comas

    Los extrasístoles sinusales son totalmente benignos. Pero no está de más que controle sus cifras de potasio y magnesio en sangre, pues una deficiencia de ellos puede colaborar en que se produzcan. También debe controlar su función tiroidea. Pero el principal causante de estos extrasístoles es el estrés. Su tensión arterial es excelente. Pero para poder darle sobresaliente me faltaría saber si tiene colesterol, sobrepeso, etc.
    En su caso puede tomar café, unos dos o tres al día si es Ud. amante del café, si bien pueden aumentarle un poco los extrasístoles, mire de no tomar demasiado los días que sufra estrés.


  • ¿Secalip retard produce pérdida de masa muscular e inflamación cerebral?

    ¿Secalip retard produce pérdida de masa muscular e inflamación cerebral?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Xavier Xercavins Comas

    El Secalip como cualquier otro fármaco puede tener interacciones, producir alergia a quien lo consume y tener efectos secundarios, entre estos últimos pueden estar las afectación muscular ciertamente como otros hipolipemiantes. De todas formas el porcentaje de este efecto es relativamente bajo, sobretodo en relación al posible beneficio que produce su toma.
    Aún así hay que ser muy cuidadoso en la prescripción y toma de este y otros fármacos.nosotros en este caso siempre recomendados un estudio analítico previo, así como,a ser posible un profundo estudio cardiovascular por medio de nuestro chequeo de salud, para acotar el riesgo cardiovascular y valorar el riesgo-beneficio de cualquier testamento.


  • ¿El colon irritable tiene cura o solo se tratan los síntomas?

    ¿El colon irritable tiene cura o solo se tratan los síntomas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Xavier Xercavins Comas

    Estoy de acuerdo con el Dr. Benito de Benito de que el colon irritable no tiene cura. Pero a veces hay algunas patologías que se imbrican con el colon irritable y lo perjudican aún más, y quizás un día se demuestre que incluso están en el origen del mismo.; así serían la hiperpermeabilidad intestinal, la disbiosis, las intolerancias severas a algún alimento etc.
    Análisis muy simples descubrirán estas patologías que tendrán fácil remedio y el "colon irritable" se beneficiará, y podrá incluso mejorar en un alto grado.


  • Buenos días. ¿Cuando sale positivo en el thevenon, es necesario hacer un CA-19-9?. Gracias.

    Buenos días. ¿Cuando sale positivo en el thevenon, es necesario hacer un CA-19-9?. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Xavier Xercavins Comas

    Si le ha salido el test se sangre oculta positivo, debe seguirse la investigación, aunque pudiéramos pensar que es por unos simples hemorroides.
    Determinar el CA- 19-9, no tiene casi sentido, solo dentro de un estudio más general. Lo que hay que hacer es una colonoscopia, y si no estuviera aconsejada por algún motivo, se debe estudiar el gen Septina 9, de segunda generación ,que determina con mucha fiabilidad la presencia de tumor, pero no nos diría nada si hay un pólipo, lo cual es también esencial. En cualquier caso nosotros aconsejaríamos más estudios seriados y de tipo preventivo e integrativo como polimorfismos genéticos, estudio de disbiosis, permeabilidad intestinal etc. Todos ellos mucho más simples que la inicial colonoscopia que ahora deberá hacerse.


  • ¿Sirve tomar vitamina E para las defensas bajas?

    ¿Sirve tomar vitamina E para las defensas bajas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Xavier Xercavins Comas

    Es cierto que la vitamina E puede actuar como estimulante del sistema inmunitario. De todas formas nosotros preferimos realizar un estudio exhaustivo de nuestras defensas y así poder saber cuál es el posible déficit y tratarlo en consecuencia.


  • ¿Un especialista en cólon irritable te dice lo que se puede comer o cómo mejorar? Quiero mandar una

    ¿Un especialista en cólon irritable te dice lo que se puede comer o cómo mejorar? Quiero mandar una amiga a que se haga los análisis para que sepa más sobre el cólon irritable.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Xavier Xercavins Comas

    Una vez se ha hecho el diagnóstico de Colon Irritable, hay que intentar buscar las causas conocidas que pueden influir en él.
    Naturalmente los alimentos son esenciales, y hay varios análisis como la intolerancia a la lactosa o a la fructosa. Y también las intolerancias IGG a diversos alimentos.
    Algunos médicos no creen en este análisis, pero hechos con métodos fiables, hemos visto muy buenos resultados en especial al eliminar los que han salido con máxima intolerancia.
    El estudio de la disbiosis (relación entre amigos y enemigos que habitan en nuestro intestino), el estudio de la permeabilidad intestinal, los ácidos grasos.. etc. Todos son estudios muy fáciles y de moderado precio, pueden contribuir a un mejor tratamiento del Colon Irritable.


  • Puedo tomar cafe ya que padezco de arritmia?

    Puedo tomar cafe ya que padezco de arritmia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Xavier Xercavins Comas

    Hay muchos tipos de arritmias, y es imposible asegurar que en la suya, que no sé cuál es, el café sea perjudicial o no.
    Lo más probable es que su arritmia sea una extrasistolia benigna, que es la más frecuente. Entonces puede tomar hasta unas dos tazas. Podría ser que aumente un poco la arritmia pero si no le molesta no tendrá ningún peligro. Hay que pensar que el café con moderación también tiene beneficios demostrados como anti - diabético y anti Alzheimer..
    Pero su médico ha de decidir con más seguridad al estudiar su arritmia, y otros parámetros como edad, obesidad,diabetes etc.


  • El Síndrome de intestino irritable es una lesión orgánica o funcional?

    El Síndrome de intestino irritable es una lesión orgánica o funcional?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Xavier Xercavins Comas

    El colon Irritable, es aun considerado "funcional" lo que significa que no hay una patología clara causante y que el colon "funciona" mal sin una etiología clara.
    Pero hoy ya hemos avanzado algunos pasos importantes y conocemos que hay problemas intestinales que pueden intervenir en la causa del colon irritable. Alguna de ellas son la hiperpermeabilidad intestinal y la disbiosis.
    También la alteración entre omegas 6 y omegas 3. Todo ello es muy fácil de diagnosticar con análisis sencillos y poco costosos y, en muchos casos, el paciente mejorará muchísimo al saber nosotros por donde actuar.
    Probablemente el colon irritable sea causado por un conjunto de causas, y también la llamada "funcional". Pero podemos ya actuar con mucho éxito en etiologías conocidas como las mencionadas.


  • Tengo fibromialgia y las piernas con mucha celulitis. Puedo hacer una liposucción?

    Tengo fibromialgia y las piernas con mucha celulitis. Puedo hacer una liposucción?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Xavier Xercavins Comas

    Efectivamente la celulitis puede empeorar los síntomas de la fibromialgia, por ello será bueno corregirla al máximo pero a poder ser con métodos no quirúrgicos, así que la liposucción no sería nuestro método elegido. Preferimos métodos no traumáticos.
    En primer lugar los ya conocidos como alimentación adecuada, libre de excesos de grasa y azúcares.
    En segundo lugar el ejercicio y una buena hidratación.
    Nosotros añadimos los que llamamos "métodos biomecánicos y biofísicos" que desfibrosan el tejido y eliminan gran parte del aspecto llamado " Piel de Naranja"
    Siempre usando las más modernas tecnologias de efectos comprobados y cien por cien fiables, como las nuevas radiofrecuencias, vacuum en rodillo, los nuevos lásers, ultracavitación, etc.


  • Les comento mi y caso.... Tengo 38 años, nunca he tenido la tensión alta. Hace un mes me la tome y

    Les comento mi y caso.... Tengo 38 años, nunca he tenido la tensión alta. Hace un mes me la tome y me dio 138 y 88. Me la tomo regularmnte y se puede decir que sale una media de 140 y 90. Hago mucho deporte, no fumo, dieta equilibrada, familiares sin hipetensión. Porqué tengo esta tensión alta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Xavier Xercavins Comas

    Estoy conforme con todo lo dicho anteriormente. Pero a su edad, aun joven, y sin antecedentes familiares, debería pensarse en la posibilidad de estar iniciando una hipertensión secundaria que en unos meses iría dando cifras más altas. Las posibilidades de una hipertensión secundaria como el hiperaldosteronismo primario son escasas, pero como digo por su edad hay que considerarlas, y es que su diagnóstico es muy fácil con un análisis de sangre de aldosterona, potasio y renina.
    No tendría perdón no diagnosticarla, ya que la hipertensión secundaria se puede curar para siempre.


  • ¿Cómo se puede prevenir la sepsis?

    ¿Cómo se puede prevenir la sepsis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Xavier Xercavins Comas

    La sepsis es la infección generalizada del todo el cuerpo o de sus partes vitales y es de gran gravedad. Toda sepsis pues, viene de una infección primaria que habría de evitarse o controlarse desde el principio.Tienen más riesgo de sepsis los pacientes diabéticos por lo que si sufren una infección hay que cuidarlos más.
    Un caso particular son las sepsis nosocomiales que son las que se producen en el hospital en especial por procesos quirúrgicos, a pesar de la alta tecnología preventiva. Aquí propongo una forma naturista, fácil y económica de reducir el riesgo.
    Se trata de tomar ya desde 15 días antes de la intervención: L- glutamina asociada a prebióticos y probióticos. No tiene ningún efecto secundario y aumenta las defensas del paciente.


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