Preguntas de pacientes (345)

  • Quisiera saber cuanto tiempo permanecen los efectos del Lorazepam en el cuerpo después de haber dejado

    Quisiera saber cuanto tiempo permanecen los efectos del Lorazepam en el cuerpo después de haber dejado de tomarlo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    Básicamente dependerá de cuánto tiempo llevara tomando el Lorazepam y de cómo está la función de su hígado (donde se metaboliza)
    Por la vida media del fármaco, éste habrá dejado de "existir totalmente" dentro de su cuerpo pasadas 24h (siempre y cuando la función del hígado no esté severamente alterada).
    Si ha estado tomando el fármaco durante un tiempo prolongado, los efectos de éste sobre el cuerpo serán más duraderos. Esto es fruto de la adaptación al fármaco durante ese tiempo. Esos efectos tardarán mucho más en desaparecer. Días o semanas.


  • ¿Se puede tomar zaldiar si estoy usando rivotril 2mg de noche?

    ¿Se puede tomar zaldiar si estoy usando rivotril 2mg de noche?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    Se puede tomar. De hecho es una combinación usada con relativa frecuencia. Ambos fármacos tienen mecanismos de acción diferentes (=atacas el problema desde diferentes ángulos).
    No obstante, ambos fármacos tienen algunos efectos secundarios (sobre todo sobre el sistema nervioso central: sueño, depresión respiratoria, etc..) a los que debe estar atento cuando inicie la combinación. Si no aparece ninguno de estos efectos en los primeros días, la combinación tendrá efectos sinérgicos (=más potente que sumativos) sobre su problema.


  • Me operaron del coxis hace casi dos años, me hicieron una operacion parcial, la cicatriz hizo fibrosis

    Me operaron del coxis hace casi dos años, me hicieron una operacion parcial, la cicatriz hizo fibrosis y atrapo los nervios de la zona . Desde entonces me duele más, me dan fuertes dolores en el ano, cuando tengo relaciones sexuales me duele mucho la espalda. ¿A qué medico debo acudir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    Inicialmente debes pedir una segunda opinión a otro cirujano para valorar si hay una opción quirúrgica para liberar la zona de la fibrosis.
    En caso de que se descarte la cirugía, te deberías poner en contacto con especialistas en tratamiento del dolor (=clínicas del dolor).


  • Se me ha hecho una exeresis de coxis y tengo mucho dolor, es como una quemazón muy intensa que me no

    Se me ha hecho una exeresis de coxis y tengo mucho dolor, es como una quemazón muy intensa que me no permite tener calidad de vida. Que me recomiendan para mejorar. Estoy así ya 21 años. Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    Con 21 años de evolución el dolor va a ser muy difícil de erradicar. Lo más probable es que puede disminuir los síntomas. Para ello necesita una atención multidisciplinar.
    Mucha fisioterapia, pero también una atención que comprende un tratamiento con según que terapias locales o mínimamente intervencionista.
    Aún así, tenga en cuenta que los tratamientos serán para disminuir los síntomas.


  • ¿Lyrica puede aumentar la tensión arterial?

    ¿Lyrica puede aumentar la tensión arterial?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    Es un efecto secundario descrito para la Lyrica (pregabalina).
    Puede dar retención de líquidos y debido a esto, edema (=hinchazón de las piernas), problemas renales (si ya tenía alterada la función previamente) o de tensión arterial (normalmente en hipertensos).
    Si tiene estos problemas debe valorar el beneficio-riesgo.
    Si la sintomatología dolorosa no remite o lo ha hecho parcialmente, es mejor cambiar la medicación.
    Si la sintomatología dolorosa está controlada, intente corregir las cifras tensionales con dieta y/o corrigiendo la medicación anti-hipertensiva. En caso de no control, será conveniente cambiar la Lyrica.


  • ¿Cuanto tiempo tarda en desaparecer el SDRC después de una operación?

    ¿Cuanto tiempo tarda en desaparecer el SDRC después de una operación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    Es un proceso largo y difícil, así como variable.
    La mayoría de casos mejoran entre 2,5-6 meses. Ocasionalmente, hay casos que pueden tardar 1-2 años.


  • ¿Tomar tramadol durante unos meses puede afectar al higado?

    ¿Tomar tramadol durante unos meses puede afectar al higado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    Inicialmente no. Las complicaciones y efectos secundarios del Tramadol suelen aparecer con las primeras tomas y/o en las escaladas de dosis. Una toma estable y prolongada, si no ha habido efectos secundarios anteriormente, no debería dar problemas.


  • ¿En que se diferencia la pregabalina y la gabapentina?

    ¿En que se diferencia la pregabalina y la gabapentina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    Ambas pertenecen a la misma familia (=gabapentinoides). Digamos son "primos-hermanos".
    De hecho la Pregabalina es un precursor de la gabapentina. La Pregabalina, aún llevando ya años en el mercado, es más nuevo que la gabapentina. Ambos tienen un perfil de eficacia y seguridad parecido.


  • Puede tomar Lyrica un apersona de 90 años con Parkinson? Tiene dolor lumbar y osteopórosis.

    Puede tomar Lyrica un apersona de 90 años con Parkinson?
    Tiene dolor lumbar y osteopórosis.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    Depende del estado evolutivo del Parkinson.
    La lyrica, entre sus efectos secundarios están los depresores del sistema nervioso. Si el estado es avanzado puede ser peligroso. No obstante, sí puede si extrema las precauciones.


  • Me han operado de una hernia inguinal hace 5 días y aun tengo la zona dormida,¿Es normal? ¿Es adecuado

    Me han operado de una hernia inguinal hace 5 días y aun tengo la zona dormida,¿Es normal?
    ¿Es adecuado tomar Nervobion en estos casos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    5 días es muy pronto.
    Aunque tener síntomas de lesión nerviosa son predictor es de cronificacion posterior.


  • ¿Dan mareos después de haber vuelto a retomar Adolonta? Antes no me daban, ¿a que se debe?

    ¿Dan mareos después de haber vuelto a retomar Adolonta? Antes no me daban, ¿a que se debe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    Los mareos son un efecto secundario frecuente de la Adolonta.
    Se dan sobre todo al inicio o en las escaladas de dosis.
    Si antes no te daban y ahora sí, averigua si ha habido algún cambio en lo siguiente: la dosis, el intervalo de las tomas, incluso el laboratorio (="la marca"). No es lo mismo la composición de un genérico de un modelo comercial. Incluso entre genéricos las composiciones pueden tener gran variabilidad. (= no es lo mismo un yogurt de marca blanca que de "marca", e incluso entre "marcas blancas", estos pueden ser muy diferentes) es probable que alguna, sobre todo la última, sea responsable de tus mareos.
    En ese caso busca y vuelve a la anterior.


  • Como se puede curar el sindrome de dolor regional complejo y quien me la puede tratar?

    Como se puede curar el sindrome de dolor regional complejo y quien me la puede tratar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    Es un síndrome complicado y difícil de tratar por su naturaleza "compleja" como su nombre indica.
    Básicamente deberás estar en manos de diversos profesionales:
    1) para el dolor un especialista en dolor que, mediante bloqueos e infiltraciones varias vaya tratando este aspecto
    2) para la funcionalidad (=movimiento) un rehabilitador o mucha fisioterapia
    3) en según que casos hace falta algún apoyo quirúrgico, y que un traumatólogo vaya siguiendo tu caso también es bueno.


  • Meloxicam es un corticoide?

    Meloxicam es un corticoide?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    No.
    Es un tipo de AINE (Anti Inflamatorio No Esteroideo).
    Los corticoides son un tipo de Esteroides.


  • Se ha despegado la mitad del parche de 100 de durogesic matrix y no pega, ¿Puedo cambiarlo ahora si

    Se ha despegado la mitad del parche de 100 de durogesic matrix y no pega, ¿Puedo cambiarlo ahora si toca cambiarlo mañana por la tarde?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    Si el parche se despega y no vuelve a pegar, es recomendable sustituirlo por otro sin cambiar el ciclo de días de tratamiento.
    Así pues puede cambiarlo por otro tranquilamente, y cuando le tocase, volver a cambiarlo.


  • Tengo ciática, ¿me ayudará Yurelax?

    Tengo ciática, ¿me ayudará Yurelax?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    Parcialmente.
    El yurelax mejora entre otras cosas los espasmos y contracturas musculares. También mejora en la ansiedad.
    Ambos son síntomas acompañantes a una ciática. Aunque no se tienen siempre.
    Pero no "ataca" el problema de la ciática directamente. Para eso necesitas otras terapias.


  • En un accidente laboral sufrí hernia discal c3-c4 hace 8 años. Mi pregunta: ¿Se considera una secuela?

    En un accidente laboral sufrí hernia discal c3-c4 hace 8 años. Mi pregunta: ¿Se considera una secuela? Ya que desde el accidente no mejoro, tengo vértigos, mareos, dolor...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    Es difícil poder asegurar es una secuela. Para poder afirmarlo debería tener una prueba objetiva que esa hernia no estaba antes del accidente. Y tendría que ser una prueba reciente. De no ser así, será muy difícil asegurar que la hernia ha sido consecuencia del accidente.
    Los síntomas descritos también pueden ser de múltiples orígenes: latigazo cervical (que probablemente también tuvo en el accidente), o contractura de musculatura cervical.


  • ¿Lyrica hace que aumente el azúcar en mi sangre?

    ¿Lyrica hace que aumente el azúcar en mi sangre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    Es un efecto secundario descrito para la pregabalina (lyrica).
    Tiene dos opciones. Si el tratamiento con pregabalina le produce alivio del dolor, intente controlar los niveles de azúcar en sangre mejorando la dieta/tratamiento (médico de familia/endocrino). Si no le alivia o el control de esos niveles no es correcto/difícil o imposible, deberá cambiar la lyrica por otro producto que no aumente los niveles de azúcar, dado que esto es más importante tenerlo bien controlado.


  • ¿Cuánto tiempo se debe de tomar Lyrica?

    ¿Cuánto tiempo se debe de tomar Lyrica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    La lyrica se puede tomar indefinidamente. Todavía no hay experiencia suficiente con décadas, pero hay pacientes que llevan con esa medicación años.
    Aún así, lo habitual, es que tras un periodo prolongado (meses o años) de tratamiento, los síntomas hayan mejorado y se pueda ir disminuyendo la dosis de lyrica incluso hasta retirarla del todo.


  • ¿Puede utilizarse Lubricante Urologico Organon para la curación de las verrugas en la zona intima?

    ¿Puede utilizarse Lubricante Urologico Organon para la curación de las verrugas en la zona intima?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    No.
    El lubricante no quitará las "verrugas", que, en la zona intima suelen ser debido a una infección por virus de papiloma u otra enfermedad de transmisión sexual.


  • Antes de quedar embarazada tomaba Cymbalta por los terribles dolores del trigémino. Hoy tengo suspendido

    Antes de quedar embarazada tomaba Cymbalta por los terribles dolores del trigémino. Hoy tengo suspendido el tratamiento y ya con cuatro meses de embarazo están reapareciendo los dolores. ¿Qué otra alternativa tengo para atacar estos fuertes dolores del trigemino?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ancor Serrano Afonso

    Me temo que poco.
    La mayoría de estos medicamentos para el dolor son potencialmente teratógenos (=crean malformaciones), o no se han estudiado suficientemente (como la duloxetina=cymbalta).
    Los más seguros son el paracetamol y algún derivado de la morfina (estos últimos con precaución).
    Otras alternativas son infiltraciones de anestésicos locales, sin corticoides; terapias de electro modulación, como el TENS, o radiofrecuencia (que al no ser medicamentosas, no tendrán efectos secundarios sobre el feto (=bebé).


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