Artículos 12 septiembre 2023

Entendiendo los trastornos alimentarios y su impacto en la salud mental

Equipo Doctoralia
Equipo Doctoralia

Los trastornos alimentarios son condiciones de salud mental que se caracterizan por hábitos alimentarios desordenados que afectan negativamente la salud física y mental de una persona. Estos trastornos pueden afectar a cualquier persona, independientemente de su edad, género, raza o clase social. La prevalencia de estos trastornos ha aumentado en los últimos años, lo que ha llevado a un mayor interés y estudio en este campo.

Tabla de contenidos

  • Anorexia nerviosa: síntomas, diagnóstico y tratamiento
  • ¿Qué es la bulimia nerviosa? Síntomas y tratamiento
  • Trastorno por atracón: reconstruir una relación saludable con la comida
  • Trastorno alimentario no especificado (TCANE): ¿qué es?
  • ¿Qué es el trastorno de la pica? Causas y cómo tratarlo
  • Síndrome de rumiación: qué es, causas, síntomas y tratamiento
  • ¿Qué es TERIA? Trastorno de evitación o restricción de la ingesta de alimentos
  • Vigorexia: síntomas, prevención y tratamiento
  • ¿Qué es la ortorexia? Causas, síntomas y tratamiento
  • Diabulimia: qué es, síntomas y tratamiento
  • Psicología de la obesidad: causas y cómo abordar el tratamiento

Los trastornos alimentarios pueden clasificarse en varios tipos, cada uno con sus propios síntomas y criterios de diagnóstico. Estos incluyen anorexia nerviosa, bulimia nerviosa, trastorno por atracón, trastorno alimentario no especificado (EDNOS), pica, síndrome de rumiación, TERIA, vigorexia, ortorexia y diabulimia. Cada uno de estos trastornos tiene un impacto significativo en la salud mental y física de una persona.

Es fundamental entender estos trastornos para poder identificarlos y tratarlos adecuadamente. En esta guía, explicaremos en detalle cada uno de estos trastornos, sus síntomas, diagnóstico y tratamiento.

Anorexia nerviosa: síntomas, diagnóstico y tratamiento

La anorexia nerviosa es un trastorno alimentario caracterizado por una intensa preocupación por el peso y la forma corporal, lo que lleva a una restricción extrema de la ingesta de alimentos. Las personas con anorexia nerviosa a menudo tienen una percepción distorsionada de su cuerpo y se ven a sí mismas como sobrepeso, incluso cuando están peligrosamente delgadas. Tal y como señala la psicóloga Natalia Mateos en su artículo sobre la anorexia nerviosa, el riesgo de padecer cualquier trastorno de la conducta alimentaria en España se encuentra entre el 9,2 y 27,4%, en función de área geográfica

Los síntomas de la anorexia nerviosa incluyen:

  • Restricción severa de la ingesta de alimentos.
  • Miedo irracional a ganar peso.
  • Percepción distorsionada del cuerpo.
  • Intensa insatisfacción con la apariencia física.
  • También pueden surgir complicaciones de salud graves como desnutrición, problemas cardíacos, osteoporosis y, en casos severos, la muerte.

El diagnóstico de la anorexia nerviosa se basa en la evaluación clínica y los criterios diagnósticos establecidos en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5). El tratamiento de la anorexia nerviosa generalmente implica una combinación de terapia nutricional, terapia cognitivo-conductual y, en algunos casos, medicación.

¿Qué es la bulimia nerviosa? Síntomas y tratamiento

La bulimia nerviosa es otro trastorno alimentario que se caracteriza por episodios recurrentes de comer en exceso (atracones) seguidos de comportamientos compensatorios para prevenir el aumento de peso. Estos comportamientos pueden incluir vómitos autoinducidos, uso excesivo de laxantes o diuréticos, ayuno o ejercicio excesivo.

El psicólogo Miguel Ángel Aguirre explica que en la bulimia nerviosa, existen dos subtipos que se diferencian principalmente por las conductas compensatorias utilizadas: la bulimia nerviosa de tipo purgativo y la de tipo no purgativo.

Los síntomas de la bulimia nerviosa incluyen:

  • Episodios recurrentes de atracones y comportamientos compensatorios.
  • Preocupación excesiva por el peso y la forma corporal.
  • Sentimientos de pérdida de control durante los atracones.

Al igual que la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa puede llevar a complicaciones de salud graves.

Trastorno por atracón: reconstruir una relación saludable con la comida

El trastorno por atracón se caracteriza por episodios recurrentes de comer en exceso, en los que una persona consume una cantidad de comida mucho mayor de lo que la mayoría de las personas comerían en un período de tiempo similar. A diferencia de la bulimia nerviosa, estos episodios de atracones no están seguidos de comportamientos compensatorios.

Tal y como destaca la psicóloga Margarita Bonamusa en su artículo sobre trastorno por atracón, “el atracón no tiene que ver con el hambre física sino con el hambre emocional. De hecho, responde a una necesidad psicológica de sentirse bien y a una incapacidad para lidiar con las emociones negativas que te causan estrés”.

Los síntomas del trastorno por atracón incluyen episodios recurrentes de atracones, sentirse fuera de control durante un atracón, y sentirse avergonzado o culpable después de un atracón.

Trastorno alimentario no especificado (TCANE): ¿qué es?

El trastorno alimentario no especificado (TCANE) es una categoría diagnóstica para aquellos que tienen síntomas significativos de un trastorno alimentario, pero no cumplen con todos los criterios para un diagnóstico específico de un trastorno alimentario. Este es el diagnóstico más común en la práctica clínica de los trastornos alimentarios.

Los síntomas del EDNOS pueden variar ampliamente, ya que este diagnóstico incluye una variedad de presentaciones clínicas. Pueden incluir síntomas de anorexia nerviosa, bulimia nerviosa o trastorno por atracón, pero sin cumplir con todos los criterios para estos diagnósticos. La psicóloga Inmaculada Martinez Sanchis, señala algunos de los factores de riesgo relacionados con padecer un trastorno alimentario no especificado:

  • Historia familiar de trastornos alimentarios o enfermedades mentales.
  • Experiencias traumáticas o estresantes en la infancia o adolescencia.
  • Baja autoestima y problemas de imagen corporal.
  • Participación en actividades o deportes que enfatizan el peso o la apariencia física.
  • Influencias socioculturales que promueven la delgadez extrema como ideal de belleza.

¿Qué es el trastorno de la pica? Causas y cómo tratarlo

La pica es un trastorno alimentario en el que una persona siente un deseo incontrolable de comer sustancias no nutritivas, como tierra, tiza o papel. Este trastorno puede ser peligroso ya que las sustancias consumidas pueden ser tóxicas o causar bloqueos en el sistema digestivo. El psicólogo Alejandro Ramírez destaca en su artículo sobre el trastorno alimentario pica, que “lo más habitual es que la ingestión de sustancias no nutritivas no cause daño a las personas que la practican, sin embargo, el riesgo de complicaciones, como obstrucciones en el tubo digestivo o envenenamiento por plomo siempre está presente. El 75% de los pacientes atendidos necesita cirugía, el 30% sufre complicaciones y hasta el 11% fallece a consecuencia de la Pica o complicaciones”.

Las causas de la pica pueden incluir deficiencias nutricionales, trastornos del desarrollo, trastornos mentales y factores culturales. Los síntomas incluyen el consumo persistente de sustancias no nutritivas durante al menos un mes.

El tratamiento de la pica puede incluir terapia cognitivo-conductual, terapia nutricional y, en algunos casos, medicación para tratar deficiencias nutricionales.

Síndrome de rumiación: qué es, causas, síntomas y tratamiento

El síndrome de rumiación (SRI) es un trastorno alimentario en el que una persona regurgita repetidamente el alimento después de comer, lo vuelve a masticar y luego lo traga o lo escupe. Este trastorno puede causar desnutrición y problemas de peso.

Las causas del síndrome de rumiación pueden incluir estrés, trastornos del desarrollo y trastornos del sistema digestivo. Los síntomas incluyen la regurgitación repetida de alimentos después de comer, pérdida de peso y desnutrición.

En relación al tratamiento, la psicóloga, Leticia Ballesteros, explica en su artículo algunas de las opciones disponibles para tratar el síndrome de rumiación:

  • Terapia cognitivo-conductual.
  • Biofeedback.
  • Técnicas de modificación de conducta.
  • Medicamentos.

¿Qué es TERIA? Trastorno de evitación o restricción de la ingesta de alimentos

El trastorno de evitación o restricción de la ingesta de alimentos (TERIA) es un trastorno alimentario en el que una persona evita o restringe su ingesta de alimentos debido a una aversión a ciertos alimentos o miedo a las consecuencias de comer, como asfixia o vómitos. Este trastorno puede llevar a la desnutrición y el bajo peso.

Si tienes TERIA, es importante entender que no existen “alimentos prohibidos”. Sin embargo, es posible que encuentres algunos alimentos particularmente desencadenantes. Estos pueden variar enormemente de una persona a otra, ya que TERIA es un trastorno altamente individual.

Algunas personas con TERIA pueden tener dificultades con los alimentos de textura suave, como los purés o los alimentos blandos, mientras que otras pueden tener problemas con los alimentos de textura crujiente o dura. También es posible que tengan aversiones específicas a ciertos grupos de alimentos, como las frutas, las verduras, las proteínas o los lácteos. El tratamiento para TERIA implica generalmente una combinación de terapia cognitivo-conductual y asesoramiento dietético.

Vigorexia: síntomas, prevención y tratamiento

La vigorexia, también conocida como trastorno dismórfico muscular, es un trastorno alimentario caracterizado por una obsesión por el desarrollo muscular y una percepción distorsionada del cuerpo. Las personas con vigorexia a menudo se ven a sí mismas como más pequeñas de lo que realmente son y pueden recurrir a dietas extremas y ejercicio excesivo para aumentar su masa muscular.

Los síntomas de la vigorexia incluyen:

  • Obsesión por el desarrollo muscular.
  • Percepción distorsionada del cuerpo.
  • Dietas extremas.
  • Ejercicio excesivo.
  • Uso de esteroides o suplementos para aumentar la masa muscular.

Este trastorno puede llevar a problemas de salud graves, incluyendo problemas cardíacos, daño hepático y renal, y trastornos psiquiátricos como la depresión y la ansiedad.

¿Qué es la ortorexia? Causas, síntomas y tratamiento

La ortorexia es un trastorno alimentario caracterizado por una obsesión con la comida saludable. Las personas con ortorexia se preocupan excesivamente por la calidad y pureza de los alimentos que consumen y pueden evitar ciertos grupos de alimentos que consideran “impuros” o “no saludables”.

Los síntomas de la ortorexia incluyen una preocupación excesiva por la calidad y pureza de los alimentos, la evitación de ciertos grupos de alimentos, y el estrés y la ansiedad relacionados con la alimentación. Este trastorno puede llevar a problemas de salud como desnutrición, problemas de peso y problemas de salud mental. Por su parte la psicóloga, Sofía Pérez, señala algunas de las causas de padecer ortorexia:

  • Trastornos alimentarios previos.
  • Patrón perfeccionista.
  • Necesidad de control.
  • Experiencias pasadas relacionadas con la salud.
  • Creencias erróneas sobre la salud y la alimentación.
  • Presión social y cultural.

Si quieres profundizar más en las causas de la ortorexia no dudes en leer su artículo.

El diagnóstico de la ortorexia se basa en la evaluación clínica y los criterios diagnósticos del DSM-5. El tratamiento de la ortorexia incluye terapia cognitivo-conductual, terapia nutricional y, a veces, medicación.

Diabulimia: qué es, síntomas y tratamiento

La diabulimia es un trastorno alimentario que afecta a las personas con diabetes tipo 1 que deliberadamente reducen o dejan de tomar su insulina para perder peso. Este trastorno puede ser extremadamente peligroso y puede llevar a complicaciones graves, como cetoacidosis diabética, daño a los órganos y la muerte.

Los síntomas de la diabulimia incluyen la reducción o el cese de la insulina para perder peso, fluctuaciones en los niveles de azúcar en la sangre, pérdida de peso rápida y no intencionada y complicaciones relacionadas con la diabetes. Es importante destacar que la diabulimia es un trastorno alimentario y de salud mental, y no una elección de estilo de vida. Las personas que luchan contra la diabulimia a menudo se sienten atrapadas en un ciclo de comportamientos autodestructivos y necesitan ayuda profesional para superarlo.

Psicología de la obesidad: causas y cómo abordar el tratamiento

La obesidad es una condición de salud compleja que puede estar relacionada con una serie de factores, incluyendo genéticos, ambientales y psicológicos. Los trastornos alimentarios, como el trastorno por atracón, pueden contribuir a la obesidad.

Las causas psicológicas de la obesidad pueden incluir el estrés, la depresión, la ansiedad y los problemas de imagen corporal. Las personas con obesidad a menudo enfrentan estigma y discriminación, lo que puede contribuir a problemas de salud mental.

El tratamiento de la obesidad requiere un enfoque multifacético que incluya cambios en la dieta y el estilo de vida, terapia cognitivo-conductual y, en algunos casos, medicación o cirugía. Es importante tener en cuenta que el tratamiento debe ser individualizado y adaptarse a las necesidades y circunstancias únicas de cada persona.

Los trastornos alimentarios son condiciones de salud mental serias y potencialmente mortales que afectan a millones de personas en todo el mundo. Estos trastornos no solo tienen un impacto significativo en la salud física de una persona, sino que también pueden tener efectos devastadores en su salud mental y calidad de vida.

Es vital que las personas estén informadas sobre los trastornos alimentarios, sus síntomas y las opciones de tratamiento disponibles. Con la detección temprana y el tratamiento adecuado, las personas con trastornos alimentarios pueden recuperarse y llevar vidas saludables y satisfactorias.

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