Preguntas de pacientes (338)

  • Hola tengo una hernia lumbar que se ha desplazado hacia ja izquierda y tengo una protusión.Hace tres

    Hola tengo una hernia lumbar que se ha desplazado hacia ja izquierda y tengo una protusión.Hace tres semanas ya del bloqueo lumbar que me han hecho.No me noto mucho mejor pues sigo con dolor por la inflamación y me sigue costando caminar,apenas doy unos pasos y ya me tengo que acostar.Mi pregunta es.Tiene que pasar más tiempo para que note alguna mejoría del bloqueo o es que realmente no me ha hecho ningún efecto.?Dentro de un mes tengo que volver a la Unidad del Dolor.Me podrían hacer otro?O sería mejor una infiltración de ozono?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Los corticoides no hacen que la hernia cure, y si han pasado 3 semanas no creo que controlen ya la inflación tampoco. Le aconsejo que se informe sobre tratamientos como la discolisis con ozono o el laser. Un saludo


  • Me van a realizar una resonancia magnética con contraste. Tengo bastante claustrofobia. ¿ me podría

    Me van a realizar una resonancia magnética con contraste. Tengo bastante claustrofobia. ¿ me podría tomar diazepam? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Sí, puedes tomar diazepam antes de una resonancia magnética con contraste si tienes claustrofobia, siempre que esté indicado por tu médico. Es común usarlo como ansiolítico para ayudar a relajarte durante el procedimiento, pero debe ajustarse la dosis según tu estado general y el tipo de contraste que se utilizará. Es importante que informes al equipo médico que te va a realizar la resonancia para que estén al tanto y puedan darte las recomendaciones adecuadas.


  • Hola, llevo dos meses con lumbocitalgia., por dos protusiones discales. Me acaban de hacer un bloque

    Hola, llevo dos meses con lumbocitalgia., por dos protusiones discales. Me acaban de hacer un bloqueo radicular selectivo, en L4 L5 izquierdo. Y ahora tengo más dolor que antes, ha pasado 1 dia y medio de ello, ¿es normal? Me preocupa que haya podido salir algo mal, porque a mi me dijeron que con el bomqueo mejoraria mi dolor, pero no que fuese a empeorar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Normalmente la mejoría debería hacerla notado ya, debería consultar con su médico. Hay alternativas como la ozonoterapia para tratar este problema que son más eficaces y seguros que los bloqueos epidurales


  • Buenas tardes. Quisiera aclarar la duda de si con un estimulador medular implantado puedo tener sesi

    Buenas tardes. Quisiera aclarar la duda de si con un estimulador medular implantado puedo tener sesiones de fisioterapia y osteopatía, y si puedo seguir haciendo ejercicio de fortalecimiento muscular. Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Buenas tardes. Sí, puedes realizar sesiones de fisioterapia, y ejercicios de fortalecimiento muscular con un estimulador medular implantado, siempre que se haga con precaución y bajo supervisión profesional. Es fundamental que el fisioterapeuta u osteópata esté informado sobre el tipo de dispositivo, su ubicación y las recomendaciones del especialista que lo implantó, para evitar maniobras que puedan interferir con el funcionamiento del estimulador o generar molestias.


  • Buenas, Tras hernioplastia por hernia inguinal bilateral (lado dcho directa y lado izdo indirect

    Buenas,

    Tras hernioplastia por hernia inguinal bilateral (lado dcho directa y lado izdo indirecto) reparada mediante cirugía abierta con la Técnica de Lichtenstein, tuve una recidiva en el lado derecho la cual fue reparada a los 10 meses con cirugía abierta mediante la técnica de Rutkow y Robbins, desde entonces sufro dolor crónico pero no constante, éste se produce cada 4 días, el 90% de las veces comienza por el lado de la ingle derecha, se extiende a la izda y también produce dolor testicular, los analgésicos no hacen nada, lo único que lo calma es tumbarse boca arriba con las piernas flexionadas, sin embargo, si tienes relaciones sexuales o eyaculas, el dolor desaparece hasta el nuevo episodio a los 4 días siguientes, es lo único realmente efectivo hasta la fecha, y así llevo desde 2022

    Tras verme en múltiples ocasiones cirugía general y urología, me han derivado a la unidad del dolor, allí la solución que me dan es darme, en dos sesiones, radiofrecuencia pulsada pinchándome con una jeringa, tras preguntar si podría producir disfunción eréctil o si podría acabar del todo con mi vida sexual, no me garantizan nada...

    Me encuentro totalmente perdido y no sé que hacer, porque veo que mi vida podría empeorar todavía más, en cierto sentido acabarían con ella

    Busco casos similares o algo de luz porque si algo me puede salir mal, parece ser que tengo todas las papeletas


    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Entiendo que te preocupe empeorar tu vida sexual. Antes de decidir, pide que te expliquen qué nervio se quiere tratar, cómo se ha identificado y qué beneficios, riesgos y alternativas tiene en tu caso. La radiofrecuencia pulsada y la térmica son técnicas distintas. La mejoría del dolor con determinadas posturas o tras eyacular es información relevante que debe incorporarse a la valoración. La crioablación también puede ser una alternativa a estudiar en determinados dolores nerviosos, pero no puede asegurarse que tenga menos riesgo sexual sin conocer el nervio que se pretende tratar. Tampoco puede prometerse ausencia de afectación motora: depende del nervio y de la zona tratada.


  • Hola, ¿Antes de una operación con anestesia general se debe dejar de tomar las pastillas anticoncep

    Hola,
    ¿Antes de una operación con anestesia general se debe dejar de tomar las pastillas anticonceptivas o no supone ningún problema?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    No es necesario suspender las pastillas anticonceptivas antes de una operación con anestesia general, salvo que el equipo médico lo indique por alguna razón específica. En general, no interfieren con la anestesia ni con el procedimiento quirúrgico, aunque en ciertos casos —como cirugías prolongadas o con riesgo de trombosis— el anestesista podría valorar ajustes según tu historial clínico. Siempre es recomendable informar sobre todos los medicamentos que estás tomando durante la evaluación preoperatoria.


  • Fui a urgencias por una hernia discal, necesito un opioide para el dolor, la cortisona, el nolotil y

    Fui a urgencias por una hernia discal, necesito un opioide para el dolor, la cortisona, el nolotil y el enantyum no me funcionan. puedo pedir cita per algo de fentanyl o opioide para el dolor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Entiendo que el dolor de una hernia discal puede ser muy intenso y frustrante cuando los analgésicos habituales no funcionan, pero los opioides como el fentanilo no suelen ser el tratamiento de elección en estos casos. En lugar de recurrir directamente a ellos, es posible que una infiltración con ozono en la zona afectada pueda ayudarte a controlar el dolor de forma más eficaz y segura. Lo ideal sería que lo valorara un especialista en unidad del dolor para encontrar la mejor opción según tu caso.


  • Se puede enquistar una infiltración o dañar un nervio? Q hay q hacer en ese caso, tengo dolor perman

    Se puede enquistar una infiltración o dañar un nervio? Q hay q hacer en ese caso, tengo dolor permanente desde que me la hicieron, como si m hubieran tocado el nervio, punzadas y mucho dolor en la zona infiltrada, fue en la apófisis transversa entre costillas y columna, q se puede hacer y donde acudir pq el dolor no m permite hacer nada.q opciones hay?gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Las punzadas y el dolor persistente desde la infiltración necesitan revisión por el equipo que la realizó o por una unidad del dolor. Solo por la descripción no puede saberse si existe irritación de un nervio u otra causa. Lleva el informe de la técnica y explica qué cambió desde ese día. Si aparece dificultad respiratoria, fiebre o debilidad, busca atención urgente.


  • Buenas tardes me han echo hoy radiofrecuencia ,en las lumbares ,es normal q tenga como ormigero en l

    Buenas tardes me han echo hoy radiofrecuencia ,en las lumbares ,es normal q tenga como ormigero en las piernas ,y sensación de angustia ,decir q me a. Puesto en el muslo ,una alfombrilla q me da a calambres geacias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Los síntomas que describes, como hormigueo en las piernas, y los calambres, no parecen del todo habituales tras un procedimiento de radiofrecuencia. Te recomendaría que contactes con tu médico o especialista lo antes posible para evaluar estos síntomas y descartar cualquier complicación


  • Estenosis lumbar degenerativa con listesis. Tengo fribromialgia,fatiga y crinica y artrosis. Y fumo

    Estenosis lumbar degenerativa con listesis. Tengo fribromialgia,fatiga y crinica y artrosis. Y fumo
    Me quieren operar. Cual sera la anestesia? Y tiempo en el hospital

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Será una anestesia general. El tiempo en el hospital depende, tendría que preguntar al cirujano


  • Puedo mezclar lyrica 300 MG por día con gavapentina 300 MG por día,gracias.

    Puedo mezclar lyrica 300 MG por día con gavapentina 300 MG por día,gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    No, ambos medicamentos pertenecen a la misma familia por lo que tendría que elegir cual le hace más efecto o le da menos efectos secundarios. Un saludo


  • Hola, se puede detectar fuga liquido raquídeo tras punzion lumbar? Si es así, como? Tengo todos los

    Hola, se puede detectar fuga liquido raquídeo tras punzion lumbar? Si es así, como?
    Tengo todos los síntomas tras epidural de punzion y querría saber que puedo hacer.
    Un saludo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Hola, en el caso de una fuga de líquido raquídeo tras una punción lumbar o una epidural, suele manifestarse con síntomas como dolor de cabeza intenso al estar de pie, que mejora al acostarse, náuseas, mareos y, a veces, dolor en la zona de la punción. Estos síntomas son relativamente comunes tras estos procedimientos y, en muchos casos, se resuelven por sí solos con reposo.

    Te recomiendo que hagas reposo absoluto, evites esfuerzos físicos y te mantengas bien hidratado. Si los síntomas no mejoran o incluso empeoran en un plazo de 2-3 días, lo mejor es que consultes a tu médico para una evaluación más detallada. En algunos casos, si la fuga persiste, pueden considerar realizar un blood patch epidural, que es un procedimiento específico para sellar la fuga.

    Si notas cualquier síntoma alarmante, como fiebre, dolor intenso o cambios neurológicos, acude de inmediato a un centro médico.

    Un saludo y que te mejores pronto.


  • Sufro dolor neuropático tras la operación de una hernia inguinal bilateral desde hace tres meses. Mi

    Sufro dolor neuropático tras la operación de una hernia inguinal bilateral desde hace tres meses. Mi médico de cabecera me ha mandado Lyrica, (pregabalina) y en la unidad del dolor me han dicho que me ponga un parche de capsaicina (qutenza). Es compatible? Por la noche estoy tomando Orfidal para dormir. Lo dejo si voy q tomar Lyrica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Si, ambos tratamientos son compatibles no tiene por qué suspender la Lyrica. Otras medidas son los bloqueos, RF o crioablación de los nervios periféricos en esa zona


  • Tengo implantado un estimulador medular. Puedo ponerme calor seco en la zona del implante?

    Tengo implantado un estimulador medular. Puedo ponerme calor seco en la zona del implante?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Si, eso no le afecta. Un saludo


  • Hola, tengo rigides en la parteposterior del cuello, una pesion con dolor dede hace 4 dias de la epi

    Hola, tengo rigides en la parteposterior del cuello, una pesion con dolor dede hace 4 dias de la epidural, cuando pasara?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Suele mejorar en pocos días, si no tendría que acudir al médico.


  • Hola hace un mes me hicieron una punzón lumbar, bueno dos pinchazos a la vez, y todavía tengo mareos

    Hola hace un mes me hicieron una punzón lumbar, bueno dos pinchazos a la vez, y todavía tengo mareos y dolor de cabeza leve y zumbido en el oído , y a veces se me sube la tensión, solo ando dentro de casa porque cuando estoy mucho de pie me entra un cansancio, es normal .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Estos síntomas pueden deberse a la punción pero debe consultar a su médico.


  • Buenos dias, me han hecho una rizilosis del nervio mentoniano que ha salido mal, independientemente

    Buenos dias, me han hecho una rizilosis del nervio mentoniano que ha salido mal, independientemente de las circunstancias propias de cada proceso queria consultar si es posible que el nervio se regenere en unas condiciones parecidas o es equivalente a una sección quirurgica? donde la recuperacion completa ya no es posible.


    Gracias, un saludo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Buenas tardes
    No debe hacerse la rizolisis (radiofrecuencia térmica) del nervio mentoniano porque tiene componente motor. La recuperación o no depende de cada caso, no está asegurada. Es posible que la infiltración del nervio con factores de crecimiento pueda favorecer la curación. Espero que se mejore.


  • Estoy embarazada de 38 semanas y estoy operada de listesis Lumbar L5S1. ¿es posible administrar epid

    Estoy embarazada de 38 semanas y estoy operada de listesis Lumbar L5S1. ¿es posible administrar epidural o puede haber complicaciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Si puede realizarse pero puede ser que sea más complicado desde el punto de vista técnico, y no está asegurado que sea efectiva en todas las ocasiones. Saludos.


  • Hace 8 días me han realizado un radiofrecuencia lumbar, me dijeron que la primera semana podría tene

    Hace 8 días me han realizado un radiofrecuencia lumbar, me dijeron que la primera semana podría tener incluso más dolores y que no vería el resultado de la prueba hasta pasadas unas 3 semanas. Al día siguiente de realizar la prueba se calmó el dolor y ha estado calmado hasta el día 7 que ha vuelto. Aún puede hacer efecto y volver a calmarse el dolor (dentro de las 3 primeras semanas que me dijeron)? O por el contrario, al haberse calmado al principio y volver ahora el dolor es que no ha funcionado? Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    La memoria que ha notado hasta ahora no se debe a la radiofrecuencia, si no a la medicación que se le administró. La radiofrecuencia empieza a hacer efecto a las 3 semanas de media. Consulte otras opciones si después de este tiempo no mejora. Un saludo


  • Buenos días, me realize una rizilosis hace 70 días sin éxito , ahora mismo tengo hormigueos en algu

    Buenos días, me realize una rizilosis hace 70
    días sin éxito , ahora mismo tengo hormigueos en algunos momentos eso indica que el nervio se está regenerando? Por lo menos me gustaría poder recuperar la sensibilidad con el paso del tiempo.

    Gracias, un saludo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Buenas tardes, es difícil de responder a su pregunta sin conocer su historial y las pruebas complementarias. Le recomiendo que pida una segunda opinión si la rizolisis no ha sido efectiva


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