Preguntas de pacientes (42)

Es posible realizar una reparación endoscopica de los rectos abdominales. Para ello es imprescindible cerciorarse que usted es una candidata óptima para ello.
Por otro lado es necesario experiencia en cirugía endoscopica y reparación de la pared abdominal para obtener un buen resultado.

La incisión puede ser pubiana ( similar a la cesárea) y/o umbilical. Tenemos casos con una única incisión umbilical con muy buenos resultados pero insisto en la necesidad de valoración previa a hacer una indicación quirúrgica idónea .

Un saludo

Lo primero y mas importante es descartar una hernia abdominal.Para ello una simple exploración física es suficiente. Una ecografia también ayudaría al diagnóstico .

Una cirugía abdominal con gran incisión puede provocar por un lado una eventracion, o hernia incisional por la zona de acceso a la cavidad abdominal, lo cual se manifiesta entre otras cosas por una debilidad de la pared del abdomen. Otra consecuencia de grandes incisiones puede ser una atrofia de la grasa circundante a la cicatriz que hace que aparezca hundida, y por consecuencia parezca que se acumula grasa a su alrededor pero suele ser solo un efecto óptico del déficit de cobertura de la zona cicatricial.La solución al problema estará en su causa , y cómo puede ser múltiple lo mejor es que sea valorada en consulta por su médico .Un saludo

Si la plicatura fuera el origen de la sensación de atragantamiento la tendrías desde el primer día,ya que la tensión de la plicatura baja siempre con el tiempo en un porcentaje mayor o menor según la sutura usada. Una ecografia abdominal como primera opción estaría bien para descartar complicaciones de la pared abdominal dada su sencillez y rapidez. En caso de normalidad de la eco y persistir los síntomas en ausencia de hallazgos a la exploración física podría ser preciso un estudio funcional esofago-gástrico. Consulte a su medico o pida una segunda opinión si no mejora.

Un saludo

Lo mas normal es que ninguno tengáis problemas. Lo normal es que la mayor distensión abdominal la tengas en el último trimestre del embarazo y para entonces ya debe estar la cicatriz lo suficientemente estable como para no dar problemas. Es posible que se te pueda ensanchar la cicatriz o que la plicatura ( sutura) de los rectos abdominales ,si la han hecho, se deteriore . Por todo , si controlas bien el embarazo en cuando a la ganancia de peso lo normal es que no haya problemas salvo un posible empeoramiento del resultado estético del abdomen. Espero haberla ayudado .Un saludo

Es necesario una valoración en consulta ,pero lo más frecuente es una inflamación o fibrosis residual que suele ceder sin necesidad de grandes gestos , salvo masajes en la zona endurecida .

Sin problemas . Si es un quiste simple confirmado no hay que tocarlo salvo que le moleste o bien este en el terreno de entrada para la inserción del implante

Hola. Habría que valorar su caso en consulta . En principio si no se corrigió la ptosis mamaria ( la caída del pecho) adecuadamente sería necesario hacer una nueva mastopexia . No especifica las cicatrices que usó su cirujano pero si solo fueron en la areola puede que precise una cicatriz vertical adicional para subir mas el pecho. Respecto a la forma asimétrica de las areolas la solución es volver a hacerlas lo mas redondas posibles, lo cual es técnicamente sencillo .En cuanto a la cicatrización hipertrofica, depende mucho de como cicatrice su piel ademas del uso de una técnica operatoria cuidadosa , la cual no tengo porque dudar del cirujano que la opero . Es quizás el aspecto que mas puede variar tras una técnica operatoria perfecta .
Espero haberla ayudado .
Gracias

La respuesta es depende . Si has recibido radioterapia será necesario hacer una reconstrucción con tejido autologo( es decir tejido graso y/o muscular de otra región de tu cuerpo como el abdomen o la espalda) . Si no has recibido radioterapia podrás realizarte una reconstrucción con una prótesis mamaria , normalmente precedida de un expansor . Esta última es una técnica menos agresiva y sencilla pero no suele ser posible emplearla en pieles con radioterapia al perder la capacidad de distensión .

Hola. A los tres meses ya deberías estar bastante bien . Lo del flagyl no lo entiendo en relación con una abdominoplastia ya que la
Cobertura antibiótica que hace no suele ser flora bacteriana típica de las infecciones de tejidos blandos en este tipo de cirugía .De todos modos no está justificada , a priori, una antibioterapia tan larga por dicho procedimiento quirúrgico salvo que haya algún problema u otro proceso de base que complique la evolución .

Le recomiendo realizarse una correcta exploración física por un profesional especializado , una RX de abdomen y/o ecografia para valorar exactamente lo que usted define como hinchada . Una vez aclarado eso se podrá orientar mejor su caso .

Un saludo

Claro . No suele
Existir problemas para retocar una abdominoplastia previa

Es imprescindible exploración física y algunas pruebas complementarias de imagen ( RX, tac y/ o gammagrafia) dependiendo del tipo de tumor que padeció . Sin estos datos no se puede afirmar nada . La radioterapia puede dar molestias pero generalmente no ocasiona dolores crecientes tras su cese .

No hay problema . Recomiendo que se confirme la benignidad de la lesión con una biopsia previa a la cirugía , si las pruebas de imagen plantean alguna duda . En caso contrario puede hacerse el estudio en diferido .

Según la localización se podrá emplear la misma incisión que para el aumento mamario o será preciso una accesoria

Para conocer el pronostico de la enfermedad necesitaríamos los resultados de : anatomía patológica completa que incluya histologia tumoral exacta, grado OMS, estudio inmunohistoquimico, tamaño tumoral , y por supuesto resultados del estudio de extensión ( eco axilar y/o TAC de tres campos) .

Debería aportar más información del informe ecografico para poder responderle con más garantías. Sin saber nada mas que lo que comenta , me gustaría aclararle que probablemente , si la lesión fue benigna , pueda tratarse de una fibrosis del lecho quirúrgico. Es frecuente que estos hallazgos benignos se manifiesten ecograficamente con lesiones hipoecogenicas irregulares , a veces indistinguibles de una recidiva de la tumoracion . Existen datos ecograficos que orientarían a este diagnóstico ,como es el cambio de morfología de la lesión a la compresión con el transductor ecografico, entre otras .
En caso contrario , es decir , que plantee sospecha radiologica(Birads 4 o superior) será preciso una biopsia con aguja gruesa para aclarar el diagnóstico .
Le recomiendo revise el informe ecografico y que ante la duda consulte a tu cirujano o ginecólogo experto en Senologia .

Un saludo

Coincido con las opiniones dadas. Un mes es poco tiempo . La fibrosis del ombligo es habitual aunque el grado es difícil de valorar sin verlo fisicamente. No obstante es habitual que exista cierto grado de fibrosis e indicaciones que con el tiempo deberán ir cediendo. El masaje Manual puede ayudarle a acelerar dicho proceso. No recurriría a ultrasonidos en fases tan tempranas de la cirugía.

Con sólo la Descripción que realizas veo claro que tienes o bien una eventracion, o en caso contrario una debilidad muscular sintomática . Para ambas la solución es quirúrgica aunque en ocasiones no es sencilla. Seguramente su caso precise de una reparación de la pared abdominal compleja que precisará el uso de una malla. Consulte a un experto en cirugía de la pared abdominal, hay incluso unidades especializadas que se dedican a realizar dichas reparaciones mas inusuales y complejas.

Estoy de acuerdo con las opiniones previas de que reparar una mama tuberosa( real) , tras lactancia , es difícil , mas aun sin implantes. No sabemos el tamaño de tu pecho, pero la mastopexia siempre reseca parte del tejido mamario , por lo que sin implantes es probable que quede un pecho poco proyectado y mas pequeño.

Sin ver su caso pero por lo que explica consideró que lo idea seria una mastopexia con aumento, y quizás alguna resección glandular para evitar la forma tubular del complejo areola -Pezon.

Es difícil darle una opinión sin explorarle el abdomen . Entiendo que por lo que no esta satisfecha es por la distensión abdominal . En tal caso pueden darse varias circunstancias. Por un lado que no haya una adecuada reparación de los rectos abdominales , y por otra que la distensión sea por otros motivos , como es en ciertos casos de obesidad . Si usted no presenta sobrepeso quizás requiera nuevo cierre de rectos abdominales , y quizás el empleo de una malla .

El diagnóstico de certeza solo lo da la anatomía patológica. No obstante ,5 años sin cambios es porque es un nódulo benigno. Las características a la exploración física también pueden ayudar a saber de qué tipo de tumoracion se trata con más probabilidad .
Operamos los fibroadenomas en caso de dudas, tamaño importante , crecimiento en controles, molestias o deseo expresó de la
Paciente .Suele ser una cirugía poco invasiva y con postoperatorio bueno