Preguntas de pacientes (42)

El precio puede variar principalmente en función de equipo quirúrgico , centro hospitalario y tipo concreto de intervención(miniabdominoplastia, abdominoplastia completa , con/ sin liposuccion ...)

Los precios rondan desde los 4500 euros , por ejemplo y de ahí en adelante .

Le recomiendo que se realice su abdominoplastia en un hospital de reconocido prestigio, evitando hacerse este tipo de cirugía en pequeñas clínicas .
Por otro lado , respecto al cirujano, le recomiendo que busque a alguno del cual tenga referencias directas y que posea gran experiencia en dicha técnica ,y conozca casos con buenos resultados .
Por ultimo, si bien precios extremadamente bajos deben hacerle dudar de la calidad , tampoco precios desorbitados le garantizan estar en las mejores manos

Evidentemente el riesgo no es igual que en la primera cirugía , no obstante , el riesgo de complicaciones siempre es mayor en fumadores que en no fumadores por el deterioro del riesgo sanguíneo dermico . Le recomiendo que lo deje con dos semanas de antelación para minimizar los riesgos , y por supuesto le animo a que abandone el hábito tabaquico

Si es de escasa cuantía y sin signos de infección se suele esperar ,pero en caso de ser abundante se recomienda drenaje . A veces la punción aspiración hay que repetirla en muchas ocasiones por lo que se debe plantear la colocación de un drenaje ( puede ponerse ecoguiado) para evitar tantas molestias al paciente y facilitar el colapso temprano de la cavidad formada por el seroma

La abdominoplastia es una cirugía de pared abdominal, sin contacto visceral ni epiploico, por lo que a los dos días puede realizar una dieta normal , siempre atendiendo al sentido común y evitando grandes ingestas.

La herida no tiene porque abrirse pero le recomiendo durante la primera semana adoptar una posición de defensa semierguida, tanto al caminar , como en la cama.

Una cosa es la abdominoplastia , y otra la hernia umbilical , y la primera no creo que puedan ofrecérsela en la seguridad social . Para la primera , coincidiendo con el dr amador, es imprescindible llevar una faja postoperatoria, el tiempo dependerá de cada caso. Para la corrección aislada de la hernia no precisaras faja.
La díastasis de rectos se corrige habitualmente durante una abdominoplastia , pero no al corregir una pequeña hernia umbilical .

Aunque sea benigno si le han recomendado quitarlo entiendo que es porque tiene indicación de ello. Se sabe que durante el embarazo pueden crecer los fibroadenomas por el estímulo hormonal , del mismo modo que tras la menopausia decrecen salvo el empleo de terapia hormonal sustitutiva.

Por todo ello Le recomiendo extirparlo antes del embarazo , dado que es una cirugía sencilla y con recuperación muy rápida , que no impedirá que se quede embarazada en muy poco tiempo .

Estoy también de acuerdo . Para la reparación de la díastasis de rectos, que es lo que parece describir, hay que valorar su abdomen en general ya que quizás se beneficie de un abordaje de abdominoplastia para evitar cicatrices en el hemiabdomen superior, lo cual sería inadmisible para una cirugía que no es con fines terapéuticos, a diferencia de las hernias de pared abdominal

Estoy de acuerdo con el dr san Pío . Puede ser que la abdominoplastia no haya sido realizada correctamente , ya que hay que preveer el resultado tras la resolución del edema , o bien que los mecanismos de contracción de la piel estén dañados, por ejemplo por perdida masiva de peso . Le recomiendo que sea paciente y espere unos seis meses a que se resuelva el cuadro inflamatorio posquirurgico, y sea nuevamente evaluada por un experto . Por otro lado , le recomiendo que le asesore un cirujano del que tenga referencias de abdominoplastias realizadas con éxito , ya que el pertenecer a una sociedad, sea la que sea, no es garantía siempre de estar en las mejores manos .

La valoración física de las características del botón umbilical por su cirujano debe ser suficiente para saber si el problema es debido a edema , o déficit de drenaje linfático, o bien a una pequeña herniacion. En el primer caso hay que esperar a que se solucione ( lo cual es frecuente que ocurra), pero en el segundo es necesario la reparación quirurgica

Técnicamente por supuesto que es posible la realización de ambas cirugías . Supongo que cada hospital tendrá su cartera de servicios y coberturas pero en muchos centros de alta presión asistencial difícilmente le realizarán una abdominoplastia . Recuerde que la reparación de la diastasis de rectos tiene finalidad estética a diferencia de la reparación de la hernia umbilical .

Efectivamente para hacer la abdominoplastia lo mejor es esperar a la finalización de los deseos genesicos.

La cirugía recomendada seria una abdominoplastia que incluya reparación de la hernia umbilical y de la diastasis de rectos .

Es una cirugía segura y con buenos resultados en pacientes bien seleccionados .

Debes tener en cuenta que la hernia , según el estado , será recomendarla operarla antes o después ,pero siempre debes operarla porque conlleva riesgo de complicaciones futuras.

Por lo tanto si planteas hacerte la abdominoplastia a largo plazo , o no estas decidida, debes plantearte reparar la hernia umbilical antes para evitar complicaciones médicas .

Lo más frecuente es que no tengas malla si lo que le realizaron fue una abdominoplastia puramente estetica . Generalmente las mallas quedan reservadas para aquellos casos que precisa de la corrección de una hernia durante la cirugía de abdominoplastia , o bien en casos de díastasis de rectos muy severa.

De cualquier manera , la malla está ubicada en el espesor de la pared abdominal por lo que no afecta al feto porque en ningún caso existirá contacto directo con el espacio intraabdominal.

El tiempo de evolución es muy importante saberlo para poder orientarte. En teoría ,una cirugía de abdominoplastia con reparación de una simple hernia umbilical no debe ocasionarle problemas de tránsito abdominal, aunque habría que conocer más el tipo de Cirugia que le realizaron con más detalle y hacerle una exploración física .
Un saludo

Coincido con el dr Mira. Tal y como plantea el caso la paciente no creo que el arreglo pueda realizarse con garantías en consulta bajo anestesia local . Probablemente,si la areola se necroso, precise de CIRUGIA bilateral para simetrizar,y quizás algún injerto. En caso de que lo que le preocupe sea la cicatriz asimétrica de la areola también puede en ocasiones mejorar su apariencia mediante dermopigmentacion ( siempre que la piel sea aceptable para hacerla).
Respecto a las cicatrices de la T, habría que valorarlas. Si se trata de " reposicionar " es necesario la cirugía . En caso de ser un queloide puede mejorar con PRP y laserterapia.

Técnicamente es posible pero , como norma genérica, es recomendable no combinar cirugías terapéuticas intraabdominales con cirugías esteticas extensas de la pared abdominal , ya que esta demostrado que aumenta las complicaciones , y estas pueden conllevar un peor resultado cosmético final .

Debe valorarse su caso pero casi siempre es posible al cabo de tiempo bajar la cicatriz , pero dependerá de la elasticidad de su piel , y la localización de la incisión de la primera Cirugia .

El tejido mamario axilar suele ser fácilmente extraído mediante una miniliposuccion con una sola incisión casi inapreciable. Para el aumento mamario optaría por el surco submamario o por la hemiareola inferior según si el tamaño de la misma permite o no el acceso protesico deseado por la paciente.

Generalmente un cirujano o ginecólogo con experiencia en Patologia mamaria es la persona ideal para realizar este tipo de intervenciones. Le recomiendo que se asesore de abordajes mínimamente invasivo para que no tenga secuelas estéticas

Si la telorrea es bilateral,amarillenta, no espontánea y la eco-mamoRX es normal no considero necesario precipitarse .
Podría hacerse estudio del líquido ( citología) y ver evolución en los siguientes meses .

La incómoda galactografia la reservaría para casos más sugestivos de lesión maligna ( o premaligna) , y la detección de prolactina estaría indicado para el caso de galactorrea( secreción lechosa) , así como en caso de estar elevada una RM de silla turca para descargar un prolactinoma( aunque no es lo que parece por el color de la secreción)

Si el abdomen es responsable "único" de las molestias de espalda muy probablemente es porque existe una obesidad central importante y por lo tanto la abdominoplastia no es la mejor opción , al menos en ese momento . La obesidad o macromastia si puede ser causa directa de molestias en la espalda