Preguntas de pacientes (208)

Buenas tardes. El estadio T3a contraindica la opción de la crioterapia. Sin embargo con los datos que dice creo que debe considerarse seriamente la opción de cirugía o radioterapia.

Según los datos que Vd. ofrece, el tratamiento más adecuado serían la cirugía o la radioterapia, pudiendo esta última asociarse al tratamiento hormonal que ya recibe. Sin embargo puede haber otros datos que faltan y que cambien esta indicación, como un TAC o gammagrafías positivos. Respecto a suspender la Bicalutamida o no, ambas opciones son aceptables

Cuando se propone colocar una talla vesical es normal que aparezcan inquietudes, sin embargo es muy sencilla de colocar y generalmente evita las infecciones urinarias. El riesgo que conlleva es pequeño si se compara con una infección urinaria severa, y es una buena opción para los casos en que no se puede evitar el sondaje por no estar en condiciones de someterse a una intervención desobstructiva.

La estenosis uretral es la estrechez en el conducto desde vejiga a la punta del pene. Se produce cuando aparece una zona de cicatrización en él tras una herida o lesión(un sondaje, una cirugía, una infección, un golpe muy intenso...)
Corregirla tiene la dificultad de evitar que la nueva cicatriz se estreche también y reaparezca el problema, por lo que es vital escoger la mejor solución para cada caso.

Es una operación consistente en corregir una estrechez en el conducto justo a su salida al exterior, en la punta del pene.
Se puede hacer con anestesia local o raquídea y consiste en abrir el conducto en la línea media y dar puntos de modo que quede amplio.

El peligro de la moto no está tanto en conducirla, sino en el riesgo de que una pequeña caída sin importancia conlleve un gran riesgo de lesión interna. Para realizar una pieloplastia por laparoscopia se moviliza el colon, se expone el riñón y se abre la vía urinaria, y es prudente evitar actitudes que conlleven riesgo de accidente durante al menos tres meses.

Las molestias al orinar, el aumento de la frecuencia y el sangrado leve es completamente normal los primeros días. Las náuseas y la diarrea más probablemente están relacionadas con el antibiótico, teniendo en cuenta que durante la cirugía se le habrá administrado otro.
Teniendo diarrea es necesario beber suficiente líquido, especialmente tras la cirugía, así que añadiendo esto a la necesidad de antibiótico considera que debería verle un médico para asegurarse una buena hidratación y el antibiótico más adecuado en caso necesario.

A menudo hace que tarde más tiempo en ser necesaria, así que en ocasiones puede que se llegue a evitar. Los estudios que se han realizado lo confirman

Sí. La uretra es el conducto por el que circula la orina desde la vejiga al exterior. Cuando por algún motivo se va estrechando lentamente la vejiga se adapta engrosándose y apretando más fuerte de lo normal. Pasado este punto la orina puede llegar a vencer las válvulas naturales que le impiden ir "marcha atrás" y acabar dañando los riñones. Hoy en día es muy raro que se llegue a este punto, ya que las molestias suelen llevar a consultar al urólogo antes de que suceda, y se alivia con una simple sonda uretral o suprapúbica. Sin embargo en la antigüedad dejándolo progresar podía llegar a ser causa de muerte.

Si tiene carnet, en cuanto cedan las molestias

Si lleva dos días de tratamiento bien pautado (normalmente 50 mg cada 6-8h) debería notarse una clara mejoría. Si no es así hay que replantearse que sea el adecuado o incluso la posibilidad de que el problema no sea una infección.

Me temo que no es posible. Antiguamente se pinchaba para vaciarse, pero pronto se dejó de hacer porque se volvía a formar rápidamente y en muchos casos se infectaba. El único modo eficaz de resolverlo es con una pequeña cirugía.

Esas tres sustancias no son perjudiciales si se consumen en poca cantidad, y lo son si se abusa de ellas. No afectan específicamente a la cicatrización de una pieloplastia. Puede consumirlos a partir de una semana, cuando el organismo vuelve a estar preparado para digerirlos con normalidad

No, ningún medicamento puede disolver las piedras de la vesícula biliar. Le aconsejo que acuda a un buen cirujano general para que le explique las ventajas y riesgos de operar, y habitualmente es preferible esta segunda opción.

El catéter que lleva puesto tiene un extremo en riñón, recorre todo el uréter y acaba en vejiga. Los movimientos del cuerpo hacen que roce con la superficie mucosa, y esto hace que algo de sangre llegue a la orina. Es normal, de hecho a menudo el ejercicio produce también molestias por este motivo, así que es recomendable evitar los grandes esfuerzos hasta que lo retiren.

No lo recomiendo. Son dos sustancias distintas para dos situaciones distintas, y la función del Duodart no la va a realizar el Epilobium. En ocasiones compensa asumir los posibles efectos indeseables de un fármaco para obtener un beneficio, que en este caso puede ser evitar una operación de próstata

Lo primero asegurarse de haber descartado factores que se puedan corregir, por ejemplo una piedra en el riñón. Además, si solo ha tomado antibióticos aún quedan varios recursos por utilizar, como las vacunas o las sustancias intravesicales. Le recomiendo que acuda al urólogo a informarse.

Para los casos especialmente desgraciados, que no pueden solucionarse de otro modo, una de las posibilidades es una cistostomía permanente

Para acceder al riñón puede hacerse "por delante", entrando por el abdomen, o "por detrás", entrando por el costado hacia la espalda. Son dos técnicas distintas que pueden ser escogidas según el caso. Por ambas vías se puede operar con una gran incisión (cirugía abierta) o por laparoscopia

La biopsia valora la presencia de espermatozoides directamente en su origen, de modo que se trata de una "azoospermia no obstructiva".