Preguntas de pacientes (208)
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¿Para la detección de la enfermedad de Peyronie y calcular grado de a curvatura, con una mera revisión
¿Para la detección de la enfermedad de Peyronie y calcular grado de a curvatura, con una mera revisión visual del urólogo y ver la fotografía es suficiente o hay que hacer alguna prueba con alguna maquina?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Esta es una de las enfermedades de más fácil diagnóstico, ya que normalmente es suficiente con la explicación del paciente, que refiere que durante la erección el pene se ha ido curvando progresivamente en las últimas semanas o meses.
La exploración en la consulta consiste en buscar induraciones en el interior del pene, ya que el aspecto en reposo es normal. La ubicación de esa induración determinará hacia dónde se curva el pene.
Las fotografías en erección, hechas en casa por motivos obvios, son muy fiables para detectar el grado y dirección de la incurvación, y deben hacerse desde arriba, de frente y de lado.
Generalmente no hacen falta pruebas de imagen ni de ningún otro tipo para decidir tratamiento, sea quirúrgico o no.
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¿Es normal presentar mucho dolor y no poder casi caminar con un catéter doble J?
¿Es normal presentar mucho dolor y no poder casi caminar con un catéter doble J?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Eso no es normal. En ocasiones puede molestar, incluso doler al orinar, tanto en la vejiga como hacia el riñón. A esto se suman las molestias de la instrumentación necesaria para ponerlo, pero en la gran mayoría de los casos es bien tolerable. Si tiene tantas molestias debe pensarse en un problema añadido, principalmente una infección.
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Cuando te quitan el catéter doble j e introducen el cistoscopio, ¿te llenan la vejiga de agua o no
Cuando te quitan el catéter doble j e introducen el cistoscopio, ¿te llenan la vejiga de agua o no es necesario ?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
El cistoscopio que se introduce en la vejiga mantiene un pequeño chorro de agua para poder ver con claridad. Normalmente el tiempo que se tarda en sujetar el catéter y retirarlo no es suficiente para llenar la vejiga. De todos modos, por el cistoscopio puede vaciarse las veces que sea necesario, y dejarla vacía al salir.
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¿El canesten sirve para quitar los malos olores del pene? Me aseo diariamente pero no estoy circuncidado.
¿El canesten sirve para quitar los malos olores del pene? Me aseo diariamente pero no estoy circuncidado. ¿Es normal?¿ o el mal olor exagerado es posiblemente por algun hongo o infeccion...?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
El mal olor con una correcta higiene se asocia a la existencia de microorganismos que lo producen, al igual que pasa con el mal aliento. Eso no significa que haya una infección, ya que no dañan los tejidos. En ocasiones son muy difíciles de erradicar, la forma de combatirlo es cambiar las condiciones de esa zona, bien con cremas o bien exponiéndola al exterior con la circuncisión, lo cual lo resuelve definitivamente
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Desde hace unos días me he notado un pequeño bulto del tamaño de un grano de arroz debajo del testículo
Desde hace unos días me he notado un pequeño bulto del tamaño de un grano de arroz debajo del testículo izquierdo. No esta pegado ni al testículo ni al escroto por dentro. Parece que esta suelto y es difícil de encontrar. Me noto un dolor muy leve por esa parte al igual que en la pierna. Qué debo hacer?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Los testículos están sueltos en el interior de la bolsa de piel que llamamos escroto. Eso les permite deslizarse para evitar, por ejemplo que nos sentemos encima. En ocasiones al abrir el escroto nos encontramos pequeñas bolitas nacaradas, similares a un perdigón o incluso mayores, que no tienen trascendencia y encaja con la descripción que hace usted, muy distinto a cualquier tipo de tumor. En cualquier caso, no sugiere gravedad en absoluto.
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Tengo el pene curvado a la izquierda y durezas, o fribrósis. ¿Tiene solución?
Tengo el pene curvado a la izquierda y durezas, o fribrósis. ¿Tiene solución?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Si esto no era así en el pasado, entonces está describiendo una enfermedad de Peyronie. Ahora hay que valorar la repercusión en la función eréctil, el grado de curvatura y si existe o no dolor, y en función de ello existen tratamientos para solucionar cada uno de estos síntomas.
Sin embargo debe saber que es un trastorno de tipo cicatricial, es decir, no se puede invertir el proceso y solucionarse sin más.
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Cuando tienes fimosis te crece el pene? y si tienes anorquia, puedes tener erecciones normales y te crece
Cuando tienes fimosis te crece el pene? y si tienes anorquia, puedes tener erecciones normales y te crece el pene igual, siendo tratado con andrógenos? Gracias
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La fimosis no influye en el tamaño del pene.
Respecto a la anorquia o ausencia de testículos (en su sitio o en el abdomen), produce un déficit de hormonas sexuales que conlleva importantes repercusiones. Esto se puede evitar añadiendo estas hormonas de forma artificial, pudiendo tener una vida sexual normal.
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Tengo 64 años y en ocasiones cuando orino lo hago soltando un pequeño coágulo y después un poco de
Tengo 64 años y en ocasiones cuando orino lo hago soltando un pequeño coágulo y después un poco de sangre. Me han hecho todas las pruebas para dectectar algún problema de vejiga o próstata: citoscopia, citología, urotac..y no me han dectectado nada anormal. Me han recetado Duodart. ¿Es correcto?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
El Duodart previene el sangrado producido por la hiperplasia de próstata (HBP), y es uno de los motivos para indicarlo. Por lo que usted dice, sin duda su urólogo ha concluido tras todas las pruebas que ese es el diagnóstico, y por tanto estaría bien indicado.
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¿Eyacular varias veces al día y a la semana en un año puede hacerme daño?
¿Eyacular varias veces al día y a la semana en un año puede hacerme daño?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
No. Eyacular frecuentemente no tiene efectos negativos.
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¿Cuales son las molestias normales tras al retirada de un catéter doble J?
¿Cuales son las molestias normales tras al retirada de un catéter doble J?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
En principio no debería haberlas, sin embargo para retirarlo habitualmente hay que introducir un cistoscopio, y eso puede causar escozor miccional transitorio
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¿Qué es la enfermedad de Peyronie?
¿Qué es la enfermedad de Peyronie?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Es una alteración en el tejido del interior del pene, que se manifiesta como una cicatriz palpable en situación de flacidez, pudiendo dar lugar a curvatura, estrechez, acortamiento, impotencia o erecciones dolorosas.
Se trata de una enfermedad adquirida cuya causa y mecanismo patológico están aún poco claros, pero existen tratamientos que permiten aliviar los síntomas o corregir la incurvación.
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¿No es más viable realizar la Orquiectomía bilateral que prescribir Antiandrógenos?
¿No es más viable realizar la Orquiectomía bilateral que prescribir Antiandrógenos?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Es igual de viable, y muchísimo más barato. De hecho es práctica habitual en países con otros sistemas sanitarios, como Estados Unidos.
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Tengo 76 años y los valores del PSA total es 4.82 y PSA libre 1.33, ¿son normales estos valores?
Tengo 76 años y los valores del PSA total es 4.82 y PSA libre 1.33, ¿son normales estos valores?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Esos valores no son normales, sin embargo no significa que tenga que haber un problema. Para saberlo debe completarse el estudio averiguando qué tal orina, una ECO, un urocultivo y un tacto rectal.
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¿Cuánto tiempo dura la operación pieloplastia abierta?
¿Cuánto tiempo dura la operación pieloplastia abierta?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La operación en sí dura unas dos horas, a lo que hay que añadir una hora (o más) de dormir y despertar al paciente.
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¿En cuánto tiempo, tomando Duodart, se reduce la hiperplasia benigna de próstata? ¿Es efectivo?
¿En cuánto tiempo, tomando Duodart, se reduce la hiperplasia benigna de próstata? ¿Es efectivo?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Los efectos de la pastilla se empiezan a notar desde los primeros días. A partir de un mes la próstata empieza a disminuir su volumen, y a los seis meses su efecto es máximo y se estabiliza. Por ejemplo una próstata de 80cc puede pasar a 55-60cc.
Es muy efectivo en próstatas grandes, pero aún así en ocasiones no se puede evitar una operación.
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¿La litrotricia extracorpórea se hace con anestesia total?
¿La litrotricia extracorpórea se hace con anestesia total?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Habitualmente se realiza una sedación, lo que supone estar dormido, sin sentir nada, pero sin estar conectado al respirador. No es lo mismo que una anestesia general.
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Las dos opreraciones de próstata (manual o con láser), ¿provocan impotencia? ¿provocan siempre eyaculación
Las dos opreraciones de próstata (manual o con láser), ¿provocan impotencia? ¿provocan siempre eyaculación retrograda?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Ambas pueden afectar a la calidad de la erección, aunque en general de forma leve. Al realizarse por láser la energía aplicada profundiza menos en el tejido, el postoperatorio es mucho más rápido y en definitiva la agresión es menor, por lo que la afectación sexual es menor y menos frecuente
Cualquier técnica causará eyaculación retrógrada en casi el 100% de los casos.
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El año pasado tuve cistitis recurrente. He vuelto a empezar con molestias y he tomado 1 sobre Monurol
El año pasado tuve cistitis recurrente. He vuelto a empezar con molestias y he tomado 1 sobre Monurol 3g. Actualmente, estoy tomando Fluconazol 100mg. Los síntomas han remitido hoy. ¿ Se debe tomar otro sobre Monurol 3g hoy para completar el tratamiento?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Tratándose de una cistitis recurrente, este tratamiento (Monurol son una o dos dosis) es insuficiente, hoy sabemos que las bacterias se atrincheran en la pared de la vejiga. Le recomiendo que tome la segunda dosis y acuda a su urólogo para aplicar las medidas que eviten las recurrencias.
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¿Cuál es la diferencia entre Urolosin Ocas y Urolosin 0,4?
¿Cuál es la diferencia entre Urolosin Ocas y Urolosin 0,4?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
El Urolosín siempre se emplea en dosis 0.4mg, que puede ser Ocas o no.
El tipo Ocas tiene la ventaja de mantener unos niveles en sangre más constantes, con una dosis al día, y por eso es más frecuente su uso.
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Tengo 67 años. Hace un año en una analítica de control me salió un PSA de 0,97, hace unos días en
Tengo 67 años. Hace un año en una analítica de control me salió un PSA de 0,97, hace unos días en otro control salió 2,24, ¿es normal?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Lo más probable es que sea un ascenso puntual, por ejemplo por una infección leve, que se normalice en la siguiente determinación. Sin embargo es un cambio significativo, y debemos asegurarnos realizando un tacto rectal y un nuevo análisis en un máximo de 6 meses.