Preguntas de pacientes (55)

Duda sobre Reemplazo de disco (Cirugía ADR)

Hola tengo 37 años y me diagnosticaron una discopatía degenerativa l5-s1. Lo ataques de dolor me vienen y desaparecen cada dos días . Me recomendaron la fusión l4-l5-s1 . Qué requisitos necesito para optar por la cirugía de reemplazo ADR?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La cirugía de reemplazo del disco vertebral lumbar o prótesis de disco es una técnica desarrollada no hace demasiados años y que se desarrolló bajo unas expectativas muy altas. Sin embargo los resultados... Ver más

Duda sobre Escoliosis

Tengo 34 años sufro la enfermedad de scheurmann, hernias de schmorl en L2-L3, estenosis del canal en L3-L4, leve escoliosis dorsal y lordosis cervical recrificada. Me han comentado que un milwaukee para llevar en casa podria ayudarme en los dolores al descomprimirme y recolocar la columna. Es así?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

En principio, no parece probable que el empleo de un corsé vaya a mejorar ninguno de sus síntomas dolorosos.
Sin embargo lo que conviene determinar cuál es el origen exacto de los mismos, ya que las patologías... Ver más

Duda sobre Hernia discal

Hernia discal por accidente laboral en T4 y protusión en T5..T3 aplastada..la intervención quirúrgica, sobre todo ello, ¿Que riesgo tiene? Tengo 58 años.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Es extraordinariamente infrecuente que esas lesiones requieran cirugía, pues el tratamiento conservador es eficaz en una inmensa mayoría de casos

Duda sobre Hernia discal

A finales de julio me hicieron una operación de artrodesis cervical c5-c6 por una hernia discal. He empezado la rehabilitación y quería saber si los TENS son adecuados para este tipo de operaciones. Tengo mucho dolor y contracturas desde que me operé y no estoy segura de si esa técnica es adecuada.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Dado el tiempo transcurrido desde la intervención y la presencia de dolor intenso según cuenta, lo primero sería descartar la presencia de algún tipo de complicación quirúrgica dado que esta no es la evolución... Ver más

Duda sobre Estenosis de canal

Tengo estenosis del canal mas fibrosis postquirurgica todo a consecuencia de un artrodesis l5s1. Tengo muchos dolores, tomo lyrica 300 ,parches de 50 y fentanillo de 800 ¿Qué opinan?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Posiblemente, y debido a la intensidad de sus síntomas, pueda estar indicada una cirugía de revisión. Dichas intervenciones son muy complejas y deben ser minuciosamente estudiadas e individualizadas. Por... Ver más

Duda sobre Radiculopatía lumbar

Me van a operar de una hernia discal extruida y migrada l5-s1, ¿que operaciones se estan realizando en la actualidad que den mejores resultados?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La inmensa mayoría de hernias discales verdaderamente extruídas (disco roto y fragmento en canal raquídeo) se reabsorben espontáneamente. En mi opinión, y salvo que exista una grave afectación neurológica,... Ver más

Duda sobre Vertebroplastia

Mujer 67 a. Tras vertebroplastia sigue con dolor intenso.En RM se aprecia fuga a canal medular. Unos dicen que solución es cirugía descompresión (de alto riesgo). Otros sólo prescriben analgésicos. Tiene parches fentanilo 50 mcg, orfidal, nolotil. no mejora y siente nauseas.¿otra solución al dolor?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

En un caso como esto es absolutamente imprescindible individualizar el tratamiento en función de los síntomas. Todo parece indicar que la cirugía ha de ser considerada como una alternativa dado el fracaso... Ver más

Duda sobre Discopatía degenerativa

Tengo fuertes dolores espalda lado derecho y hombro y glúteo derecho. Puede ser debido a la desaparición casi completa de disco l5 s1?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El dolor en la zona lumbar baja, y en el glúteo pueden ser ocasionados por un trastorno discal; aunque en cualquier caso dichos dolores no han de estar necesariamente causados por una discopatía.
Por... Ver más

Duda sobre Cirugía de luxación de coxis

¿Las infiltraciones pueden ser un buen remedio para el dolor de una extracción del coxis?
¿En ningún momento puedo pensar que me quitará el dolor para siempre?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La extirpación del coxis es una intervención con resultados poco predecibles y en general no muy satisfactorios. La persistencia del dolor, tal y como supongo que su cirujano le habrá informado, no es... Ver más

Duda sobre Laminectomía cervical

Luego de una Laminectomía cervical descompresiva.. Es normal que sigan las manos con dolor y entumecimiento luego que ya ha pasado un mes del procedimiento?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Lo normal es que la laminectomía se haya realizado por sufrir una mielopatía cervical.
Dicha afectación de la médula suele deberse a una compresión de la misma. La laminectomía persigue descomprimir la... Ver más

Duda sobre Quiste de Tarlov

A mí me han detectado un quiste de Tarlov en S2 y cambios grasos por los que me tienen que repetir la RM para observar si va en aumento, tengo dolor lumbar y no puede pasar mucho tiempo sentada, estos síntomas pueden ser por los cambios grasos?: El traumatologo dice que el quiste muy pequeño.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Los quistes de Tarlov a menos que sean de un gran tamaño, circunstancia poco habitual, son asintomáticos y se consideran hallazgos casuales.
Por otro lado, la imagen de cambios de grasos es una descripción... Ver más

Duda sobre Artrodesis vertebral

Me han realizado una artrodesis l5l4s1 ya hace 7 meses y tengo algo de dolor lumbar ¿es normal?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Es perfectamente normal que algunas molestias leves puedan persistir durante meses, que incluso requieran algún analgésico de manera ocasional....incluso con carácter permanente. Lo importante a nivel... Ver más

Duda sobre Cirugía de hernia discal cervical

Me tienen que operar de una gran hernia cervical c5 c6 con mielopatía. Me injertan un hueso y placa con tornillos.Tengo las manos dormidas y poca estabilidad. Tengo 36 años.Que tiempo hay de recuperación tras la cirugía? Podré volver a trabajar?Trabajo de auxiliar de producción en una fábrica de suero.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Por desgracia, la clinica de deficit neurologico que cuenta como adormecimiento (posiblemente también torpeza), la perdida de estabilidad.....y otros como la hiperreflexia en sus piernas o algunos trastornos... Ver más

Duda sobre Laminectomía cervical

Es normal que después de una intervención de laminectomia cervical por mielopatía compresiva haya perdido fuerza en los miembros superiores? Hace un mes de la intervención y desde hace una semana me cuesta estirar el brazo derecho y coger las cosas.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Obviamente no es normal un deterioro neurológico tras una cirugía de estas características. En algunos casos se producen paresias transitorias de alguna raiz, habitualmente la C5, aunque no cuadra con... Ver más

Duda sobre Radiculopatía lumbar

¿Que pronóstico tiene el déficit motor que afecta fundamentalmente al músculo glúteo medio como resultado de lesión en raíz L5 por hernia discal?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Las probabilidades de recuperación de este tipo de déficits dependen de varios factores. En primer lugar de la velocidad de instauración, y en segundo lugar de la a aparición de signos de reinervación... Ver más

Duda sobre Artrodesis sacroilíaca

Me van a hacer una Artrodesis l5 l4 s1, ¿Da buenos resultados? He visto que suele dar problemas.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La necesidad de este tipo de intervenciones ha de ser siempre cuidadosamente establecida. Si dicha indicación se ajusta a la sintomatología y a las alteraciones radiológicas, su resultado ha de ser bueno,... Ver más

Duda sobre Laminectomía cervical

He sido operado de una hernia cervical discal. la operación fue bien, he mejorado pero ahora mismo mi especialista me ha planteado que para mejorar todavía más, es necesario una laminectomia cervical. ¿Existe la posibilidad de no mejorar, incluso empeorar la marcha?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Con los datos que ofrece en su pregunta, caben muy diversas posibilidades. para empezar, parece no tratarse de un "simple" caso de hernia cervical, dado que hay trastorno de la marcha y ello concuerda... Ver más

Duda sobre Cirugía de la estenosis raquídea

Tengo 38 años y hace 4 meses he sido operada de una hernia discal en L4-L5 y L5-S1 con migración caudal de una microdisectomia. ¿Podré seguir jugando al Pádel? Hago natación y pilates pero mi ilusión es volver a practicar mi deporte favorito. Muchas gracias.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Con 38 años y dos discectomías, las probabilidades de que desarrolle una clínica de inestabilidad en los próximos 10-15 años que requiera una nueva intervención (fijación y artrodesis) no son nada desdeñables,... Ver más

Duda sobre Espondilolistesis

He sido operada de espondilolistesis hace 2 semanas L-4 L5, Hernia discal L-4 L-5, Al parecer la caja intersomática me "ha movido el nervio, me produce dolor en la pierna izquierda.
Tomo Tramazol y Valium,¿Cuanto tardará en marcharse ese dolor que me impide dormir?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Tras una cirugía de estas características, en especial si la caja intersomática se ha colocado a través de un abordaje transformainal, en alrededor de un 5% de los casos se produce una complicación denominada... Ver más

Duda sobre Hernia discal

Tengo una deshidratación discal l4 l5 con rotura parcial anillo fibroso y pequeña protusión que comprime saco tecal y salida conjunta de raíces l5 s1,
¿Que solución tiene esto?
Estoy con Targin 5/2.5 por mucho dolor en zona lumbar y mid.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Los hallazgos que describe en su Resonancia son muy probablemente no patológicos, pues no se han correlacionado con aumento de la incidencia del dolor lumbar o radicular. Por ejemplo la rotura del anillo... Ver más

Autor

Dr. Carlos Vicario Espinosa

Traumatólogo

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