Preguntas de pacientes (60)

No se han descrito interacciones medicamentosas entre ambos medicamentos. Únicamente habría que tener precaución con el empleo de lexatin y cimetidina, ya que se ha visto que este fármaco, empleado para el tratamiento de las úlceras gastroduodenales, puede aumentar el tiempo en el que se elimina el lexatin del organismo.

La mirtazapina es un fármaco seguro a largo plazo en el cual no es esperable que aparezca habituación al mismo, por lo que si el tratamiento está siendo supervisado y se debe a necesidades terapéuticas, no existe ningún problema.

La sertralina es un fármaco relativamente seguro para el riñón, incluso en casos en los que exista una insuficiencia renal. En estudios previos se vio que la sertralina no se acumulaba de manera significativa en pacientes con daño renal de moderado a grave.

Si el tratamiento con diazepam ha sido prolongado en el tiempo debe ser retirado gradualmente, con una reducción de aproximadamente un cuarto de la dosis por semana para evitar la aparición de un síndrome de abstinencia.

Sí, pero solo de manera puntual, mientras dure el efecto de la medicación, que suele ser en torno a doce horas. En caso de que la ansiedad sea prolongada en el tiempo, quizás fuera preferible optar por otras opciones terapéuticas.

En un meta-análisis reciente (comparación global de múltiples estudios) se concluyó que el uso coadyuvante de algunos fármacos antipsicóticos (entre ellos la paliperidona) y fármacos inhibidores de la recaptación de serotonina (como la sertralina) fue superior al tratamiento con placebo para las obsesiones y las compulsiones, logrando, por tanto una mejor respuesta clínica. El meta-análisis es un tipo de estudio al que, si está bien realizado, se le presupone el mayor grado de evidencia científica. En algunos casos, no obstante, los efectos secundarios de los antipsicóticos son difíciles de tolerar, por lo que la indicación de esta combinación debería ser individualizada en función de las características del paciente y de las necesidades terapéuticas.

Entre los excipientes de muchos psicofármacos se encuentra la lactosa, lo que impide que las personas con intolerancia a la lactosa puedan utilizarlos. Sin embargo, existen múltiples opciones, en concreto en relación a la sertralina entre cuyos excipientes no se encuentra la lactosa y permitiría su uso siempre y cuando estuviera indicado. Consulte con su médico.

Cymbalta no crea dependencia física, pero muchas personas reportan dificultades al retirarla porque creen que van a recaer al estar sin medicación. Hay que trabajar la retirada gradual de manera conjunta con el paciente para evitar que aparezcan estos pensamientos.

El daparox es un antidepresivo inhibidor de la recaptación de serotonina cuyo principio activo es la paroxetina. Una de sus formulaciones es en solución, lo que permite un mejor ajuste de dosis para el paciente. Entre sus indicaciones se encuentran el episodio depresivo mayor, el trastorno obsesivo compulsivo, el trastorno de angustia con y sin agorafobia, el trastorno de ansiedad social y el trastorno de ansiedad generalizada. Cuando se utiliza de forma pautada no resulta perjudicial y sus efectos secundarios son generalmente bien tolerados.

La paroxetina, efectivamente, está indicada como tratamiento de elección para el trastorno de ansiedad generalizada. Esto significa que es un medicamento que ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de este trastorno.

La acatisia suele aparecer menos frecuentemente tras el tratamiento con fármacos antipsicóticos de baja potencia y generalmente su intensidad es dependiente de la dosis del fármaco. En relación al aripiprazol, está descrito que es un efecto adverso que aparece con cierta frecuencia.

No, siempre y cuando el consumo sea puntual. Para desarrollar tolerancia y dependencia se necesita un tratamiento continuado durante muchos meses seguidos.

En efecto, el risperdal podría no ser el tratamiento de elección como primera línea del trastorno por ansiedad. Sería conveniente evaluar el caso de manera detallada.

La fluxovamina pertenece al grupo de los fármacos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, lo cual implica que, efectivamente, el inicio de las acciones terapéuticas no es inmediato, sino que tarda entre dos hasta cuatro semanas en empezar a hacer efecto. En el caso concreto de la fluvoxamina, se puede experimentar un aumento en el nivel de energía a los pocos días de haber iniciado el tratamiento, incluso antes de que otro tipo de síntomas comiencen a mejorar.

El Abilify (aripiprazol) es un antipsicótico atípico que actúa como agonista parcial de la dopamina. Las reacciones adversas más frecuentes incluyen la acatisia (o imposibilidad de permanecer quieto), las náuseas y el insomnio. Existen otros efectos secundarios que podrían aparecer con el tratamiento con Abilify, pero cuya aparición es menos frecuente. Si experimenta cualquier síntoma que atribuye a la medicación, no dude en consultarlo con su médico.

La imipramina (Tofranil) tiene indicación terapéutica para la enuresis nocturna en niños mayores de 5 años por sus propiedades anticolinérgicas. El bloqueo de la acetilcolina en el sistema genitourinario favorece, entre otras, la relajación del músculo detrusor, impidiendo la micción.

Alprazolam es una benzodiacepina que puede empeorar algunos síntomas de la enfermedad de Alzheimer. Es preferible consultar con médico sobre el caso en particular para aclarar sus dudas.

Efectivamente, no es incompatible con el estudio siempre y cuando sea prescrito por un médico. Sin embargo, entre los efectos secundarios más frecuentes se encuentran la somnolencia o la dificultad para mantener la atención y concentración, por lo que aparte de valorar el efecto que tendría sobre tus capacidades cognitivas, habría que elegir una pauta de tratamiento adecuada que se adaptara a los horarios de estudio.

Las indicaciones de la paliperidona según su ficha técnica son: esquizofrenia y trastorno esquizoafectivo, ambos trastornos psicóticos. Este hecho puede alarmar a muchos pacientes a los que se le prescribe esta medicación cuando leen el prospecto, ya que piensan que les puede haber sido pautado por una psicosis. No obstante, los antipsicóticos se utilizan en cuadros donde otras medicaciones han fallado previamente. Como indica mi compañero, el Dr. Fernando Carrato, la paliperidona se utiliza como ansiolítico o como tratamiento para la impulsividad. Para quedarse tranquilo, lo mejor es preguntarle directamente a su psiquiatra. Estará encantado de contestar a sus dudas al respecto y le explicará por qué ha elegido ese fármaco en concreto frente a otros.

La capacidad para conducir puede verse mermada por el uso de fármacos como las benzodiacepinas, a los que pertenece el lexatin, ya que puede producir excesiva somnolencia o sedación, limitando la capacidad de reflejos. Quizás una opción más recomendable para un examen sea el propanolol, un beta bloqueante sin efecto sobre las capacidades cognitivas.