Preguntas de pacientes (249)

  • Puedo tomar sertralina durante 2 semanas solamente? Cual es el periodo mínimo recomendado?

    Puedo tomar sertralina durante 2 semanas solamente? Cual es el periodo mínimo recomendado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    La sertralina con fármaco antidepresivo ISRS tarda en hacer efecto entre 3-4 semanas. Este tipo de tratamiento por norma requiere mantener la constancia de la toma al menos 6 meses para evitar una recaída sintomática. Un saludo


  • Cual es el estabilizador del animo mas seguro si se quiere asociar a un antidepresivo en trastorno b

    Cual es el estabilizador del animo mas seguro si se quiere asociar a un antidepresivo en trastorno bipolar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    La seguridad de los estabilizantes de animo es elevada si sigue las instrucciones de su médico prescriptor. Por norma los estabilizantes como el litio, valproato o carbamazepina precisan un seguimiento mas estricto y niveles en sangre para su optimización terapéutica para evitar toxicidad, si nos ceñimos a este dato serian fármacos de seguimiento mas estricto. A pesar de este dato la elección del estabilizante de animo mas seguro es una dimensión dentro de otras variables clínicas longitudinales y transversales de un análisis del caso individualizado. Un saludo


  • Hola hace dos semanas que me pasaron de 150mg de sertralina a 200mg cuanto me lleva para sentirme bien? ya qué vengo depresiva muchas gracias

    Hola hace dos semanas que me pasaron de 150mg de sertralina a 200mg cuanto me lleva para sentirme bien? ya qué vengo depresiva muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    La optimización de dosis de antidepresivos en personas con depresión suele tener una traducción clinica de su efecto entre 3-4 semanas por norma habitual. Un saludo


  • Hola, Tiaprizal de 100 mg sirve para la abstinencia de cocaína asi como el alcohol?? Gracias!

    Hola, Tiaprizal de 100 mg sirve para la abstinencia de cocaína asi como el alcohol?? Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    No existe una evidencia clinica clara al respecto en relación al tratamiento de los síntomas de deprivación de cocaína, y sí en casos de desintoxicación de alcohol. Un saludo


  • ¿Las benzodiazepinas pueden producir pérdida de memoria?

    ¿Las benzodiazepinas pueden producir pérdida de memoria?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    las benzodiazepinas pueden provocar enlentecimiento de las funciones cerebrales superiores y pérdida de agilidad mental. En estos casos, es necesario analizar factores como la edad del paciente, la dosis y la vida media del paciente. Hay estudios que hablan que el uso crónico de benzodiazepinas con los años puede provocar una incidencia mayor de deterioro cognitivo en personas de edad anciana, por lo que es un tratamiento de uso limitado en esta población.


  • Se puede curar la depresión y la tanatofobia sin tomar medicación?

    Se puede curar la depresión y la tanatofobia sin tomar medicación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    Es una cuestión difícil responder a esta pregunta. En casos leves la psicoterapia aislada puede ayudarle a superar estas enfermedades. En casos moderados y graves, la asociación de un tratamiento psicofarmacológico mínimo eficaz + psicoterapia obtiene resultados más tempranos y se postula como la alternativa más eficaz. Un saludo


  • El citalopram puede producir retención de líquido?

    El citalopram puede producir retención de líquido?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    Puede provocarlo en casos muy aislados, aunque no es nada frecuente este efecto secundario. Generalmente ocurre cuando pasan 2 semanas de tratamiento. Es conveniente que analice con su psiquiatra prescriptor esta variable temporal de medicación-efecto, así como otras posibles variables que estén incidiendo en la retención de líquidos. un saludo


  • Hola, me han recetado Vandral 75 mg y tengo que empezar con la mitad, son cápsulas como me aseguro d

    Hola, me han recetado Vandral 75 mg y tengo que empezar con la mitad, son cápsulas como me aseguro de tomar la dosis exacta? Pierde efectividad si abro la cápsula?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    Buenas tardes, cuando esto ocurre con un fármaco, lo más recomendable es tomar 1 capsula de esa dosis cada 48 horas (es decir, días alternos). La Formulación de venlafaxina 75 retard es generalmente retardada lo que significa que los niveles plasmáticos se van adquiriendo lentamente. De esta forma minimiza el impacto inicial en la toma de este tratamiento. un saludo


  • llevo dos dias tomando brintellix y noto mareos y nauseas. es normal? desaparecera?

    llevo dos dias tomando brintellix y noto mareos y nauseas. es normal? desaparecera?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    Probablemente sean síntomas de "discontinuación de tratamiento". En general en un plazo máximo de 5-7 días se solucionan. Es necesario tener en cuenta desde que dosis ha retirado el tratamiento por si ésta es elevada


  • ¿Existe algún otro medicamento que sea mejor que C

    ¿Existe algún otro medicamento que sea mejor que CHAMPIX y que no produzca depresión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    Las terapias biologicas que ayudan a la deshabituacion tabáquica de eficacia contrastada son el CHAMPIX/vareniclinca y BUPROPION.
    El bupropion es una fármaco utilizado para el tratamiento de la depresion por lo que tendría un efecto protector para la aparicion de sintomas depresivos.
    El enfoque terapéutico mas eficaz para dejar de fumar, sin duda, es un tratamiento intebrla, multidisciplinar y combinado. Supones: un adecuado estado motivacional de cambio del paciente; un soporte psicologico individual y grupal, así como un tratamiento farmacológico.


  • Tomo 2 pastillas de dekapine cromo 500 y me voy mucho hacia los lados cuando camino. Quiero bajar la

    Tomo 2 pastillas de dekapine cromo 500 y me voy mucho hacia los lados cuando camino. Quiero bajar la dosis pero no me ve el Psiquiatra hasta Agosto que puedo hacer

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    Lo más recomendable es que solicite cita preferente con su psiquiatra prescriptor. Es necesario analizar su caso de forma exhaustiva. Si bien, el depakine puede provocar ese efecto secundario, necesita una evaluación más completa.


  • Sertralina se debe tomar por cuánto tiempo para que sea efectiva?

    Sertralina se debe tomar por cuánto tiempo para que sea efectiva?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    La Sertralina es un antidepresivo ISRS que de forma habitual tarda 3-4 semanas en empezar ha notar el efecto beneficioso. Por norma a partir de ese plazo las mejorías suelen ser paulatinas pero progresivas. En casos concretos puede tarda algo mas de tiempo. Un saludo


  • Estoy tomando sertralina de 50 mg una cada 24 hrs,

    Estoy tomando sertralina de 50 mg una cada 24 hrs, me había estado sintiendo mejor sin embargo las crisis de ansiedad volvieron, ¿es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    En ocasiones puede ocurrir. En estos casos, en los que existe una respuesta positiva a SERTRALINA 50 mg, se suele optimizar dosis al alza para asegurar una mejoría sintomatica mantenida. Debe consultar con su medico prescriptor esta posibilidad. Un saludo


  • Puedo tomar venlafaxina junto con fluoxetina? Gracias

    Puedo tomar venlafaxina junto con fluoxetina? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    la asociación de fármacos antidepresivos, en este caso ISRS+DUAL es posible y enfocada en la potenciación de estados afectivos resistentes. Debe estar asesorado con un medico especialista en psiquiatría y con una estrecha supervisión. Un saludo


  • ¿Está contraindicado tomar Paracetamol y Tranxilium 5 juntos?

    ¿Está contraindicado tomar Paracetamol y Tranxilium 5 juntos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    En principio, no. Puede tomar esta asociacion de tratamiento sin problema. Un saludo


  • Puedo tomar un lorazepam justo después de haberme tomado una setralina?

    Puedo tomar un lorazepam justo después de haberme tomado una setralina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    Puede hacerlo sin problema, respetando siempre la pauta puesta por su psiquiatra de referencia. Un saludo


  • Quiero tomar antabus para minimizar mi consumo de alcohol, ya que prefiero los efectos adversos que

    Quiero tomar antabus para minimizar mi consumo de alcohol, ya que prefiero los efectos adversos que me causa el antabus con dos cervezas y no tomar más, que los que me causa mi alcoholismo. Que efectos adversos puedo tener? Aunque sea para encontrar el dia que pueda controlar al maximo mi abstinencia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    Buenas tardes, Ese tipo de uso de ANTABÚS que plantea no es recomendable desde el punto de vista terapéutico. Debería analizar otras variables de su Trastorno por Consumo de Alcohol y realizar un tratamiento intensivo ambulatorio o contemplar la posibilidad de ingreso para lograr la abtinencia completa de alcohol. Un saludo


  • ¿Que alternativa de similar potencia hay a lexatin 1,5 mg? Tengo entendido que es de lo más suave G

    ¿Que alternativa de similar potencia hay a lexatin 1,5 mg? Tengo entendido que es de lo más suave
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    Asi es. Lo unico que puede hacer es disminuir la dosificacion de otros ansioliticos a la mínima dosis: 1/2trankimazin 25 mg. Tranxilium 2,5 mg. 1/4 orfidal como ejemplos. Un saludi


  • Llevo meses tomando elontril 150mg y tengo más ganas de fumar.a que es debido?

    Llevo meses tomando elontril 150mg y tengo más ganas de fumar.a que es debido?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    Puede ser por tres motivos: 1. Infeciacia de ese tratamiento en su caso. 2. Hiperexcitacion secundaria por bupropien y un mecanismo compensatorio conudcutal de aumento en el habito de tabaco. 3. Estado motivacional y psicologico de cambio pasivo para intentar dejar de fumar a fecha de hoy. Deberia analizar junto con su profesional tratante estas opciones. Un saludo.


  • tengo pensamientos muy negativos que me atormentan,la mirtazapina me ayuda.?

    tengo pensamientos muy negativos que me atormentan,la mirtazapina me ayuda.?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Augusto Zafra

    Si los pensamienots negativos estan contextualzidos en un trastorno de ansiedad, la mirtazapina puede considerarse un farmaco adecuado. Un saludo


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