Preguntas de pacientes (12)

  • He empezado otro vez la rutina y los hábitos buenos. Y es muy jodido darte cuenta que por mucho que

    He empezado otro vez la rutina y los hábitos buenos. Y es muy jodido darte cuenta que por mucho que quieras seguir y mejorar n puedes dejar de lado que tienes un problema de salud mental( puedo que físicos). Por las mañanas existo, antes solo dormía, leía, comía y veía el móvil. Ahora me levanto me hago el skincare me hago los masajes, el método curly, me ducho, hago deporte, ayudo en casa lo que puedo,como, leo y veo las redes sociales. Pero por la noche me agobio , me duele todo el cuerpo, recuerdo que hace un mes tengo síntomas físicos ( fui dos veces al médico y no sirvió de nada) y me encuentro mal y me da la ansiedad por salud. Me derrumbo y empieza la desesperanza.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Yasmin San Román

    Siento mucho por lo que estás pasando. Por lo que cuentas, estás haciendo un gran esfuerzo por recuperar rutinas y hábitos de cuidado, y eso ya es un paso muy importante.
    A veces, cuando durante el día conseguimos mantenernos ocupados, al llegar la noche aparecen con más fuerza las sensaciones físicas, la preocupación y la ansiedad, ya que coincide con el momento que cuerpo y mente paran. Esto puede estar relacionado con ansiedad por la salud, agotamiento o con la forma en que tu mente interpreta esas señales corporales.
    Sería recomendable iniciar terapia psicológica para trabajar esa ansiedad, la desesperanza y el miedo asociado a los síntomas físicos. Y si los síntomas persisten, también conviene seguir consultándolo con médicos.
    No tienes que sostener todo esto sola y pedir ayuda puede ser una forma de empezar a sentirte acompañada y recuperar seguridad.


  • Hola, somos 2 chicos en proceso de adopción desde hace 6 años, nos concedieron el certificado de ido

    Hola, somos 2 chicos en proceso de adopción desde hace 6 años, nos concedieron el certificado de idoneidad hace 2 meses y en los próximos meses se nos asignará un menor. Estos días nos han surgido muchas dudas, no sobre el proceso o lo que implica adoptar, sino sobre el deseo de ser padres y si en un futuro nos pudiéramos arrepentir de esta decisión. Intentamos alejarnos del ruido exterior, pero es complicado cuando recibimos bastante feedback negativo de otros padres sobre lo mucho que sufren y las cosas que han perdido.
    Necesitamos algo de ayuda para poder tomar una decisión más firme y adquirir herramientas que nos ayuden a ver qué es lo que realmente queremos nosotros.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Yasmin San Román

    Hola, lo primero enhorabuena por conseguir el certificado después del procedo. Lo segundo es que tener dudas en un momento tan importante no significa necesariamente que no queráis ser padres ni que hayáis tomado una mala decisión. A veces, cuando algo que se ha esperado durante mucho tiempo empieza a hacerse real, aparecen miedo, responsabilidad, incertidumbre y preguntas que antes quizá no estaban tan presentes, ya que estáis en un cambio muy importante.
    Es comprensible que el feedback negativo de otras personas os remueva. La experiencia de otros padres puede aportar información, pero no siempre refleja vuestro deseo, vuestra historia ni vuestros recursos como pareja.
    En este momento puede ser muy recomendable iniciar un proceso terapéutico para poder explorar con calma qué parte de esas dudas tiene que ver con el miedo, la presión externa o la anticipación, y qué parte conecta con vuestro deseo real de ser padres. La terapia también puede ayudaros a ordenar expectativas, hablar de renuncias, límites, apoyos y herramientas para afrontar la futura adaptación del meno y vuestra adaptación como padres.
    No se trata de tomar una decisión desde el miedo ni desde la obligación, sino de poder escucharos con honestidad y construir una decisión más consciente, firme y cuidada.


  • Buen día,me diagnosticaron TEPT crónico y complejo y rasgos de transtorno límite de la personalidad,

    Buen día,me diagnosticaron TEPT crónico y complejo y rasgos de transtorno límite de la personalidad, a través de un instituto privado y de un test psicodiagnóstico que realicé.El psicologo que me lo realizó me lo comunicó por via oral.Luego yo pedí por escrito mi test a la secretaria del instituto y por escrito no especificaba mi diagnóstico.Solo los parámetros que me habían valorado.Cómo podría pedir de manera oficial ese diagnostico,ó una nueva valoración?.Muchas gracias.Un cordial saludo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Yasmin San Román

    Tu preocupación es totalmente entendible, especialmente cuando se te ha comunicado un diagnóstico importante.

    Puedes solicitar al centro, por escrito, un informe clínico completo en el que consten los resultados de la evaluación, la interpretación profesional de las pruebas realizadas, las conclusiones diagnósticas si las hubiera y la firma del profesional responsable. Además, puedes indicanr que necesitas una copia de la valoración completa para tu seguimiento psicológico o médico.

    También puedes pedir una cita de devolución o revisión con el profesional que realizó la evaluación, para que te explique qué se valoró, qué significado tienen los resultados y por qué el diagnóstico no aparece reflejado por escrito.

    Si aun así no obtienes una respuesta clara, puedes acudir a otro psicólogo/a sanitario o clínico para realizar una nueva valoración. En casos como TEPT complejo, rasgos de personalidad o diagnóstico diferencial, suele ser importante una evaluación cuidadosa, no basada solo en un test, sino también en entrevistas clínicas, historia personal y evolución de los síntomas.

    Un saludo y espero que puedas obtener la información que necesitas de forma clara y acompañada.


  • Llevo unos 8 meses con mi novio y siempre hemos tenido modos de gestión muuy diferentes. Tras unos m

    Llevo unos 8 meses con mi novio y siempre hemos tenido modos de gestión muuy diferentes. Tras unos meses de más discusiones, estamos contentos porque hemos podido llegar a encontrar o entender la forma en que reacciona el otro y moldearnos un poco. El problema es que donde yo pensaba que el problema radicaba en la actitud del otro, según voy mirando un poco con perspectiva creo que el problema es siempre que tras una respuesta corta, tardía o no ver que pone el mismo interés que yo en según que cosas, se me activa la alerta de: se estará cansando?, estará pensando en dejarme?,etc y ahí automaticamente me entra la ansiedad de tal manera que me siento tan mal que me planteo si debería dejarlo yo porque las cosas no salen como yo quería. Pese a que el se da cuenta de mi necesidad de validación y reafirmación y me dice que no estoy sola, si no reacciona como yo espero a las cosas actúa de manera desproporcionada donde la primera que sufre soy yo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Yasmin San Román

    Lo siento mucho, entiendo que esto tiene que estar siendo angustioso para ti.
    Lo que describes puede estar relacionado con una activación intensa de ansiedad ante señales que interpretas como posible rechazo o abandono, aunque objetivamente no siempre signifiquen eso.

    En esos momentos, la ansiedad puede llevarte a buscar mucha reafirmación o incluso a plantearte dejar la relación para aliviar el malestar. Sería recomendable trabajarlo en terapia individual para entender qué se activa, regular mejor la emoción y aprender a comunicar tus necesidades sin actuar desde el miedo. Si ambos queréis mejorar la dinámica, la terapia de pareja también podría ser útil.


  • Hola. Quería hacer una consulta porque siento que esto ya está afectando mucho mi vida. Tengo una no

    Hola. Quería hacer una consulta porque siento que esto ya está afectando mucho mi vida.
    Tengo una novia a distancia y la amo, pero siento unos celos muy intensos hacia una persona en particular: un amigo mío que también es amigo de ella. No tengo pruebas de que pase nada entre ellos ni creo que me sea infiel. El problema es que mi cabeza no puede dejar de pensar en eso.
    Llego al punto de revisar si están conectados al mismo tiempo, notar cuándo mi amigo abre el traductor para escribirle en inglés y sacar conclusiones de cualquier detalle. Soy consciente de que estos comportamientos alimentan mi ansiedad, pero no puedo evitar hacerlo.
    Cuando hablan, siento una ansiedad muy fuerte, como si fuera una amenaza para mi relación. Incluso llegué a desear que dejaran de hablar para poder sentir paz, aunque sé que ese pensamiento es egoísta y no es la clase de persona que quiero ser.
    Mi pregunta es: ¿esto puede ser un problema de ansiedad, celos obsesivos o dependencia emocional? ¿Cómo puedo empezar a trabajar esto para que deje de controlar mis pensamientos y mi relación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Yasmin San Román

    Lo primero que quiero es transmitirte calma. Que aparezcan pensamientos de celos o miedo no significa que seas una mala persona ni que necesariamente haya un problema real en la relación. Lo importante es que ya has identificado que revisar conexiones, buscar señales o sacar conclusiones de pequeños detalles está aumentando tu ansiedad.

    Lo que describes podría estar relacionado con ansiedad, inseguridad relacional, celos obsesivos o miedo al abandono, pero habría que valorarlo bien en terapia. Muchas veces el problema no es solo el pensamiento, sino las conductas de comprobación, porque alivian a corto plazo pero mantienen el malestar a largo plazo.

    Sería recomendable empezar trabajando la regulación de la ansiedad, la tolerancia a la incertidumbre, la autoestima y los pensamientos intrusivos, además de aprender a comunicar tus necesidades sin controlar la relación. Con ayuda profesional, esto puede mejorar y no tiene por qué seguir controlando tu vida ni tu vínculo.


  • Al inicio de nuestra relación acordamos mutuamente que el consumo de pornografía no tendría cabida e

    Al inicio de nuestra relación acordamos mutuamente que el consumo de pornografía no tendría cabida en nuestra pareja. Sin embargo, al cabo de un mes, tras una discusión en la que él pensó que la relación podía terminar, rompió ese acuerdo. Cuando se lo pregunté, me lo negó y solo lo admitió después. Aquello me causó un trauma importante que recientemente he tratado con terapia EMDR.

    Dos años después, cuando aún seguía recuperándome, descubrí una nueva traición. Mantuvo conversaciones con chicas de OnlyFans que intentaban venderle contenido. Aunque no inició esas conversaciones, no compró nada y les dijo que tenía pareja y quería ser fiel, habló con ellas durante horas, abrió sus fotografías y les hizo cumplidos sexualizados y, lo que más me dolió, volvió a ocultármelo y a mentirme cuando le pregunté. Solo reconoció la verdad cuando le mostré las pruebas. Al principio reaccionó con enfado y a la defensiva, justificándose y minimizando lo ocurrido, pero al día siguiente asumió su responsabilidad y dice estar comprometido a cambiar.

    Mi duda es si una relación puede recuperarse después de dos traiciones acompañadas de mentiras, especialmente cuando la segunda ocurre antes de haber sanado la primera. ¿Es posible reconstruir la confianza en estas circunstancias? En caso afirmativo, ¿Qué tipo de terapia y terapeuta podría ayudarnos? ¿Sería más recomendable la terapia de pareja o la terapia individual para ambos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Yasmin San Román

    Siento mucho que estés atravesando una situación tan dolorosa. Lo que describes no tiene que ver solo con el consumo de pornografía o con las conversaciones en sí, sino también con la ruptura de acuerdos, la ocultación y la mentira posterior. Es comprensible que esto haya afectado profundamente a tu sensación de seguridad dentro de la relación.

    Reconstruir la confianza después de varias traiciones es posible en algunos casos, pero no depende únicamente del paso del tiempo ni de que la otra persona diga que quiere cambiar. Para que pueda haber reparación, suele ser necesario que exista responsabilidad, transparencia, coherencia entre lo que se dice y lo que se hace, disposición a comprender el daño causado y cambios mantenidos en el tiempo. También es importante que tú puedas revisar qué necesitas para sentirte segura y cuáles son tus límites.

    En una situación como la que planteas, puede ser recomendable empezar con terapia individual, especialmente él, para explorar qué función tienen esas conductas, por qué se repite la ocultación, cómo maneja la culpa, la vergüenza, la impulsividad o la evitación, y qué cambios reales está dispuesto a sostener. También recomiendo l que tú continúes con tu propio espacio terapéutico para procesar el impacto emocional, clarificar tus necesidades y tomar decisiones desde un lugar más estable.

    La terapia de pareja puede ayudar, pero suele ser más eficaz cuando ambos miembros están preparados para responsabilizarse de su parte y trabajar desde la honestidad y en algunos casos, combinar terapia individual y terapia de pareja puede resultar beneficioso.
    Lo importante es que no se minimice lo ocurrido, pero tampoco se tome una decisión desde la urgencia o el miedo, sino desde una valoración cuidadosa de lo que ha pasado, lo que necesitas y lo que realmente está dispuesto a cambiar cada uno.


  • ¿En qué medida es eficaz el 'mindfulness' para el tratamiento del TOC?

    ¿En qué medida es eficaz el 'mindfulness' para el tratamiento del TOC?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Yasmin San Román

    El mindfulness es una herramienta y en este caso sería útil dentro del tratamiento del TOC, especialmente para ayudar a la persona a observar los pensamientos intrusivos sin engancharse a ellos ni intentar neutralizarlos.
    Aun así, no lo consideraría el tratamiento principal por sí solo. Actualmente, uno de los abordajes con mayor evidencia para el TOC es la terapia cognitivo-conductual, especialmente la exposición con prevención de respuesta. Este trabajo consiste en exponerse de forma gradual y acompañada a los pensamientos, sensaciones o situaciones que generan malestar, reduciendo las compulsiones, rituales o conductas de neutralización.
    Por tanto, el mindfulness puede complementar el tratamiento, pero conviene que esté integrado dentro de una intervención estructurada y adaptada al caso, preferiblemente con un profesional formado en TOC y exposición con prevención de respuesta.


  • Hola. Tengo 29 años y desde hace un tiempo me siento muy perdida con mi vida laboral. No es que no

    Hola. Tengo 29 años y desde hace un tiempo me siento muy perdida con mi vida laboral.

    No es que no quiera trabajar, sino que siento que todavía no encontré un trabajo o una profesión que realmente me haga sentir realizada. Mi trabajo actual es muy repetitivo y me genera mucha desmotivación porque siento que no estoy creciendo ni aprovechando mis capacidades.

    Tengo muchos intereses y habilidades en áreas muy diferentes, lo que hace que me cueste todavía más decidir qué camino seguir. A veces pienso en cambiar completamente de profesión, otras veces en emprender, y otras siento que simplemente estoy confundida y no sé qué quiero hacer con mi vida.

    Mi pregunta es: ¿cómo puedo descubrir cuál es mi verdadera vocación? ¿Es algo que se puede trabajar con un psicólogo? ¿Cómo diferenciar si el problema es que todavía no encontré el trabajo adecuado o si hay algo en mí, como el miedo a equivocarme o la ansiedad, que me impide tomar una decisión y comprometerme con un camino?

    Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Yasmin San Román

    Buenas, es completamente normal lo que estás viviendo, tanto por edad, como por inquietudes, que por lo que has comentado, son muchas. Se puede trabajar con el psicólogo, es más, es de los principales motivos de consulta ahora mismo. Para poder diferenciarlo, hay que explorar diferentes áreas de tu vida, para saber en qué concretamente está habiendo esa pieza que causa ansiedad a todo aquello. Además, recuerda que la vocación es algo que puede cambiar, ya que el ser humano está cambiando y aprendiendo constantemente. Ninguna decisión es definitiva.


  • Tengo 35 años, cumpliré 36 en unos meses y nunca he tenido pareja. Cuando era más joven preferí enfo

    Tengo 35 años, cumpliré 36 en unos meses y nunca he tenido pareja. Cuando era más joven preferí enfocarme en mis estudios porque no me quería arruinar el futuro con un embarazo. Pero lo que más me ha frenado ha sido mi desconfianza hacia los hombres. La mayoría, sobre todo los de las sociedades de Latinoamérica, me parecen unos cretinos, unos infelices machistas podridos de ego que creen que solo quieren barbies o máquinas de hijos. Además, en mi entorno he visto muchos casos de relaciones tormentosas y las relaciones de las mujeres de mi familia no han terminado bien. Aclaro que soy heterosexual, además, nada quiere decir que las mujeres sean mejores. Tengo un miedo terrible a sufrir en una relación, por eso casi no interactúo, solo en las redes sociales porque allí tengo la opción de bloquear a cualquiera. Pienso que es muy difícil encontrar un hombre magnánimo que sepa respetar y valorar a las mujeres y que estos solo existen en los cuentos de hadas.
    Además, yo busco un hombre preparado, culto, con clase y sí, con mucha estabilidad económica. Pero siento que no estoy a su altura porque soy pobre, no tengo independencia económica, no vivo en una buena zona y no tengo un trabajo estable, aunque también soy preparada. Solo tengo un trabajo de redactora donde gano apenas $ 30 quincenales. Así no soy apta, porque un hombre de este tipo no quiere cargas económicas. La vida no es como en las telenovelas, donde los hombres de clase se enamoran de las chicas pobres. En la vida real, los hombres así buscan mujeres independientes y con estabilidad económica porque no quieren mantener a mujeres. Por estas ideas, me he frenado y ya no me preocupo por conseguir pareja.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Yasmin San Román

    Hola, tener unas expectativas y que sepas qué es lo que te gusta y lo qué no, es un buena señal de donde pones tus límites y tus preferencias. Según lo que comentas todo lo demás, son pensamientos instrusivos que te frenan y te llevan a situaciones catastróficas. Trabajarlo en terapia va a ser muy enriquecedor y va a servir para fortalecer aquellas fortaleces que tienes y que aquello que sea más débil, no te limite. Espero que te haya servido de ayuda.


  • Toda la vida e tomado un café con leche antes de ir a la cama, por motivos me han recetado aprazolam

    Toda la vida e tomado un café con leche antes de ir a la cama, por motivos me han recetado aprazolam.
    Puedo tomarlos juntos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Yasmin San Román

    lo más recomendable en estos casos, siempe es preguntárselo a la persona que te lo ha recetado, ya que tendrá acceso a tu historial médico completo.


  • Hola, 10 horas después de haber consumido una cantidad alta de alcohol (8 cervezas y 3 gin tonics).

    Hola, 10 horas después de haber consumido una cantidad alta de alcohol (8 cervezas y 3 gin tonics). Se puede tomar una dosis de diazempan de 5mg, para calmar la ansiedad? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Yasmin San Román

    no es recomendable, ya que es probable que sigas teniendo alcohol en cuerpo, a pesar de haber digerido comida y haber pasado diez horas. además, tu sistema nerviosa está aún deprimido, ya que el alcohol es un depresor, al igual que el diazepam. Es mejor, que consigas calmar ansiedad de otra manera: dando un paseo, escuchando musica agradable y haciendo cualquier cosa que tengas que ser un agente activo, como por ejemplo pintar, pero no sirve ver televisión o pantallas.


  • Buenas tardes. Tengo que realizar un vuelo de una hora y media, nunca he subido a un avión, tengo cl

    Buenas tardes. Tengo que realizar un vuelo de una hora y media, nunca he subido a un avión, tengo claustrofobia. En autobús viajo sin problemas. Mi fobia es a espacios cerrados pequeños, como un ascensor.Que me aconsejan? Muchas gracias de ante mano. Un saludo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Yasmin San Román

    Es comprensible que te genere preocupación si nunca has volado y además tienes miedo a espacios cerrados. Que puedas viajar en autobús sin problema es una buena señal, porque indica que no todo desplazamiento te activa igual, sino determinadas situaciones que tu mente puede interpretar como más difíciles de controlar.

    Para este primer vuelo, puede ayudarte prepararlo con antelación: elegir asiento de pasillo si es posible, llevar alguna técnica de respiración o anclaje, evitar llegar con prisas, viajar acompañado/a si puedes y recordarte que la ansiedad, aunque muy incómoda, suele subir, mantenerse un rato y después tiende a bajar.

    Más allá de este vuelo concreto, sería recomendable trabajar la claustrofobia en terapia, especialmente si limita tu vida o te lleva a evitar lugares como ascensores, aviones, transportes, salas pequeñas u otros espacios cerrados. La terapia cognitivo-conductual y la exposición gradual pueden ayudar a reducir el miedo, ganar sensación de control y afrontar estas situaciones de forma progresiva y segura.

    Un saludo, y recuerda que tener miedo no significa que no puedas hacerlo; simplemente puede ser una señal de que necesitas prepararlo y trabajarlo con acompañamiento adecuado.


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