Preguntas de pacientes (13)

En un principio no es normal, faltarían mas datos para poder orientar el caso y objetivar este excesivo tiempo en cama para la edad del paciente.

Actualmente existen tratamientos médicos para mejorar el insomnio de los pacientes con y sin enfermedad comórbida... le aconsejo que consulte con un especialista en sueño.

La melatonima existe de dos tipos la melatonina rápida y la de liberación prolongada, que cada una tiene una función diferente.
También observo que está tomando quetiapina, por lo que debe haber algún otro trastorno de sueño mas allá de un trastorno de ritmo circadiano de retraso de fase (lo que se deduce por la melatonina que toma)
Lo mas importante es saber cual es el trastorno de sueño primario que se padece, para estar seguro de que tratamiento es el mas adecuado. Sería aconsejable que consultara con un experto en trastornos del sueño el cual podrá mejorar su calidad de sueño y ajustar la mediación en el caso de que fuera necesaria.

Esto dependerá de la normativa del hospital... que lo mas lógico es que no se pueda fumar dentro de las instalaciones.
Respecto a si puede interferir en el registro, la respuesta es que no afecta. Aunque quiero recordarle, que fumar es malo para la salud.

Existen además del método Estivill muchos otros como el de la Rosa Jove, el del Carlos Gonzalez, el de Ferber, incluso el de la super Nany... Pero todo los métodos tienen sus fortalezas y sus debilidades,,,,, Lo mas importante es antes de iniciar un método estar seguro de que no existe ningún factor añadido que interfiera en la calidad de sueño de su hijo..

Sí, si se va a estudiar un trastorno respiratorio, pero estaría contraindicado en el estudio de hipersomnias como en el caso de la narcolepsia.
Todo depende de lo que le vayan a estudiar.
Un saludo,

Dr. Ferré

Además de aumentar la cantidad de sueño profundo, cuanta más vigilia se preceda, también provoca que se aflore más la posible actividad epileptiforme que se busca.

Es una respuesta un poco ambigua y contradictoria que habría que interpretar con precaución.
La punta onda generalizada normalmente se refiere a una paroxismo de carácter epileptirforme.
Habría que visualizar bien el grafoelemento para ver a que se refiere realmente, no se puede dar ninguna opinión sin ver el trazado y siempre valorándolo junto con el contexto clínico del paciente.

Estrictamente se llama poligrafía cardiorrespiratoria domiciliaria, y sirve para el diagnóstico del síndrome de apnea del sueño en pacientes en los que presentan una alta sospecha de la enfermedad.
Los inconvenientes de este sistema es que como no no puede registrar la actividad del sueño nocturno, porque solo se estudian variables respiratorias, no se pude valorar la cantidad de sueño del registro, lo que en ocasiones (insomnio, p.ej.) puede infravalorar el grado de severidad de la enfermedad y lo que es peor infradiagnosticar la enfermedad.
Es por este motivo que este sistema tiene que ser evaluado por manos expertas.
Otras limitación del sistema es que no puede valorar otros trastornos del sueño com:o hipersominia, narcolepsia, movimientos periódicos de las piernas, epilepsia nocturna ni trastornos de ritmo circadiano entre otros.

El sistema 10/20 hace referencia a la manera de colocar los electrodos en la cabeza siguiendo una proporción (10% y 20%) respecto a unas medidas generales tanto anteroposterior, sagital y axial del cráneo. De esta manera se consigue que todos los electrodos estén colocados de forma equidistante, que es la premisa fundamental, para obtener una señal del EEG correcta para su posterior análisis.

El dispositivo adecuado es la BIPAP pero es un dispositivo que tiene muchos parámetros adjuntos para reajustarlo... es importante realizar una buena adaptación al dispositivo y si a pesar de ello se encentra problemas de adaptación (asincronias) entonces habría que realizar una monitorización del sistema con polisomnografía.

La indicación principal de este dispositivo es en pacientes en los que se ha diagnosticado un síndrome de apnea del sueño (SAHOS) con polisomnografía nocturna en grado leve-moderado, en los roncadores sin apneas del sueño o bien en pacientes con SAHOS en grado grave, pero que no ha tolerado en tratamiento habitual con CPAP.

Debería acudir a un experto en trastornos del sueño que descartara bien las posibles enfermedades que podrían generar una fragmentación del sueño de su hijo como podría ser apnea del sueño, reflujo, movimientos periódicos de las piernas, insomnio...