¿Qué es la epilepsia?

La epilepsia es un desorden neurológico que se caracteriza por ataques recurrentes. Cualquiera puede tener una crisis; sin embargo, una sola crisis no es suficiente para que se diagnostique epilepsia. La epilepsia es uno de los desórdenes neurológicos crónicos más comunes. Según datos de la Organización Mundial de la Salud, se estima que en el mundo hay 50 millones de personas que tienen epilepsia (o sea, un 1%). En España, los afectados son unos 400.000.

La epilepsia no es un problema psicológico, no es una enfermedad mental y no es contagiosa. En el cerebro hay miles de millones de neuronas que transmiten señales químicas y eléctricas. Cuando se produce una descarga eléctrica excesiva y repentina que interrumpe la actividad normal de las neuronas, ocurre una crisis epiléptica.

Las crisis pueden alterar el estado de alerta y provocar movimientos involuntarios, espasmos, sensaciones extrañas o convulsiones. La localización de la descarga en el cerebro determina la forma en que se manifiesta la epilepsia. La frecuencia de las crisis varía entre dos extremos muy distantes: pueden ser muy esporádicas u ocurrir varias veces al día. Cuando la persona responde correctamente al tratamiento farmacológico, es posible que viva sin crisis.

Aunque la epilepsia se puede presentar en cualquier etapa de la vida, es más frecuente en la niñez y en la vejez. En el 75% de los casos, los ataques se pueden controlar con la medicación.

 

¿Qué es una crisis epiléptica?

Los ataques epilépticos tienen su causa en el funcionamiento del cerebro, que de forma repentina produce una descarga eléctrica muy breve, anormal y excesiva. Hay muchos tipos de crisis, en función del área donde empieza la descarga (el foco), aunque luego puede extenderse a todo el cerebro.

La manifestación de las crisis es muy variada: la persona puede sentir pinchazos, olores, sonidos, miedo, distorsión de los estímulos sensoriales, movimientos de la cabeza o de las extremidades, perder la consciencia y convulsiones.

Algunas personas experimentan el aura, un aviso de que en breve tendrán un ataque. El aura se puede manifestar como una sensación extraña en el estómago, zumbidos en los oídos,  hormigueo o una intensa emoción. Mucha gente no se da cuenta de que tiene auras hasta que revisa los síntomas de su epilepsia con un médico.

Habitualmente, las crisis duran entre unos pocos segundos y uno o dos minutos. El período que sigue a una crisis, llamado “post-ictal”, varía en función del tipo de ataque, su intensidad y la duración.  

 

¿La epilepsia es hereditaria?

Algunos tipos de epilepsia tienen como trasfondo un patrón hereditario. Las más comunes son las que comienzan en la infancia o la adolescencia. Algunas personas con enfermedades raras, tienen la epilepsia como uno entre otros síntomas. Cuando la epilepsia es el único problema, hay una posibilidad muy baja de que se transmita a los hijos.

 

Tratamiento

La principal opción es la terapia con Fármacos Anti Epilépticos. El objetivo es lograr un equilibrio entre el control de las crisis y los efectos secundarios. La medicación debe ser individualizada, y es muy importante que el paciente pueda discutir con su médico las opciones para el tratamiento. Al principio del tratamiento, se puede tardar bastante tiempo en ajustar la dosis antes de alcanzar un resultado óptimo. Pero si se logra controlar las crisis durante cinco años, se puede considerar la retirada de la medicación.

Dr. Antonio Oliveros Cid
Neurólogo
Zaragoza
La recomendación estándar es que al menos se cumplan 3 meses. Si puede conseguir que sean 6, mejor. En todo caso Keppra es una excelente elección en su caso.

Podría ser Conviene un estudio neurológico completo para poder llegar a un diagnóstico.
Si puede grabe el episodio para aportarlo en la consulta con el neurólogo

Dr. Manuel Antonio Fernández Fernández
Pediatra, Neurólogo pediátrico
Sevilla
Alrededor del mes de alcanzar la dosis correcta del tratamiento si todo va bien. Es una epilepsia compleja. Necesita estrechó seguimiento por su especialista

 Paula María Fuertes Silva
Psicólogo
Astorga
Epilepsia: trast. cerebral en el cual una persona tiene crisis epilépticas (episodios de actividad descontrolada y anormal de las neuronas que pueden causar cambios en la atención o el…

Dr. Salvador Oriola  Font
Pediatra
Algemesi
Por supuesto que debe iniciar el tratamiento con Levetiracetam 500 mgs. cada 12 horas hasta ser revisado y estudiado por un Neurólogo.

Dr. Alfonso Amado Puentes
Neurólogo pediátrico, Pediatra
Pontevedra
La decisión de tratamiento ante una epilepsia depende de muchos factores: tipo de crisis, recurrencia, edad del paciente, peso, enfermedades asociadas, trazado electroencefalográfico,…

Dra. Tamara Pablos Sánchez
Neurólogo
A Coruña
Buenas tardes,

Me temo que no hay una respuesta válida para su pregunta. Como muchas epilepsias, a veces se tarda en dar con la combinación de fármacos idónea.

Dr. Miguel Manrique Smela
Neurocirujano
Madrid
Registrar una crisis epileptica en el EEG o videoEEG es útil cuando se busca una mayor definición de la crisis como puede ser su característica, o el origen de la descarga para precisar…

Dr. Jaume Burcet Darde
Neurofisiólogo clínico, Neurólogo
Barcelona
La epilepsia es un diagnóstico clinico es decir haber presentado 2 episodios compatibles con crisis de mecanismo epiléptico. En determinadas circunstancias presentar una sola crisis…

Dr. Gerardo Conesa Bertrán
Neurocirujano
Barcelona
Habría que revisar si son realmente crisis epilépticas. Si hay dudas al respecto habría que plantear un video EEG más prolongado que un EEG convencional y una neuroimagen con protocolo…