Preguntas de pacientes (208)

  • Tres sobres de monurol de 3g es demasiada dosis para una infección urinaria por E. coli?

    Tres sobres de monurol de 3g es demasiada dosis para una infección urinaria por E. coli?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    Posiblemente sí. El Monurol actúa con dosis muy altas (2 o 3gramos) y es muy rápido, si dos sobres no han solucionado la infección completamente entonces es mejor un cambio de antibiótico que seguir insistiendo con este.


  • Si tomo enalapril se puede tomar citrato de potasio?

    Si tomo enalapril se puede tomar citrato de potasio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    Sí puede, pero debería controlarse con analítica tras 15días para Descartar dos posibles efectos secundarios: la elevación de la tensión arterial y del potasio en sangre (hiperpotasemia)


  • Tengo un cálculo de 18mm en ureter izquierdo, tengo dilatación de ligera a moderada en el riñón izquierdo,

    Tengo un cálculo de 18mm en ureter izquierdo, tengo dilatación de ligera a moderada en el riñón izquierdo, ¿puedo tomar el uralyt urato con esperanza de no entrar a una ureteroscopía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    Me temo que no es una buena idea. Sólo en algunos casos muy concretos se consigue disolver un cálculo, y aún así se reduce aproximadamente un cm al mes. Por eso sólo se plantea cuando el riñón no está sufriendo. Además la dilatación nos indica que dificulta el paso de la orina, por lo que el tratamiento no llegará adecuadamente a contactar con la piedra.


  • Llevo unos días tomando Acalka y defeco las pastillas enteras. ¿A qué puede ser debido? ¿Es norm

    Llevo unos días tomando Acalka y defeco las pastillas enteras. ¿A qué puede ser debido? ¿Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    Este medicamento viene en forma de pastillas de un tipo de cera, y no es raro que no se deshagan y sean eliminadas enteras. Sin embargo, la sustancia útil que contienen (citrato potásico) sí es absorbida, por lo que no es motivo para dejar de tomarlas. De todos modos existe el mismo tratamiento en forma de polvos, llamado Uralyt-urato, y en estos casos lo sustituyo para mayor tranquilidad.


  • Tengo un trabajo de esfuerzos y malas posturas, puedo trabajar con un catéter doble J? Cuando camino

    Tengo un trabajo de esfuerzos y malas posturas, puedo trabajar con un catéter doble J? Cuando camino un rato tengo que parar y descansar por molestias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    Tal y como usted describe, en ocasiones el catéter causa molestias. En principio el ejercicio y el trabajo no suponen un problema, sin embargo esas molestias pueden ser motivo suficiente para tener que evitarlos


  • Tengo un estoma tipo Bricker, por haber tenido un T3N2M0. Llevo 4 años sin problemas pero me gustaría

    Tengo un estoma tipo Bricker, por haber tenido un T3N2M0. Llevo 4 años sin problemas pero me gustaría quitarme la bolsa externa para colocarme una vejiga ortotópica .¿Es posible?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    No es imposible, pero desde luego sería algo totalmente extraordinario. Debe pensar que la cicatrización que se ha completado con el estoma hace que las posibilidades de éxito de la nueva vejiga se reduzcan drásticamente, incluso en las mejores manos, con muy probables problemas en los uréteres y en la unión a la neovejiga, llevando a problemas graves que ahora mismo no tiene. Yo no le recomiendo en absoluto insistir en esa posibilidad.


  • Tengo un PSA de 4.39 y PSA total y libre de 0.12, ¿es malo este resultado?

    Tengo un PSA de 4.39 y PSA total y libre de 0.12, ¿es malo este resultado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    Este resultado obliga a evaluar el contexto detalladamente: PSA previos, tamaño prostático, tacto rectal y sedimento de orina. Si no existe alteración aparente y tiene menos de 75 años debemos plantearnos la posibilidad de biopsias la próstata


  • El alcalka elimina el ácido úrico?

    El alcalka elimina el ácido úrico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    No. El Acalka, a dosis media (2 comprimidos al día) puede evitar las piedras de ácido único, y a dosis altas (2 cápsulas tres veces al día) puede incluso ayudar a disolverlas. Sin embargo no modifica el ácido único en sangre ni en orina, lo que hace es conseguir que siga disuelto y no forme cristales.


  • Hace cuatro años me detectaron un bosniak 1 de 3mm, hice mis chequeos durante todos los años posteriores

    Hace cuatro años me detectaron un bosniak 1 de 3mm, hice mis chequeos durante todos los años posteriores hasta que el año pasado se notó que creció a 6 mm,osea ahora ocupa casi tres cuartos de mi riñón, ¿es eso grave?

    ¿que tipo de estudio deberian hacerme??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    Supongo que se refiere a cm, no mm. Si es un Bosniak I, es decir un quiste simple, no precisa ningún tratamiento, de hecho no es preciso "controlarlo", ya que no es un tumor ni se transforma en él. Tampoco ocupa parte del riñón, lo que hace es apartarlo, igual que una burbuja en una hogaza de pan. Puede estar bien tranquilo, no supone un problema.


  • Cancer próstata, gleasson 6, PSA 4,2 .72 años, no aconseja cirugía el Urologo por edad y posible ACV

    Cancer próstata, gleasson 6, PSA 4,2 .72 años, no aconseja cirugía el Urologo por edad y posible ACV trans, ojo izq., duración 25 s., aconseja Radio. En radio dicen no por bajo riesgo, control activo. ¿ Quién es el más acertado ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    Para un caso como este, en ocasiones hay más de una decisión acertada. En principio ambas opciones son válidas, y desgraciadamente no es posible aconsejar ninguna sin conocer los datos que faltan, que son: Tumor palpable o no en el tacto rectal, número de cilindros afectados, proporción de tumor en ellos, velocidad de ascenso previo del PSA, tamaño de la próstata y calidad miccional. Mi consejo es que visite a un segundo urólogo con todos esos datos.


  • Tengo un cateter doble j de una pieloplastia hace 4 semanas ayer bebí cerveza y tuve mucho vómito en

    Tengo un cateter doble j de una pieloplastia hace 4 semanas ayer bebí cerveza y tuve mucho vómito en el trascurso de la noche y por ende hice fuerza al vomitar, hoy amanecí con sangrado en la orina. Es normal el sangrado en la orina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    Sí, siendo una cirugía reciente y con el JJ no es extraño orinar sangre. El esfuerzo del vómito no debería afectar al resultado de la intervención


  • Si me he hecho una vasectomía el 10 de Marzo habría posibilidad de que todavía fuera fertil?

    Si me he hecho una vasectomía el 10 de Marzo habría posibilidad de que todavía fuera fertil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    Si la vasectomía ha sido exitosa, tres meses es suficiente para ser imposible un embarazo. Sin embargo, como sabe debe comprobarse siempre con un espermiograma para detectar a tiempo los casos en que fracasa.


  • ¿Se puede tomar Permixon con Sintrom?

    ¿Se puede tomar Permixon con Sintrom?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    Sí, puede asociarlos sin ningún problema.


  • Me recetaron Spasmoctyl 40 para disolver cálculos en el riñón. Estoy sufriendo caída del cabello. ¿Se

    Me recetaron Spasmoctyl 40 para disolver cálculos en el riñón. Estoy sufriendo caída del cabello.
    ¿Se deberá esto a un efecto secundario de spasmoctyl?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    Sin duda hay algún malentendido, ya que el Spasmoctyl no tiene ninguna capacidad de disolver cálculos de riñón, y tampoco se relaciona en absoluto con la caída del cabello.


  • La ingesta de una dosis superior(dos pastillas de permixon). ¿Tiene efectos adversos? La próxima toma

    La ingesta de una dosis superior(dos pastillas de permixon).
    ¿Tiene efectos adversos?
    La próxima toma la he saltar o seguir como si nada..

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    No tiene que producirle ningún problema, sigue siendo una dosis razonable. No se salte la siguiente y siga el tratamiento con normalidad


  • ¿Que intervención es la mas fiable y menos dolorosa?

    ¿Que intervención es la mas fiable y menos dolorosa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    Cuando hablamos de cirugía láser de próstata las técnicas más generalizadas son dos: "vaporizar" (transformar el tejido engas) con láser verde o "enuclear" (extraer la parte obstructiva) con láser Holmium. No se puede dar una recomendación universal, ambas aportan excelentes resultados y sin dolor. Sin embargo, sí se puede decir que en próstatas pequeñas, 30cc o menos es preferible el láser verde, y en las superiores a 80cc el Holmium


  • Tengo 67 años con un PSA de 14,8, me remiten al urólogo el cual me solicita ecografía de aparato urinario

    Tengo 67 años con un PSA de 14,8, me remiten al urólogo el cual me solicita ecografía de aparato urinario renal-vejiga.
    La fecha que me dan es 27 de julio teniendo que ir a consulta el 18 de septiembre, me parece demasiado tiempo de espera.
    ¿podría iniciar otro camino mas rápido o es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    En mi opinión es un tiempo excesivo. Como sabrá, esa cifra es anormalmente alta, y considero recomendable finalizar el estudio en un lapso más breve, especialmente realizar un tacto rectal.


  • A mi hija adolescente le pondrán un catéter doble j. ¿Esto afectará a su virginidad?

    A mi hija adolescente le pondrán un catéter doble j. ¿Esto afectará a su virginidad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    No le afectará. Para colocar el doble jota se accede a través del orificio de salida de la orina, con un instrumento lo suficientemente fino como para pasar sin dificultad. El instrumento entra por el mismo trayecto por el que la orina sale, así que no afecta al himen ni a la vagina.


  • ¿Thrombocid Forte alarga el pene?

    ¿Thrombocid Forte alarga el pene?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    No. No existe ningún medicamento, crema o poción mágica que haga aumentar el tamaño del pene. Hay muchísimos productos que lo prometen, todos falsos.
    El pene puede aumentarse bien con cirugía, en algunos casos muy concretos, o bien con dispositivos de tracción, que deben llevarse varias horas al día durante un tiempo.


  • ¿Durante cuánto tiempo se puede tomar Zayasel?

    ¿Durante cuánto tiempo se puede tomar Zayasel?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Servera Ruiz de Velasco

    El Zayasel es Terazosina, un medicamento del tipo alfabloqueante, para el tratamiento principalmente de los síntomas de la hiperplasia prostática. Su efecto secundario más frecuente es la hipotensión arterial.
    Su uso puede prolongarse todo el tiempo que sea útil, que pueden ser años (sin límite), hasta el momento de precisar un cambio o una operación. Por eso se hacen controles periódicos de la calidad miccional, PSA y tamaño de la próstata.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.