Preguntas de pacientes (338)

  • Tengo ciatica del piramidal después de 6 meses no remite con fisioterapia ni con medicacion tristizo

    Tengo ciatica del piramidal después de 6 meses no remite con fisioterapia ni con medicacion tristizol 25 y celecoxis ,no se a que especialista consultar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Puedes consultar con una unidad del dolor para revisar el diagnóstico. El dolor de glúteo que baja por la pierna no siempre procede del piramidal: puede tener origen lumbar o sacroilíaco, entre otros. Después de seis meses sin mejoría conviene relacionar la exploración con las pruebas y la respuesta a los tratamientos. Según lo que se encuentre, se valorarán opciones dirigidas a la causa y un plan de recuperación.


  • Hola Cuando empieza a hacer efecto un bloqueo epidural cervical? Cuanto tiempo dura su efecto? Gr

    Hola
    Cuando empieza a hacer efecto un bloqueo epidural cervical?
    Cuanto tiempo dura su efecto?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    No hay un plazo único que pueda garantizarse. Depende de lo infiltrado, la causa del dolor y la respuesta individual. El efecto del anestésico local, si se utiliza, no equivale necesariamente al beneficio posterior del tratamiento. Pide al equipo que te atendió el plazo de revisión previsto y qué cambios debes comunicar antes. Si hay empeoramiento importante o síntomas neurológicos nuevos, consulta sin esperar a esa fecha.


  • Hola, a finales de mes me hacen un bloqueo miofascial en las cervicales, este tipo de bloqueos, pued

    Hola, a finales de mes me hacen un bloqueo miofascial en las cervicales, este tipo de bloqueos, pueden dañar el hueso o producir osteoporosis? Es un tratamiento agresivo? Gracias y un saludo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    El riesgo depende de si el bloqueo lleva corticoide, la dosis y la repetición. Una exposición repetida puede aumentar los riesgos para el hueso, sobre todo si ya tienes osteoporosis. Un bloqueo miofascial no implica necesariamente usar corticoides; pide que te expliquen qué van a administrar.


  • Hola, trabajo en un almacén..8!horas de pie y caminando, cogiendo cajas de unos 20 kilos y otras con

    Hola, trabajo en un almacén..8!horas de pie y caminando, cogiendo cajas de unos 20 kilos y otras con otro compañero de hasta 35 movimientos repetitivos por empieza del hombro...podré seguir trabajando cuando me coloquen el neuroestimulador?. Es por SDRC en el pie izquierdo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    En casos como el tuyo, donde el trabajo implica esfuerzo físico constante y movimientos repetitivos, es fundamental que consultes con el médico laboral de tu empresa una vez te coloquen el neuroestimulador. Ellos podrán valorar tu situación específica, tus limitaciones funcionales y adaptar tus tareas si es necesario, garantizando tanto tu seguridad como tu recuperación.


  • El pasado 21 de julio el jefe de la unidad me hizo un tratamiento de infiltración con corticoides y

    El pasado 21 de julio el jefe de la unidad me hizo un tratamiento de infiltración con corticoides y rizolisis pulsada a través de los agujeros de conjunción sacros para tratar de alcanzar las raíces o ganglios s2 bilateral ente. Yo me movía con dolor nivel 4 modulador con Gabapentina que empeoraba por la noche. Aunque no podía hacer deporte o bailar podía caminar, conducir o trabajar con pocas limitaciones. Pues bien, estamos en la semana 6 y tengo desde la semana 2 o 3 mucho más ardor en todo el territorio s2 bilateral que solo se calma al tumbarme. Doy por sentado que el procedimiento es fallido pero me gustaría saber que podría esperar en sis experiencias de mi esperada mejora. Debo decir que ya no confío en el medico que realizó el procedimiento.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Un aumento importante del ardor mantenido durante semanas, con más limitación que antes, merece una reevaluación. No lo daría por una evolución normal ni concluiría sin examinarte que existe una lesión definitiva. Conviene revisar el informe del procedimiento, explorar fuerza y sensibilidad y decidir si hacen falta pruebas. Puedes solicitar una segunda valoración si has perdido confianza. Si aparecen problemas para orinar, controlar las deposiciones o pérdida de fuerza, acude a urgencias.


  • Tengo ciática incapacitante desde hace 4 semanas. El pasado viernes me infiltraron con triamcinolona

    Tengo ciática incapacitante desde hace 4 semanas. El pasado viernes me infiltraron con triamcinolona. 5 días despiés no noto nada de mejoría, al revés, desde esta mañana vuelvo a tener más dolor irradiado que me impide ponerme en pie, como si se hubiera pinzado más y estuviera todavía más irritado ¿Es normal no haber tenido ni una leve mejoría tras 5 días? ¿Es posible que no haga el efecto esperado debido a la gran inflamación que existe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Lamento que estés pasando por tanto dolor. En algunos casos, los corticoides como la triamcinolona no logran el efecto deseado, especialmente si hay una inflamación muy intensa o si la causa del dolor está más relacionada con compresión mecánica que con inflamación pura. Si tras varios días no notas mejoría, es razonable explorar otras opciones. Tratamientos como la ozonoterapia o el láser discal mínimamente invasivo pueden ofrecer alivio en ciertos tipos de hernia o ciática persistente. Lo ideal sería que lo valorara un especialista en unidad del dolor para decidir el siguiente paso más adecuado en tu caso.


  • Es normal que me haya dado mucho sueño y desgano al sacar el medio parche de transtec de 35 Puede se

    Es normal que me haya dado mucho sueño y desgano al sacar el medio parche de transtec de 35 Puede ser eso normal ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Sí, es normal. El parche de Transtec (buprenorfina) actúa como un opioide, y al retirarlo, el cuerpo puede experimentar ciertos efectos de ajuste, como somnolencia, desgano o incluso síntomas leves de abstinencia. Estos efectos suelen ser transitorios, pero si persisten o se intensifican, conviene comentarlo con tu médico para valorar otras opciones o ajustar el tratamiento.


  • ¿El Núcleo CMP Forte se toma con estómago vacío o con estomágo lleno?

    ¿El Núcleo CMP Forte se toma con estómago vacío o con estomágo lleno?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    El Núcleo CMP Forte se recomienda tomar junto con las comidas, preferiblemente con abundante agua, leche o jugo natural. Esto ayuda a mejorar su absorción y a reducir posibles molestias gastrointestinales. Así que lo ideal es que lo tomes con el estómago lleno.


  • Tomo sirdalub, Clonazepam, propranolol, valproato de magnesio todo por cefalea y cervicalgia, me har

    Tomo sirdalub, Clonazepam, propranolol, valproato de magnesio todo por cefalea y cervicalgia, me harán una resonancia magnética de cervicales con contraste, debo suspender medicamentos por el contraste?
    Tal vez sea con sedación porq tengo claustrofobia debería suspender medicamentos por la anestesia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Entrega al anestesista y al equipo de radiología una lista escrita con todos los medicamentos, dosis y horarios, e indica que la resonancia será con contraste y posiblemente con sedación. No los suspendas ni cambies por tu cuenta: muchos se mantienen, pero algunos requieren ajustes y pueden potenciar la sedación. El equipo necesita conocerlos para adaptar la pauta y darte instrucciones concretas.


  • Yo tomo Lyrica y duloxetina. Desde diciembre que cogido 10 kg...mis lesiones de espalda,caderas rod

    Yo tomo Lyrica y duloxetina.
    Desde diciembre que cogido 10 kg...mis lesiones de espalda,caderas rodillas y tobillos,se resienten demasiado

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Es cierto que tanto Lyrica (pregabalina) como duloxetina pueden favorecer el aumento de peso como efecto secundario, y ese cambio puede agravar el dolor en articulaciones y zonas lesionadas. Si estás notando que tus molestias han empeorado, es importante revisar con tu médico si hay alternativas terapéuticas que mantengan el control del dolor sin afectar tanto tu metabolismo. Además, reducir peso —aunque sea de forma gradual— puede aliviar significativamente la carga sobre espalda, caderas, rodillas y tobillos. Un enfoque combinado de alimentación adaptada, actividad física suave y seguimiento médico puede marcar una gran diferencia.


  • El cable del neuroestimulador grd, se partió cable en la médula l3 y 3 de cuatro polos están rotos,

    El cable del neuroestimulador grd, se partió cable en la médula l3 y 3 de cuatro polos están rotos, es peligroso? Estoy a la espera de neurocirujano

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Necesitas revisión por la unidad que controla tu implante para comprobar el dispositivo y sus electrodos antes de plantear otra técnica. Si aparecen síntomas neurológicos nuevos o empeoramiento importante, solicita valoración urgente.


  • Hola, me han infiltrado toxina botulínica por síndrome miofascial en los trapecios. Cuántos días ten

    Hola, me han infiltrado toxina botulínica por síndrome miofascial en los trapecios. Cuántos días tengo que esperar para utilizar un TENS sobre los músculos infiltrados? También, el masaje manual se puede aplicar en pocos días tras la infiltración? Gracias por su atención.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    La actividad y la rehabilitación pueden formar parte del tratamiento, pero el tipo de ejercicio, masaje y estimulación debe adaptarse a los músculos y dosis infiltrados. Confirma con tu profesional cuándo empezar TENS y qué intensidad de masaje recomienda.


  • Después de hacerme radiofrecuencia pulsada después de mes y medio, es compatible con el uso de estim

    Después de hacerme radiofrecuencia pulsada después de mes y medio, es compatible con el uso de estimulación magnética transcraneal o con la estimulación transcraneal por corriente directa

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Sí, es compatible. Tanto la estimulación magnética transcraneal (EMT) como la estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS) pueden utilizarse después de una radiofrecuencia pulsada, ya que actúan sobre sistemas distintos: la radiofrecuencia se aplica a nivel periférico o espinal, mientras que las técnicas transcraneales modulan la actividad cerebral. No hay contraindicación directa entre ellas, pero siempre es recomendable que lo supervisen profesionales especializados para asegurar que se integren adecuadamente en tu plan terapéutico.


  • En un operación cuando me pasaron de observación a la habitación decía cosas sin sentido que no recu

    En un operación cuando me pasaron de observación a la habitación decía cosas sin sentido que no recuerdo en absoluto. Cosas como preguntar si tenía la braguitas puesta y no entiendo el porqué !! Lo repetía todo el tiempo!! Según me dicen jajajajja porque yo no recuerdo nada. Eso sí tenía un dolor de garganta horas después…y me pasé el día haciendo pipí continuamente

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Respecto al dolor de garganta, puede haber irritación después de la anestesia, especialmente si se ha utilizado un dispositivo para ayudarte a respirar. Si no mejora en pocos días o persiste alrededor de una semana, consulta para valorar una revisión por otorrino. Si hay dificultad para respirar o tragar, sangrado o empeoramiento importante, no esperes ese plazo.


  • Las uso por dolor crónico de espalda tengo 5 cirugías 18 tornillos pierdo el movimiento de la pierna

    Las uso por dolor crónico de espalda tengo 5 cirugías 18 tornillos pierdo el movimiento de la pierna derecha aves no la puedo controlar y me caigo la izquierda tiene repaso de cadera necrosibacula que puedo. Acer y tengo cirugía de corazón abierto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    La pérdida de control de una pierna y las caídas requieren una exploración presencial prioritaria; no basta con ajustar analgésicos. Si la debilidad es nueva o está aumentando, acude a urgencias. Es especialmente urgente si se acompaña de pérdida de sensibilidad en la zona genital o alteraciones de la orina o las deposiciones. Después se podrá revisar de forma conjunta el dolor, la columna y la cadera.


  • Tengo una operación de varices por láser me da miedo sentir el dolor de la epidural y me han dicho q

    Tengo una operación de varices por láser me da miedo sentir el dolor de la epidural y me han dicho que me van a sedar primero y que ya no me voy a enterar ni de el pinchazo de la epidural ni de la operación es cierto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Es cierto que muchas veces se utiliza sedación para que el paciente esté más tranquilo durante una operación, pero en el caso de la anestesia epidural, lo habitual es que primero se administre la epidural y después se aplique la sedación. Esto se debe a que el anestesista necesita que el paciente esté consciente y colaborador para adoptar la postura adecuada y asegurar una colocación precisa de la epidural. Una vez que la anestesia está correctamente colocada y comienza a hacer efecto, entonces se puede sedar al paciente para que no perciba la intervención ni tenga recuerdos del procedimiento.


  • Hola, me infiltraron trigon depot en el glúteo hace una semana y tengo mareos y naúseas a diario. Pu

    Hola, me infiltraron trigon depot en el glúteo hace una semana y tengo mareos y naúseas a diario. Puede ser un efecto secundario? Cuándo se me irá? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Podrían estar relacionados con el tratamiento, pero hay que comprobar otras causas y medir la tensión; no podemos atribuirlos a hipertensión sin medirla. Al persistir a diario, contacta con quien te lo administró para que valore los síntomas y la medicación.


  • Que puedo tomar para la garganta antes de mi cirugía estoy en la última semana de espera y sigo teni

    Que puedo tomar para la garganta antes de mi cirugía estoy en la última semana de espera y sigo teniendo la picazón

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Es normal tener algo de picazón en la garganta antes de una cirugía, especialmente si hay irritación leve o ansiedad; puedes aliviarla con pastillas suaves de miel y limón o sprays antisépticos sin anestésicos, pero evita tomar medicamentos nuevos sin consultar al anestesista, ya que algunos pueden interferir con la anestesia o el procedimiento.


  • Se me realizo una infiltacion en vertebras de la columna y como efecto se me inflamo el abdomen y me

    Se me realizo una infiltacion en vertebras de la columna y como efecto se me inflamo el abdomen y me provoco herpes zoster tengo así 1mes y medio después del procedimiento.
    Mi pregunta es aque se debió el efecto y cuanto tiempo más estaré así.?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Los corticoides pueden producir efectos generales y aumentar la susceptibilidad a infecciones, pero que el zóster apareciera después no demuestra que lo provocara la infiltración. Necesitas revisión para tratar el zóster y estudiar la distensión que persiste. Aporta el nombre y dosis de lo infiltrado.


  • Me gustaría saber si un bloqueo lumbar no ha hecho el efecto deseado,te pueden poner otro ?O es mejo

    Me gustaría saber si un bloqueo lumbar no ha hecho el efecto deseado,te pueden poner otro ?O es mejor poner una infiltración ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Morales Portillo

    Un bloqueo suele realizarse mediante una infiltración, por lo que esos nombres no siempre describen tratamientos distintos. Lo importante es saber dónde se actuó, con qué sustancia y con qué objetivo. Si no hubo mejoría, revisaría esos datos y el diagnóstico antes de repetirlo. Repetir puede tener sentido en algunos casos, pero no debe hacerse automáticamente ni siguiendo un número fijo de sesiones.


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