Preguntas de pacientes (163)

Si vive en una zona cercana al mar no debe tomar sal iodada pero si vive en una zona de interior entonces si debe de tomar la sal con iodo.

En primer lugar se deberia hacer una buena historia clinica y descartar las causas más frecuentes de anemia, en las mujeres en edad fertil las menstruaciones abundantes son la causa principal de anemia por falta de hierro tambien tendriamos que descartar patologia digestiva...enfermedades crónicas etc... Debería acudir al médico de familia y si no encuentra la causa entonces al hematólogo.

El síndome del ovario poliquístico es una de las causas más frecuentes de disminución de la fertilidad femenina. Las pacientes suelen tener menstruaciones irregulares , por tanto esto quiere decir que existe una alteración de la ovulación y como consecuencia mayor dificultad para el embarazo. Se suele acompañar de resistencia a la Insulina, es por ello que el tratamiento ideal si hay deseo de gestación es la metformina , porque disminuye la hiperinsulinemia y consigue regulat los ciclos haciendo más fácil quedarse embarazada.

El hipotiroidismo no controlado puede dar sintomas de cansancio pero no disnea de reposo deberia descartar un problema cardiaco principalmente o respiratorio

Al menos espere 8 horas después de tomarse enantyum o cualquier otro antiinflamatorio,hay riesgo de gastritis e incluso peor , sangrado gástrico.

También podría tratarse de una claudicacion intermitente (enfermedad del escaparate) . Desconozco su edad y si tiene factores de riesgo como diabetes, hipertensión, colesterol o sobretodo si es fumador/a.
Se trata de un problema vascular por la obstrucción progresiva de las arterias que nutren las extremidades y para el diagnostico es preciso una exploración física en la que se tomaran los pulsos y un eco doppler de extremidades inferiores.
Debe consultarlo con su médico.
Un saludo.

Un ECG es sencillo de interpretar , puede acudir a su médico de familia habitual que seguro que se lo puede informar o sino también el anestesista que suele estar en la cirugía.
Un saludo.

Depende de la edad del paciente, en pacientes jovenes solemos ser más estrictos en el control de la glucemia, en estos casos lo ideal es tener la HbA1 por debajo de 7, en cambio en pacientes ancianos lo consideramos normal hasta 8.
La HbA1 es un marcador que nos ayuda a saber si el control que realiza el paciente sobre sus cifras de glucosa ha sido bueno durante los dos últimos meses.

Siempre los antinflamatorios son mejor tomarselos con es estomago lleno.

La hipercolesterolemia familiar heterozigota es un transtorno genético causado por un defecto en un cromosoma que no deja eliminar el colesterol malo (ldl). Se hereda de forma que sólo necesita recibir un gen anormal de uno de los padres para tener la enfermedad. Si heredara el gen anormal de ambos padres se trata de una enfermedad mucho más grave ( hipercolesterolemia familiar homozigota).
Por tanto su padre no puede ser heterozigoto porque presentaría niveles elevados de LDL.
Por otro lado su sobrina debería recibir tratamiento con esas cifras de LDL . Hoy en día ya existen estudios suficientes que demuestra que se pueden utilizar estatinas en niños. Además en estos casos la medicación tiene una aportación de su precio reducida.

En principio si el serc nunca le ha dado alergias no afecta para nada a la erupción cutánea, así que si que puede tomar serc.
Pero sería bueno que le estudiasen esa erupción, le aconsejaría acudir a su médico de cabecera.

Si , es lo mismo porque son 300 mg igual, pero es más comodo tomarse una sola pastilla que tres , pero en caso de que no tenga de 300 puede tomarse tres de100 tranquilamente.

Debería hacer una segunda determinación analítica de trigliceridos para comprobar que los resultados que le han dado son correctos, para ello le recomiendo que se los haga con 12 horas de ayuno y que la semana previa no tome alcohol y una dieta baja en hidratos. Los trigliceridos en muchas ocasiones pueden salir muy elevados en una analítica y al repetirlos salen normales, no obstante si la diferencia entre ambos es muy grande lo correcto es una tercera determinación.
El riesgo de trigliceridos tan altos es una pancreatitis, por tanto es importante controlarlos,y si siguen saliendo elevados realice una dieta baja en hidratos de carbono ,nada de alcohol y practique ejercicio , en caso de que con ello no bajen tendría que tomar medicación.

Puede tomarlo con toda tranquilidad.

Debería acudir a su medico para descartar otras causas de mareo , desde un vertigo de origen otorrinológico o producido por un problema de cervicales o por un componente de ansiedad.

No, no debes modificar el tratamiento,la dosis es correcta.
Los ataques de ansiedad y la caida del cabello no son debidos a su hipotiroidismo, pero si que la caida del cabello se suele asociar con patologia autoinmune, aunque tambien cuando existen estados de ansiedad aumenta la caida del cabello.

A todo paciente que presente un deterioro cognitivo se le debería realizar un análisis en el que se valorara su función tiroidea , dado que una alteración de esta podria ser la causa de ese deterioro.

Los valores normales de TSH suele oscilar entre 0,15 y 4 o 5 mlU/l según el laboratorio de referencia .Por tanto en su caso lo ideal sería repetir la analítica con Anticuerpos antitiroideos y t4 libre.
Si la TSH sale elevada y los anticuerpos son positivos se puede empezar a tratar, si los Anticuerpos salen negativos podemos esperar a tratar hasta que la TSH este a 9 o por encima,pero en todos los casos deberíamos individualizar el tratamiento.

La terapia hormonal sustitutiva estaría indicada para toda mujer menopaúsics que no tenga antecedentes familiares de cancer de mama o ginecológico y que no sea obesa (dado que estas pacientes son más susceptibles de desarrollar un cancer ginecológico)). No obstante es muy importante que la paciente se comprometa a realizar examenes de control rutinario.
Existen médicos que están a favor y otros encontra , pero en mi opinión merece la pena realizar estas terapia por lo que le mejora la calidad de vida a estas mujeres.

El objetivo del tratamiento es mantener la TSH materna dentro de los siguientes valores:
Primer trimestre: 0'1-2'5 mU/L
Segundo trimestre: 0'2-3'0 mU/L
Tercer trimestre: 0'3-3'0 mU/ L
Por tento al estar de 21 semanas se encuentra en el segundo trimestre , y está dentro del rango pero en el límite superior. Para estar más tranquilos se podría incrementar a 175 mg los fines de semana. Y repetir analítica en unas semanas. No obstante comentelo con su médico que el conocera mejor como ha sido la evolución de sus analíticas.