Preguntas de pacientes (22)

Es perfectamente normal que una alteración muscular en la zona cervical/escapular genere esa sensación de parestesia/hormigueo en miembro superior. Lo que no tiene sentido es que esa misma lo provoque en el miembro inferior.
De todos modos lo mejor es que acuda a un fisioterapeuta que le valore con mayor detalle.

Como comenta el compañero, primeramente agotaria las opciones conservadoras, siempre hay tiempo para el quirofano. Opino que lo primero sería infiltrar la bursa para disminuir dolor y una valoracion Biomecanica del hombro para detectar posibles fallos en su funcionamiento que hayan provocado esta situación. A partir de ahí trabajar con ejercicio terapéutico y control motor para recuperar el movimiento normal.

Sin duda en un primer lugar el fisioterapeuta es el profesional indicado al que ir, el cual debe de realizarle una valoración detallada para encontrar el origen del problema y las posibles soluciones.

Es necesaria la activación de la musculatura estabilizadora mediante ejercicios de baja carga pautados por un fisioterapeuta, lo cual permitirá de forma progresiva que la musculatura contracturada vuelva a su estado normal, así como realizar actividad física inespecífica que no provoque dolor.

De momento evitaría la práctica de cualquier actividad deportiva tipo padel, baloncesto... si es que fuese el caso, ya que va a seguir aumentando el mecanismo lesional y los síntomas persistirán.
Es vital que se ponga en manos de un profesional de la fisioterapia para que haga una correcta valoración de su caso, ya que el origen es multifactorial, como ya comentó el compañero. Sin duda el fortalecimiento de la musculatura que interviene en la estabilidad de las articulaciones principales del miembro inferior (tobillo, rodilla y cadera) es fundamental para que las cargas a las que se ve sometido se puedan gestionar de la mejor manera posible. Para ello considero importante que junto con el tratamiento de fisioterapia se inicie un entrenamiento y reeducación del movimiento normal, con este mismo si está capacitado, o con un profesional de la actividad física.

En el caso que indica, donde las pruebas neurológicas no muestran ningún hallazgo, es necesario que se ponga en manos de un profesional de la fisioterapia para, como dicen mis compañeros, realice una valoración y diagnostico de su caso. Este le debe de plantear unos objetivos y pautar un tratamiento a base de terapia manual y ejercicio. La mejoría no será inmediata pero debería de empezarse a ver con el paso de los primeras semanas.

Es fundamental que se ponga en manos de un fisioterapeuta desde los primeros días de la intervención, para así poder ir cumpliendo las diferentes fases por las que pasa la rehabilitación y sobre todo para que los ejercicios, pautas y tratamiento se adecuen a su caso.

En mi opinión la intervención quirúrgica siempre es la última opción, así que como dice mi compañero, acuda a un fisioterapeuta que tenga experiencia en este tipo de alteraciones cervicales y en función de la valoración inicial pautará un tratamiento el cual con mucha probabilidad mejore su estado.Este tratamiento no solo debe estar compuesto por terapia manual, el ejercicio terapéutico, el control postural y la toma de consciencia postural tendrán gran importancia dentro del mismo.

Podría deberse al problema ocular, por lo que en primer lugar visitaría al especialista para que le haga una valoración. De igual manera, podría orientarle el hecho de si esos mareos aparecen en momentos en los que tiene que forzar la vista o no lleva las gafas.

Lo más adecuado sería acudir a un fisioterapeuta en su ciudad, y que este le realice una valoración pormenorizada con el fin de dar una posible respuesta a sus síntomas. Una vez realizada y si todo es correcto, mediante un tratamiento específico para este tipo de alteraciones los síntomas deben ir disminuyendo.

Ese tipo de corrientes solo afectan a la musculatura en cuestion, por lo que no existe problema alguno en que se las coloquen en la musculatura de los hombros aun estando embarazada.

Ante una rotura total, como ya le han comentado, el tratamiento habitual es la intervención quirúrgica y posterior rehabilitación. Cierto es que hay personas en su misma situación, sin intervenir, pero dada su edad y el tipo de trabajo que desempeña considero que a través de la intervención tendrá un mejor pronóstico.
El supraespinoso es un musculo que se encarga del recentraje de la cabeza del húmero en los movimientos de separación del brazo. Si este no actúa, con el tiempo se modificará la biomecanica de la articulación provocando alteraciones de diversa índole y empeorando la situación.

La parestesia puede originarse, entre otras posibilidades, por la compresión del nervio sensitivo que inerve dicha zona. En su caso puede existir un desplazamiento e hippmovilidad de una vértebra dorsal, la cual le esté provocando dichos síntomas. Le recomiendo se ponga en manos de un fisioterapeuta capacitado para este tipo de intervenciones, que le haga una valoración pormenorizada para así encontrar el origen de los síntomas.

Evidentemente eso va a depender del tipo de trabajo de desempeñe. En caso de un trabajo con cierta carga física no sería lo más indicado una vuelta tan prematura. Considero necesario el tratamiento de rehabilitación, si no ha sido iniciado ya, para recuperar la funcionalidad y la musculatura que se ha perdido durante el proceso.

Debido a su edad y actividad considero que la intervención quirúrgica sería fundamental para un buen pronóstico. La fisioterapia y el ejercicio van a mejorar a medio-largo plazo la movilidad general del complejo articular del hombro, pero no recuperará la rotación externa, ya que esta función depende en gran parte del infraespinoso.
Considero importante pedir una segunda opinión de un traumatologo para valorar los pros y contras de la operación.

Perfectamente puede que el origen de esos vértigos o mareos sean las cervicales, pero en primer lugar, más aún en su estado, habría que descartar que el origen sea de cualquier otra alteración, a través de los pertinentes análisis. Una vez descartada esa opción lo mejor que puede hacer es ponerse en manos de un fisioterapeuta cualificado para que valore el estado de sus cervicales, tanto articular como muscular y neuralgia y lleve a cabo el tratamiento que considere más adecuado.

En mi opinión no creo que sea necesaria ninguna otra prueba, aunque la resonancia daría más información. Teniendo en cuenta tu edad considero fundamental la intervención quirúrgica con una posterior rehabilitación buscando fortalecer la musculatura que interviene en los movimientos del hombro y reeducar los movimientos de la articulación para evitar posibles recaídas en un futuro.

En un primer momento si la intervención es exitosa y el tendon cicatriza bien no debe haber ningún problema en la funcionalidad de la articulación y la fuerza muscular, siempre que se realice una rehabilitación correcta. Sin duda este paso será fundamental para un buen pronóstico.

Puede ser fruto de la casualidad, pero haber sufrido dos fracturas de ese tipo no es lo habitual. Inicialmente es muy probable que, quizás por lesiones tendinosas anteriores (esguince), o por su anatomía tenga un déficit de estabilidad en el tobillo, lo que le ha sido vital para los dos episodios de fractura. El hecho de tener los pies cavos también es un aspecto que con toda seguridad influya. Una vez se recupere de la intervención no debe por que tener ningún tipo de problema, y el material puede retirarse o mantenerse, dependiendo de si produce alguna molestia.
Lo que si considero fundamental es que acuda a un fisioterapeuta con el fin de reforzar la musculatura estabilizadora del tobillo y reeducar la propiocepcion.

El masaje puede producir algún beneficio, aunque no debería de ser la técnica principal para tratar este tipo de problema, ya que el origen de este suele ser un problema biomecanico, y este es necesario abordarlo desde otros enfoques.