Preguntas de pacientes (79)

  • Tengo tan sólo 1,50 y 1,75 de miopia. Hace un año me detectaron un poco de astigmatismo en el izquierdo.

    Tengo tan sólo 1,50 y 1,75 de miopia. Hace un año me detectaron un poco de astigmatismo en el izquierdo. Mis ojos tienen tendencia a ser secos y a enrojecerse con facilidad, especialmente por alergia, pero no he tenido ningún tipo de infección que yo recuerde...¿me podría operar? mujer 30 años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Orduna Magán

    En tu caso la cirugìa refractiva mediante femtolasik es posible, pero habría que hacer varias pruebas de seguridad preoperatorias. Además es imprescindible un estudio a fondo de tu supuesto ojo seco, mediante pruebas específicas para ello.
    Espero haberte sido de utilidad.
    Un saludo.


  • Me hicieron fotocoagulación láser en ojo izquierdo por un desgarro de retina. Después de la ultima

    Me hicieron fotocoagulación láser en ojo izquierdo por un desgarro de retina. Después de la ultima sesión dejé de estar con el ojo tapado y dilatado y empecé a usarlo. Ahora veo destellos en el ojo durante la noche y en la periferia los cuales no veía antes de hacerme el láser. ¿Es esto normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Orduna Magán

    Sí, en su caso es normal. Pero precisa de nueva exploración de retina para evaluar las posibles causas de esos destellos.


  • Quisiera su opinión sobre operar la catarata y corregir casi tres dioptrías de astigmatismo en un ojo

    Quisiera su opinión sobre operar la catarata y corregir casi tres dioptrías de astigmatismo en un ojo con un 40% de visión y en una mujer de 73 años. Muy agradecida. C.M.P.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Orduna Magán

    La cirugía de catarata en pacientes que padecen astigmatismo, como es su caso, puede debe tratarse mediante el implante de una lente intraocular tórica.
    Si se realiza un estudio preoperatorio muy detallado y una cirugía en manos expertas se puede llegar a obtener un resultado óptimo en casi todos los casos.
    Espero haberle sido de ayuda.


  • ¿Las lentillas ICL para la miopía duran para toda la vida o tienen algún tipo de desgaste o rotur

    ¿Las lentillas ICL para la miopía duran para toda la vida o tienen algún tipo de desgaste o rotura?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Orduna Magán

    El implante de lente intraocular fàquica ICL se realiza desde hace 20 años, el material colamero tiene buena tolerancia intraocular muy buena estabilidad y transparencia, es una muy buena opción para corregir la miopía y astigmatismo. Se trata de una cirugía premium con alto grado de dificultad técnica y requiere una valoración de seguridad por parte de un cirujano oftalmólogo experto.


  • La operación de cataratas lo cubre la seguridad social, pero, ¿también la colocación de lentes multifocales

    La operación de cataratas lo cubre la seguridad social, pero, ¿también la colocación de lentes multifocales para corregir la miopía y astigmatismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Orduna Magán

    Hoy día, los oftalmólogos que nos dedicamos a operar pacientes el la medicina privada, disponemos de lentes intraoculares con profundidad de foco ampliada proporcionando al paciente alta calidad visual a todas las distancias (cerca 66 cm, intermedia 80-100 cm y lejos de 1 metro hasta el infinito) en el postoperatorio. Con este tipo de lentes la mayoría de los pacientes consiguen una independencia de las gafa casi total.
    Insisto en la importancia del estudio preoperatorio en este tipo de cirugías, ya que debe se exhaustivo para obtener un máximo rendimiento y seguridad tras el implante de cualquier tipo de lente intraocular.


  • Me han diagnosticado cataratas, pero en su inicio, también tengo hipermetropía y astigmatismo. Me recomiendan

    Me han diagnosticado cataratas, pero en su inicio, también tengo hipermetropía y astigmatismo. Me recomiendan sustituir el cristalino por unos lentes progresivos, para corregir tanto la catarata como la hipermetropía y astigmatismo. ¿Es correcta esta intervención?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Orduna Magán

    A partir de los 55 años el cristalino pierde gran parte de su elasticidad y por tanto de su capacidad para enfocar objetos tanto lejanos como cercanos.
    En casos como este (se asocian vista cansada, hipermetropía y astigmatismo, implican una dependencia absoluta de las gafas tanto para visión de lejos como para visión de cerca) el paciente sale enormemente beneficiado de la cirugía de catarata precoz, puesto que con un minucioso examen preoperatorio y una cirugía en manos expertas, puede calcularse la lente intraocular correcta para dejar al paciente con una mínima o nula necesidad de usar gafas una vez operado.


  • ¿En una intervención de cataratas, Colircusi Fenilefrina se debe administrar antes de la operación

    ¿En una intervención de cataratas, Colircusi Fenilefrina se debe administrar antes de la operación o después como tratamiento posterior?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Orduna Magán

    La Fenilefrina es un colirio que se usa como midriático (dilatador pupilar) en el preoperatorio de una cirugía de catarata para mantener la dilatación durante la cirugía.
    No debe utilizarse en el postoperatorio puesto que su uso continuado pude provocar graves crisis de hipertensión arterial y vasoconstricción sistémica, aumentando el riesgo de infarto de miocardio y otras graves complicaciones.


  • ¿Se pueden tener relaciones después de la fotocoagulación con láser?

    ¿Se pueden tener relaciones después de la fotocoagulación con láser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Orduna Magán

    Sí, No existe contraindicación al respecto.


  • Tengo un solo ojo y me han diagnosticado cataratas. ¿Me aconseja operarme ahora o esperar a quedarme

    Tengo un solo ojo y me han diagnosticado cataratas. ¿Me aconseja operarme ahora o esperar a quedarme prácticamente ciego?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Orduna Magán

    Lo primero que hay que valorar es la indicación de la cirugía de catarata haciendo un perfil de seguridad en su ojo que incluya pruebas como un OCT 3D y un contaje endotelial, valorando la capacidad visual y el riesgo de la cirugía.
    En caso de estar indicada, en casos de ojo único, siempre realizamos cirugía de catarata mediante la técnica de facoemulsificación de cristalino asistida con láser de femtosegundo que aporta mayor seguridad y precisión en la cirugía.


  • Hace 5 días me operaron del glaucoma con láser angulo estrecho pero siento molestias en el ojo y ardor.

    Hace 5 días me operaron del glaucoma con láser angulo estrecho pero siento molestias en el ojo y ardor. ¿Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Orduna Magán

    El tratamiento con láser YAG en los casos de glaucoma de ángulo estrecho consiste en una iridotomía periférica que comunica cámara anterior y posterior. Es normal padecer ciertas molestias por la manipulación del globo ocular. En caso de pérdida de agudeza visual y/o dolor importante debería tomarse la presión ocular, dado que temporalmente podría subir de manera brusca.
    Un saludo.


  • ¿Después de una iridotomía se puede nadar en la piscina o en el mar?

    ¿Después de una iridotomía se puede nadar en la piscina o en el mar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Orduna Magán

    Al tratarse de un procedimiento láser intraocular no existe ninguna incompatibidad ni peligro con los agentes externos, agua en este caso, dado que no existe vía de entrada al globo ocular.
    Un saludo.


  • ¿Que tratamiento existe para que desaparezcan las moscas volantes?

    ¿Que tratamiento existe para que desaparezcan las moscas volantes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Orduna Magán

    Hoy día existe una nueva técnicas muy poco invasiva para tratar las molestas moscas volantes en su visión. Esta técnica se denomina VITREOLISIS LÁSER. Consiste en la eliminación de las opacidades vítreas mediante una VAPORIZACIÓN CON LÁSER. Es una técnica efectiva que disminuye las molestias visuales provocadas por las opacidades vítreas con muy bajo riesgo de complicaciones, debe ser realizada con un LÁSER específicamente diseñado para ello y un médico especializado en la práctica de dicha técnica. Puede ampliar la información en www.lasermoscasvolantes.com


  • ¿Tiene tratamiento la degenaración macular?

    ¿Tiene tratamiento la degenaración macular?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Orduna Magán

    Es de vital importancia realizar un diagnóstico diferencial entre la forma de degeneración macular seca y la húmeda. En la húmeda, a pesar de que avanza muy rápido, es posible realizar un tratamiento mediante inyecciones intraoculares de antiangiogénicos que estabiliza la mayoría de los casos y mejora la visión en un tercio de ellos.


  • ¿Una alta miopía (7 dioptrías en cada ojo) y una retina con ciertas partes finas, puede provocar desprendimiento

    ¿Una alta miopía (7 dioptrías en cada ojo) y una retina con ciertas partes finas, puede provocar desprendimiento de retina en un parto vaginal,?¿Si es así es posible que por ejemplo con la epidural este riesgo desapareciera? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Orduna Magán

    El principal problema que puede provocar un parto vaginal, es un aumento brusco de la presión arterial y venosa en el contexto de una maniobra de Valsalva repetida y prolongada (contracciones del útero durante el parto). En pacientes que padecen alguna alteración vascular de fondo de ojo, miopes con una membrana neovascular, roturas en el epitelio pigmentario y otras muchas posibles alteraciones del árbol vascular, pudiera producirse una hemorragia subrretiniana con posible pérdida de agudeza visual.
    Por tanto es recomendable realizar un exploración de fondo de ojo por un especialista para descartar que la paciente padece alguna de estas alteraciones.


  • Después de haber estado en tratamiento por degeneracion macular y habiendome inyectado Avastin 4 veces,

    Después de haber estado en tratamiento por degeneracion macular y habiendome inyectado Avastin 4 veces, y parece que he respondido al tratamiento. ¿Al mes siguiente me pueden operar de cataratas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Orduna Magán

    Solo si la catarata realmente es muy densa justifica una pérdida de agudeza visual en un paciente con degeneración macular asociada a la edad. Es muy importante que un retinólogo valore tu caso, puesto que la cirugía de catarata podría reactivar la degeneración macular.


  • Sin gafas tengo visión borosa, tengo hipermetropía y astigmatismo. Despues de las analíticas correspondientes

    Sin gafas tengo visión borosa, tengo hipermetropía y astigmatismo. Despues de las analíticas correspondientes tanto el ojo derecho como el izquierdo no dan valores exactas. ¿El procedimiento de lentes intraoculares trifocales seria buena solución?.Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Orduna Magán

    La cirugía de extracción de cristalino transparente con implante de lente intraocular multifocal es una buena opción quirúrgica en pacientes hipermétropes. Hay que realizar las pruebas de seguridad preoperatorias adecuadas como por ejemplo una microscopia especular y recuento de la densidad celular endotelial, para incrementar la seguridad y el buen resultado visual postoperatorio.
    La graduación de la vista no es un parámetro que se utilice habitualmente para el cálculo de las lentes multifocales. Debería realizarse una biometría con ultrasonidos y/o una medida óptica con láser para realizar un cálculo exacto.


  • Es posible una disminucion de la vision de cerca por 2 o 3 meses despues de fotocoagulacion con lase

    Es posible una disminucion de la vision de cerca por 2 o 3 meses despues de fotocoagulacion con laser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Orduna Magán

    He tenido varios casos como este, se trata de una cicloplegia temporal producida por tratar con láser en retina periférica cerca de los nervios que van con el paquete vasculonervioso ciliar posteriores largo.
    Como digo, es temporal y lo normal es que se resuelva sola entre 3 y 6 meses.


  • Tras hacerme la fotocoagulacion laser en la retina, puedo tener algunos efectos adversos?

    Tras hacerme la fotocoagulacion laser en la retina, puedo tener algunos efectos adversos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Orduna Magán

    Inmediatamente después del tratamiento notará deslumbramiento.Puede producir visión borrosa durante algunas horas.
    Es aconsejable aplicar el tratamiento de manera profiláctica, ya que los desgarros son lesiones predisponentes al desprendimiento de retina y el tratamiento reduce el riesgo.


  • Hola ,mi problema es al despertar por las mañanas , tengo dificultad para abrir los ojos hasta que no

    Hola ,mi problema es al despertar por las mañanas , tengo dificultad para abrir los ojos hasta que no ha pasado mas de un cuarto de hora , tengo sensacion como si estuvieran pegados y con arenilla , una ves pasado un rato largo ya parece estan un poco lubrificados y las molestias desaparecen. ¿Que puede ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Orduna Magán

    Un problema de sequedad ocular, que inflama la superficie ocular.


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