¿Qué es la epilepsia?

La epilepsia es un desorden neurológico que se caracteriza por ataques recurrentes. Cualquiera puede tener una crisis; sin embargo, una sola crisis no es suficiente para que se diagnostique epilepsia. La epilepsia es uno de los desórdenes neurológicos crónicos más comunes. Según datos de la Organización Mundial de la Salud, se estima que en el mundo hay 50 millones de personas que tienen epilepsia (o sea, un 1%). En España, los afectados son unos 400.000.

La epilepsia no es un problema psicológico, no es una enfermedad mental y no es contagiosa. En el cerebro hay miles de millones de neuronas que transmiten señales químicas y eléctricas. Cuando se produce una descarga eléctrica excesiva y repentina que interrumpe la actividad normal de las neuronas, ocurre una crisis epiléptica.

Las crisis pueden alterar el estado de alerta y provocar movimientos involuntarios, espasmos, sensaciones extrañas o convulsiones. La localización de la descarga en el cerebro determina la forma en que se manifiesta la epilepsia. La frecuencia de las crisis varía entre dos extremos muy distantes: pueden ser muy esporádicas u ocurrir varias veces al día. Cuando la persona responde correctamente al tratamiento farmacológico, es posible que viva sin crisis.

Aunque la epilepsia se puede presentar en cualquier etapa de la vida, es más frecuente en la niñez y en la vejez. En el 75% de los casos, los ataques se pueden controlar con la medicación.

 

¿Qué es una crisis epiléptica?

Los ataques epilépticos tienen su causa en el funcionamiento del cerebro, que de forma repentina produce una descarga eléctrica muy breve, anormal y excesiva. Hay muchos tipos de crisis, en función del área donde empieza la descarga (el foco), aunque luego puede extenderse a todo el cerebro.

La manifestación de las crisis es muy variada: la persona puede sentir pinchazos, olores, sonidos, miedo, distorsión de los estímulos sensoriales, movimientos de la cabeza o de las extremidades, perder la consciencia y convulsiones.

Algunas personas experimentan el aura, un aviso de que en breve tendrán un ataque. El aura se puede manifestar como una sensación extraña en el estómago, zumbidos en los oídos,  hormigueo o una intensa emoción. Mucha gente no se da cuenta de que tiene auras hasta que revisa los síntomas de su epilepsia con un médico.

Habitualmente, las crisis duran entre unos pocos segundos y uno o dos minutos. El período que sigue a una crisis, llamado “post-ictal”, varía en función del tipo de ataque, su intensidad y la duración.  

 

¿La epilepsia es hereditaria?

Algunos tipos de epilepsia tienen como trasfondo un patrón hereditario. Las más comunes son las que comienzan en la infancia o la adolescencia. Algunas personas con enfermedades raras, tienen la epilepsia como uno entre otros síntomas. Cuando la epilepsia es el único problema, hay una posibilidad muy baja de que se transmita a los hijos.

 

Tratamiento

La principal opción es la terapia con Fármacos Anti Epilépticos. El objetivo es lograr un equilibrio entre el control de las crisis y los efectos secundarios. La medicación debe ser individualizada, y es muy importante que el paciente pueda discutir con su médico las opciones para el tratamiento. Al principio del tratamiento, se puede tardar bastante tiempo en ajustar la dosis antes de alcanzar un resultado óptimo. Pero si se logra controlar las crisis durante cinco años, se puede considerar la retirada de la medicación.

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Dr. Gerardo Conesa Bertrán
Neurocirujano
Barcelona
Habría que revisar si son realmente crisis epilépticas. Si hay dudas al respecto habría que plantear un video EEG más prolongado que un EEG convencional y una neuroimagen con protocolo específico…

La epilepsia y el TDAH no se encuentran relacionados. Tampoco el Depakine, cuyo mantenimiento es fundamental para que la epilepsia siga bajo control, eso sí, con revisiones periódicas por parte…

Dr. Luis Oller Ferrer-Vidal
Neurofisiólogo clínico, Neurólogo
Barcelona
Hay muy diferentes tipos de síndromes epilépticos que se manifiestan a esta edad o antes.
Por tanto, la respuesta a su pregunta es :
Consulte con su neurólogo o neuropediatra para…

Dr. Luis Oller Ferrer-Vidal
Neurofisiólogo clínico, Neurólogo
Barcelona
Le sugiero consulte su neurólogo para establecer un diagnostico diferencialentre los diferentes tipos de crisis.
De acuerdo con Dra. Tamara Pablos.

Dr. Luis Villar Álvarez
Médico general
Manresa
Coincido con la Dra. Alvarez, posiblemente sea más que la patología de base no este aun terminada de controlar, más que pensar en un efecto del tratamiento. Otra posibilidad es que junto a la…

Dr. Francisco  Javier Aguirre Rodriguez
Neurólogo pediátrico, Pediatra
Almería
Buenos dias.
Es difícil hablar de su epilepsia sin mas datos, pero en el 90 % de la epilepsias el afecto suelo realizar una vida normal, por lo que, entendiendo es una epilepsia refractaria…

Dr. Eugenio Lecanda Garamendi
Neurólogo
Los Arenales del Sol
Valorar la opción quirúrgica si hay lesión cerebral; por ejemplo gliosis en el lóbulo temporal u otras.

Yo le retiraría el ácido valproico a una chica de 13 años para evitar muchos efectos adversos que tiene este farmaco ,hay varios fármacos más adecuados en esta edad y para mujeres

 Ayoze Gonzalez Hernandez
Neurólogo
Las Palmas de Gran Canaria
Buenas tardes, el principio activo del zirtec es la cetirizina. Este fármaco pertenece a la familia de los antihistamínicos. Este tipo de fármacos podrían disminuir el umbral convulsivógeno y,…

No esta cointraindicado, de hecho puede tener efecto sedante, lo que si se recomienda es su uso por corto plazo, prefiriendo control por su Médico.