Respecto a mi despersonalización , quería saber si es normal tenerla 24h al día( parece que empiezo

Hola, gracias por compartir.
Como psicóloga clínico sanitaria te puedo decir que la despersonalización intensa puede mantenerse muchas horas al día, sobre todo al inicio del tratamiento y mientras la ansiedad sigue activa. El hecho de que empieces a reconocerla y entender que es ansiedad es un signo positivo: te permite empezar a tomar distancia de los síntomas y reducir su impacto.
Con 7 semanas de sertralina y diazepam, todavía estás dentro del tiempo habitual de ajuste; los efectos completos del tratamiento suelen notarse entre las 6 y 8 semanas, y algunos síntomas pueden persistir mientras tu sistema nervioso se regula. La terapia cognitivo-conductual (TCC) es muy útil para complementar la medicación: ayuda a controlar la ansiedad, reducir la despersonalización y romper el bucle de pensamientos catastróficos.
No significa que la medicación no funcione; es un proceso que requiere tiempo y acompañamiento profesional.
Un saludo,
Pilar Rapela
Tu psicóloga amiga

Gracias por explicarlo con tanto detalle. Lo que planteas es muy importante y voy a responderte con claridad, sin alarmismos y sin falsas promesas.

1. ¿Es normal tener despersonalización prácticamente las 24 horas?

Sí. Es completamente posible y frecuente en cuadros de ansiedad mantenida que la despersonalización esté presente de forma casi continua durante semanas o incluso meses. Esto no indica gravedad, ni cronificación, ni daño neurológico, ni que “no vaya a irse”.

La despersonalización no es una enfermedad en sí, es un mecanismo de protección del sistema nervioso cuando la ansiedad ha sido intensa y sostenida. El organismo baja la intensidad emocional “desconectando” la vivencia de uno mismo. Por eso se siente tan extraña, pero también por eso no es peligrosa.

El dato más relevante de todo lo que cuentas es este:

“Empiezo a controlarlo mejor y a entender que es ansiedad”.

Eso indica que el mecanismo empieza a perder fuerza, aunque la sensación todavía esté ahí.

2. El error que ahora está alimentando el problema

No es la despersonalización.
Es la vigilancia constante del efecto del tratamiento.

Cuando aparece este pensamiento:

“Nada me está haciendo efecto”

se activa exactamente el mismo circuito que mantiene los síntomas:
miedo → control → hipervigilancia → más síntomas → más miedo.

En este tipo de cuadros, buscar notar el efecto del fármaco suele retrasar la mejoría subjetiva, aunque el sistema nervioso ya esté empezando a estabilizarse.

3. Sobre la sertralina y el diazepam tras 7 semanas

Aquí es importante ser precisos:

La sertralina no actúa como un analgésico emocional inmediato.
Su efecto principal es reducir la reactividad del sistema, no eliminar sensaciones de forma directa.

En ansiedad con despersonalización, el efecto suele ser progresivo y no lineal:
días algo mejores → recaídas → estabilización → desaparición gradual.

El diazepam reduce picos, pero no “cura” la ansiedad, y a veces hace que la persona espere una calma que no llega de forma sostenida.

Por eso es frecuente que, en este punto, aparezca la angustia:

“¿Y si esto es lo máximo que voy a mejorar?”

Ese pensamiento no es una evaluación objetiva, es un síntoma más del cuadro ansioso.

4. Mareo y sensación de limitación

El mareo que describes suele tener dos componentes combinados:

Activación ansiosa (hiperventilación sutil, tensión muscular, hipervigilancia corporal).

Atención constante a las sensaciones.

No es un mareo neurológico, ni indica daño.
Pero sí limita mucho la vida porque hace que empieces a evitar, controlar y reducir actividades, lo que mantiene el problema.

Cuanto más te adaptas a los síntomas (“hago menos porque me mareo”), más el sistema interpreta que hay peligro, y los refuerza.

5. El punto clave que quiero que entiendas

La pregunta no es:

“¿Por qué no se me va?”

La pregunta correcta es:

“¿Qué sigo haciendo para que mi sistema nervioso crea que todavía hay una amenaza?”

Y ahora mismo, la respuesta es clara:

Observación constante

Medición del efecto

Compararte con cómo “deberías estar”

Miedo a que esto sea permanente

Nada de eso es voluntario, pero todo eso mantiene el circuito activo.

6. Qué indica tu evolución real

Aunque tú no lo sientas así, hay señales objetivas de avance:

Ya identificas la despersonalización como ansiedad

No estás en pánico constante

Hay más control cognitivo

Buscas comprensión, no huida

Eso no ocurre cuando el problema se cronifica, ocurre cuando empieza a desactivarse.

7. Qué te recomendaría ahora

Más que cambiar fármacos o “esperar milagros”, en este punto suele ser clave:

Dejar de comprobar si estás mejor

Reducir el foco en las sensaciones

Trabajar el miedo a que el síntoma no se vaya

Recuperar conductas aunque haya síntomas

Eso se hace mejor con acompañamiento terapéutico específico para ansiedad y despersonalización, no solo con medicación.

Si lo deseas, puedo ayudarte a trabajar exactamente este punto, paso a paso, sin forzarte y sin invalidar lo que sientes.

Puedes consultarme a través de Doctoralia.es.
Un saludo,
PSYAMM

Buenos días, la despersonalización que describes suele ser un síntoma muy característico de disociación que también puede darse en ansiedad y/o pánico. Lo más importante para trabajar este síntoma es no centrarnos en eliminarlo como tal, sino en encontrar la raíz de por qué se produce, por qué se mantiene y cuales son los disparadores que hacen que para el cuerpo sea necesario activar este mecanismo. Lo ideal sería realizar una buena evaluación de las causas y hacer un trabajo terapéutico profundo para que tu cuerpo vuelva a sentirse seguro en el presente. Recuerda que todo síntoma sucede por algo que lo dispara y cuando no tiene herramientas para hacerle frente de otra forma. Es un mecanismo de protección que actualmente no está funcionando. Estos síntomas normalmente no mejoran sólo con medicación y lo ideal es un tratamiento combinado hasta la retirada de medicación cuando los síntomas mejoren. Espero haberte ayudado.