Preguntas de pacientes (29)

  • Tengo carcinoma anal in situ, en 2011 me operaron por lo mismo y ha habido recurrencia. Me dice el medico

    Tengo carcinoma anal in situ, en 2011 me operaron por lo mismo y ha habido recurrencia. Me dice el medico de operar quitando la mucosa anal y reemplazarlo con mucosa rectal.
    Tengo mucho miedo de que la operación salga mal.
    ¿Puede dejarme incontinente o con problemas para evacuar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    Póngase en manos de su equipo quirúrgico, que normalmente es como dice el Dr. Benito un equipo multidisciplinar, y todos los casos se revisan en el comité de tumores. De entre todos le darán la…


  • Que es un drenaje de absceso perianal?

    Que es un drenaje de absceso perianal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    El abceso perianal, como su nombre indica es una colección alrededor del ano generalmente localizada, que precisa de un tratamiento urgente que consiste en el drenaje, apertura de la cavidad ,…


  • Tener protuberancias (bultos internos, no necesariamente esféricos) en el cuadrante superior externo

    Tener protuberancias (bultos internos, no necesariamente esféricos) en el cuadrante superior externo de los senos es siempre signo de cáncer? Yo tengo algunos en esa zona, pero es algo que se repite en ambas mamas, es decir, son simétricos. Tengo 18 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    A su edad es muy improbable padecer de neoplasias mamaria, De acuerdo con lo dicho por los Dres Barret y Carrillo. Suelen tratarse de lesiones benigna de la mama de adolescente , que aún no…


  • Hace dos meses me hicieron una esfinterotomia, pero yo sigo con un dolor intenso cada vez que voy al

    Hace dos meses me hicieron una esfinterotomia, pero yo sigo con un dolor intenso cada vez que voy al baño, y me dura el dolor de diez a doce horas. ¿Es normal el dolor tanto tiempo, que ni tomando Nolotil ni otro calmante se me quite el dolor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    De acuerdo con el Dr. Prats . El realizar una esfinterotomía ( gold standar) del tratamiento del dolor producido por fisura es precisamente para quitar el dolor, por tanto algo no funciona…


  • Me han diagnosticado un absceso perianal debido a la inflamación pero no han podido drenarme ya que

    Me han diagnosticado un absceso perianal debido a la inflamación pero no han podido drenarme ya que no tengo formado aun el cúmulo de pus. Queria saber si tomando la medicación que me han mandado podria evitarlo o se desarrollara igualmente y cuánto suele durar, ya que me molesta mucho

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    Es muy improbable que un abceso perianal cure de forma espontanea con tratamiento, ya que la mayoría de ellos esta formado por la combinación de germenes gram + y - . Cuanto más días dure más…


  • ¿La cura del absceso perianal dolerá cada día menos (hoy me han hecho la primera y me ha dolido mucho

    ¿La cura del absceso perianal dolerá cada día menos (hoy me han hecho la primera y me ha dolido mucho cuando meten la gasa en el agujero)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    El tema, es el tipo de drenaje que lleves.
    Si es una mecha de gasas, técnica que no empleamos
    dolerá en las próoximas curas , sin embargo si es un drenaje tipo penrousse , las curas…


  • Hola. Soy francès y tengo la enfermedad de Crohn. Mi tratamiento en Francia consiste en 2.5 imurel cada

    Hola. Soy francès y tengo la enfermedad de Crohn. Mi tratamiento en Francia consiste en 2.5 imurel cada dia y un goteo de remicade (infliximab) cada 2 meses. ¿Si vengo a trabajar en España (Barcelona) sería posible mantener mi tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    La respuesta dada por el Dr. de Benito es el protocolo habitual, con el que estamos totalmente de acuerdo.


  • Hola. Tengo 23 años y enferm de Crohn y estoy en remision desde hace año y medio. Se que el tabaco

    Hola. Tengo 23 años y enferm de Crohn y estoy en remision desde hace año y medio. Se que el tabaco es malo pero suelo fumar 10 cigarrillos diarios y algo mas los fines de semana. No me afecta en nada. ¿Puede provocarme el tabaco un brote o afecta en algo? ¿Que me dicen al respecto? estoy enganchao

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    Le sugiero que haga todo lo posible por dejar el habito de fumador, se que es difícil, pero con ayuda lo conseguirá. Usted puede al igual que otros muchos pacientes que como Ud antes lo lograron.…


  • ¿Que complicaciones puede haber en la fisurectomía?¿De complicarse no va a ser necesario una colo

    ¿Que complicaciones puede haber en la fisurectomía?¿De complicarse no va a ser necesario una colostomía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    Tener que realizar una colostomía, en caso de complicarse una esfinterotomía es un caso excepcional que en mis años de experiencia gracias a Dios nunca se ha producido.
    Hoy en día la…


  • Estoy tomando daflon 500 y me duele mucho la cabeza. ¿Dejo el tratamiento o con el tiempo me puedo acostumbrar

    Estoy tomando daflon 500 y me duele mucho la cabeza. ¿Dejo el tratamiento o con el tiempo me puedo acostumbrar a él y dejar de dolerme la cabeza?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    Algunos paciente refiere cierta intolerancia al producto, refiriendo incluso su sintomatología.
    Aconsejo dejarla y consultar con su médico la prescripción de otro venotónico.


  • Tengo 46 años y hace 10 me practicaron una colostomía como consecuencia de una gangrena de fournier

    Tengo 46 años y hace 10 me practicaron una colostomía como consecuencia de una gangrena de fournier por fistulas perianales. ¿Se puede reconstruir en mi caso? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    Es muy difícil darle una opinión por email. sin conocer todos los detalles de su proceso, sin embargo como norma general le indico que hay que hacer una valoración de su tramo digestivo final…


  • Hace casi 4 meses que fui operado de hemorroides y después de este tiempo cada vez que voy a evacuar,

    Hace casi 4 meses que fui operado de hemorroides y después de este tiempo cada vez que voy a evacuar, pinchazos y mas pinchazos en la zona anal que es insoportable. En Proctología me han recomendado ejercicios Kegel, pero aún así, no parece que se reduzcan las molestias,¿es normal?,¿existe algo…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    Todo lo que comenta puede estar en relación con un síndrome fisurario posthemorroidectomía consecuencia de la cicatrización deficiente o retardada del proceso primario. Si es así habría que confirmarlo…


  • Hace 3 semanas operaron a mi hija de una fístula tiroglosa. La herida va bien pero hace 2 días le volvió

    Hace 3 semanas operaron a mi hija de una fístula tiroglosa. La herida va bien pero hace 2 días le volvió a aparecer una bolita en la parte superior de su herida. No obstante, hace 1 semana fuimos a su chequeo y sólo le encontraron inflamada la garganta, le dieron antibióticos y una pomada. ¿Es…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    De acuerdo con el Dr. García Lorenzo.
    A pesar de todo siempre es el examen clínico quien va a objetivar sobreinfección, intolerancia a los puntos, recidivas etc.
    En mi criterio…


  • Hace 5 días me hicieron una esfinterotomía. ¿Es nomal sentir dolor y escozor todavía o va poco a

    Hace 5 días me hicieron una esfinterotomía. ¿Es nomal sentir dolor y escozor todavía o va poco a poco curando?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    Es normal, aunque la apreciación del dolor debe ser algo distinta a la que tenía antes de operarse.
    El dolor debe irse minimizando conformen pasan los dias siempre que realize todos los…


  • ¿Cuanto tardan realmente en cicatrizar los tejidos o musculos de la esfinterotomia? Me han dicho que

    ¿Cuanto tardan realmente en cicatrizar los tejidos o musculos de la esfinterotomia? Me han dicho que lleva algo más de 6 meses en volver todo a la normalidad.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    Entre 30 y 45 días sería lo normal, no para la cicatrización de la esfinterotomía, sino para lo más importante también, que es la cicatrización por segunda intención del lecho fisurario.


  • Hace diez días me hicieron una esfinterotomía. Siento dolor al defecar. Lo que ha desaparecido es el

    Hace diez días me hicieron una esfinterotomía. Siento dolor al defecar. Lo que ha desaparecido es el dolor que tenía después de defecar y que duraba horas, en eso noto mejoría. Me preocupa que me siga doliendo al ir al baño ¿Es normal que siga teniendo dolor al salir las heces?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    El Gold Standar para el tratamiento de la fisura es la esfinterotomia , y con ella debe ceder el dolor casi de inmediato, pero en ocasiones persiste y siempre es debido a algo, a falta de higiene…


  • Se ha caido el setòn a la semana de su colocación y solo he tirado de él en 3 ó 4 ocasiones, el cirujano

    Se ha caido el setòn a la semana de su colocación y solo he tirado de él en 3 ó 4 ocasiones, el cirujano dice es normal y me mantiene la cita para dentro de 2 semanas, ¿es correcto?. En las deposiciones sale un poco de heces.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    Todo depende del tejido englobado, pero atendiendo a que se coloca el setón en el tramo intraesfinteriano, Me parece poco tiempo. Consulte con su cirujano que sabe la técnica que ha empleado…


  • Para el tratamiento de la fistula perianal que da mejor resultado, operación con laser o cirugia tradicional?

    Para el tratamiento de la fistula perianal que da mejor resultado, operación con laser o cirugia tradicional? Cuál es el pronostico de cicatrizacion y recidiva?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    Su pregunta es demasiado amplia, ya que primero hay que saber qué tipo de fístula perianal, tiene.
    Qué esfínteres están implicados en la misma y si la musculatura elevadora del ano, está…


  • Es verdad que luego de realizarse una esfinteroctomia se puede quedar con problemas en el control de

    Es verdad que luego de realizarse una esfinteroctomia se puede quedar con problemas en el control de esfinteres?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    Depende mucho de la experiencia del cirujano que realiza la intervención, pero ala vez del contexto anatómico que presenta el paciente, no es lo mismo una persona joven, que una mayor, hombre o…


  • La esfinterotomia es dolorosa?

    La esfinterotomia es dolorosa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Gutiérrez Martínez

    En absoluto. Es una intervención que puede realizarse incluso con anestesia local y hace desaparecer el dolor de una fisura anal crónica.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.