Preguntas de pacientes (804)

  • Mi hemoglobina glicosilada salió en 5.7 y mi glicemia basal en suero en 85.8 soy diabetica

    Mi hemoglobina glicosilada salió en 5.7 y mi glicemia basal en suero en 85.8 soy diabetica

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, sólo tiene la hemoglobina glicosilada en el límite superior de la normalidad con glucosa en ayunas normal. Esos valores no indican diabetes, y apenas roza la prediabetes. La hemoglobina glicosilada puede salir al límite por picos puntuales con algunas ingestas o de de causa secundaria a otros procesos que la eleven. Cuide la dieta patrón mediterráneo, realice ejercicio físico y pierda peso si tiene sobrepeso y es probable que mejore y se mantenga en el tiempo si mantiene los buenos hábitos. Un saludo


  • Me han diagnosticado recientemente de un microprolactinoma tras dos largos años de abortos, ansiedad

    Me han diagnosticado recientemente de un microprolactinoma tras dos largos años de abortos, ansiedad, taquicardia, disautonomía, extrasístoles, fenómenos vasomotores, tinnitus unilateral, afectación ocular tipo sequedad, fasciculaciones,... podría todo deberse al diagnóstico??? Todo parecía psiquiátrico, pero ahora ya no sé... he probado muchso tratamientos y nada de mejoría. Ahora unos 3 meses con cabergolina y mejoría aunqur no completa y con altibajos. gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, todo parece indicar que el microprolactinoma es un hallazgo más y no la causa de los problemas que describe, dado que los microprolactinomas no suelen dar los síntomas descritos. Un saludo


  • Me han diagnosticado recientemente de un microprolactinoma tras dos largos años de abortos, ansiedad

    Me han diagnosticado recientemente de un microprolactinoma tras dos largos años de abortos, ansiedad, taquicardia, disautonomía, extrasístoles, fenómenos vasomotores, tinnitus unilateral, afectación ocular tipo sequedad,... podría todo deberse al diagnóstico??? Todo parecía psiquiátrico, pero ahora ya no sé... gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, todo parece indicar que el microprolactinoma es un hallazgo más y no la causa de los problemas que describe, dado que los microprolactinomas no suelen dar los síntomas descritos. Un saludo


  • Hola , tengo hipotiroidismo, estaba tomando eutirox 88 y tras mi última analítica me han cambiado a

    Hola , tengo hipotiroidismo, estaba tomando eutirox 88 y tras mi última analítica me han cambiado a eutirox 88 de lunes a viernes y fin de semana eutirox 100
    Mi última analítica es esta
    TSH 4.38
    T4L 1.51
    T3L 2.86
    Tengo que decir que he pasado una época muy mala (1 año) por enfermedad de mi marido y he tenido mucha ansiedad ,,ha fallecido hace dos meses
    Yo me encuentro nerviosa y mareada
    Les parece correcto que me haya subido dosis el fin de semana teniendo alta la T4L?
    Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, mis condolencias por el fallecimiento de su marido. Posiblemente en su caso sería más prudente mantener la dosis previa de 88 mcg/dia dado que esa Tsh está al límite y no justifica un cambio de dosis. Además podría ser una fluctuación de la misma transitoria de causa emocional como parece que ha sufrido. Y efectivamente, la t 4 libre en límite alto de la normalidad justificaría más una fluctuación de Tsh transitoria que una falta de dosis de levotiroxina. Yo recomendaría mantener dosis previa y repetir analítica en 2 o 3 meses. Un saludo


  • Hola, hace dos meses me han detectado bocio multinodular que me estaba provocando disfagia, mis hor

    Hola, hace dos meses me han detectado bocio multinodular que me estaba provocando disfagia, mis hormonas no están alteradas, todavía me están haciendo pruebas, la próxima una resonancia pero llevo unos días que me molesta menos ya no me atraganto, solo noto como que tengo algo en el cuello pero más leve que días anteriores. Puede un bocio multinodular reducirse por si solo o dejar de molestar como me está pasando, después de meses con disfagia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, en primer lugar el estudio que le están haciendo con resonancia magnética es precisamente para valorar si es el bocio el que le está provocando la disfagia, y de paso descartar otras causas compresivas locales.
    Y si, a veces el bocio puede provocar una descompresión esofágica si la causa de la compresión ha sido un quiste grande que se ha reducido/colapsado. De todas formas hay que terminar el estudio por si hubiera otras causas a parte del bocio. Un saludo


  • Me ha salido hipertiroidismo y me han recetado eutirox, es efectivo

    Me ha salido hipertiroidismo y me han recetado eutirox, es efectivo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, el Eutirox está indicado para el hipotiroidismo y no para el hipertiroidismo como indica, para el hipertiroidismo (exceso de hormona tiroidea endógena) existen los antitiroideos para frenar la función del tiroides y el exceso de producción de hormona tiroidea.
    En caso de ser hipotiroidismo (falta de hormona tiroidea) el Eutirox es el indicado para sustituir la hipofunción tiroidea y es eficaz. Asegúrese de su diagnóstico para asegurar el tratamiento adecuado. Un saludo


  • Tengo hipotiroidismo, tomo LEVOTIROXINA...¿PUEDO TOMAR RESVERATROL?

    Tengo hipotiroidismo, tomo LEVOTIROXINA...¿PUEDO TOMAR RESVERATROL?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, los pacientes con hipotiroidismo que toman levotiroxina deben evitar el resveratrol como suplemento, ya que actúa como un disruptor tiroideo que interfiere con la función tiroidea y puede aumentar los requerimientos de hormona tiroidea, aunque esto se ha demostrado sobre todo in vitro y en animales, y no está tan claro que afecte a los humanos. Un saludo


  • Tomo drosbelalle diario pues tengo sindrome de ovario poliquistico, tengo problemas de sueño y me gu

    Tomo drosbelalle diario pues tengo sindrome de ovario poliquistico, tengo problemas de sueño y me gustaria probar a tomar Ovapro, es un suplemento que contiene vitamina d, Inositol (myo inositol y chyroinositol), zinc y cúrcuma.La recomendación son cuatro capsulas al dia de este ¿Puedo combinar ambos o puede haber algún riesgo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, se pueden combinar ambos con seguridad, lo que no está claro es que Ovapro o suplementos similares con inositol aporten beneficio adicional del control de los síntomas clínicos al propio anticonceptivo que es el que genera el mayor control clinico de la regularización menstrual y del hiperandrogenismo. Puede tener sentido su combinación si hay resistencia insulina, en otros contextos no clara evidencia clínica. Un saludo


  • hola mi doctora de endocrinologia me pidio que me haga un examen el tercer dia de mi ciclo me salio

    hola mi doctora de endocrinologia me pidio que me haga un examen el tercer dia de mi ciclo me salio hayer una cosa cafe poquito a la 1 pm de la tarde y me dio colocos de alli a las 0:12 am me salio algo asi como liquido poco de sangre media roja pero de ahi me levante a las 7:00 an y ya tenia sangre roja entonces cuando seria el primer dia de mi ciclo. Tengo 34 años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, realmente para un estudio hormonal fiable es necesario realizarlo al inicio del ciclo folicular, y el rango es más amplio ya que puede hacerse entre el tercer y sexto dia contando desde el primer dia de la menstruación con sangre habitualmente roja. Por eso si hay dudas de cuando empezó, hay 3 dias más extra desde el tercer dia de su inicio para asegurar el momento idóneo. Un saludo


  • Me han recetado Testex prolongatum 100mg/2ml por hipogonadismo idiopático, una inyección al mes dura

    Me han recetado Testex prolongatum 100mg/2ml por hipogonadismo idiopático, una inyección al mes durante 3 meses para buscar mi dosis perfecta y luego ajustar tanto dosis y frecuencia. Me preocupa que esta dosis inicial sea muy baja y a los 15 días acabe siendo peor el remedio que la enfermedad. Realmente es muy baja?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, efectivamente 100 mg al mes de cipionato testosterona es una dosis de inicio para inducir pubertad y no es una dosis de sustitución. Si se trata de un posible retraso constitucional (retraso puberal sin hipogonadismo) podría servir para ayudar a inducirla, pero si se trata de un hipogonadismo crónico permanente ya en edad adulta hay que dar una dosis sustitutiva que suele ser en torno a 250 mg cada 2-3 semanas. Depende del perfil que presente y la indicación concreta la dosis puede variar. Consulte a un especialista de Endocrinología qué dosis se adapta mejor en su caso. Un saludo


  • Tengo 35 años, soy mujer, tomo clonazepam y velafaxina y tengo sudoración nocturna. Es la medicación

    Tengo 35 años, soy mujer, tomo clonazepam y velafaxina y tengo sudoración nocturna. Es la medicación o mi ansiedad ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, podrían ser ambas cosas la causa de la sudoración. Un saludo


  • ¿Por qué me dio diabetes si en mi familia nadie lo padece? Soy diabética tipo 1.

    ¿Por qué me dio diabetes si en mi familia nadie lo padece? Soy diabética tipo 1.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, a pesar de no tener antecedentes familiares con diabetes, en el caso de la diabetes tipo 1 el 90% de las personas diagnosticadas con diabetes tipo 1 no tienen un familiar con la enfermedad, destacando la importancia de factores ambientales y la complejidad genética . Por tanto es multifactorial.
    Un saludo


  • He empezado a tomar vokanamet y he dado dado mucho ardor en mis geniales. ¿Deberia dejar de tomarlo?

    He empezado a tomar vokanamet y he dado dado mucho ardor en mis geniales. ¿Deberia dejar de tomarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, el vokanamet es un tratamiento farmacológico para la diabetes tipo 2 que comprende 2 moléculas, la metformina y la canaglifozina. Es la canaglifozina la que puede generar infecciones urinarias por hongos. La recomendación es tomar antifungicos, pero si el problema persiste se recomienda cambiar de antidiabetico. Un saludo


  • Tengo problemas de peso, quiero bajar! Tengo 43años y peso 87kilos , me duelen rodillas y pies y se

    Tengo problemas de peso, quiero bajar! Tengo 43años y peso 87kilos , me duelen rodillas y pies y se me hinchan muchísimo, me han recomendado el Pantaben, para controlar el apetito como lo puedo tomar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, su situación debe valorarse por algún especialista de Endocrinología y Nutrición. Normalmente tomar plantaben antes de las comidas principales tiene poca eficacia y no tiene indicación para perder peso. Existen otros fármacos más eficaces y de indicación para sobrepeso u obesidad que si tienen esa indicación. Le recomiendo que le valore un especialista para saber si tiene indicación. Un saludo


  • Hola, tomo vitamina D de 2000 ui masticables, una pastilla a diario y caltrate 600 + vitamina D, por

    Hola, tomo vitamina D de 2000 ui masticables, una pastilla a diario y caltrate 600 + vitamina D, por osteopenia
    Y debo hacerme una nueva prueba de laboratorio de vitamina D, ya que en mi primera prueba de hace 4 meses de vit D salí con 25 ng/ml ¿Debo suspender la vit D para mi nueva prueba de laboratorio?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, no sería necesario, puede mantener el tratamiento con vitamina d y según resultados de niveles ajustar la dosis. Un saludo


  • Soy deabetica insulina dependiente hace 43 años estoy muy delgada y eso me deprime verme así, habr

    Soy deabetica insulina dependiente hace 43 años estoy muy delgada y eso me deprime verme así, habrán recetas para subir un poco de peso gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, para mejorar su delgadez en el contexto de una diabetes insulinopenica lo más importante es ponerse la insulina sin falta basal y en las comidas principales manteniendo el mejor control glucemico posible, esto generará el máximo anabolismo celular en su organismo y tenderá a ganar peso, además de evitarle las complicaciones del mal control glucemico. Si con esta medida es insuficiente, precisará realizar una dieta hipercalórica saludable con las correspondientes unidades de insulina rápida para metabolizarlas a nivel celular, creando un balance positivo energético y en consecuencia ganará peso. Un saludo


  • He tomado Eutirox por la noche por equivocación Lo debería tomar por la mañana?

    He tomado Eutirox por la noche por equivocación
    Lo debería tomar por la mañana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, no se preocupe por un error puntual en la toma. Si prefiere tomárselo por la mañana siga su pauta habitual de la mañana. Si prefiere cambiar por la noche, puede aprovechar el error de horario para a partir de ahora tomarla por la noche. Pero lo más importante es que siempre sea con el estómago vacío para mejorar su absorción y evitar fluctuaciones hormonales. Un saludo


  • Tirotropina 3,8 pero AC peroxidasa tiroidea en 495. En ecografía nódulos tiroides. Cansancio permane

    Tirotropina 3,8 pero AC peroxidasa tiroidea en 495. En ecografía nódulos tiroides. Cansancio permanente y aumento de peso a pesar de estilo de vida activo y saludable. Medico de cabecera no ofrece diagnóstico ni ve adecuado tratamiento o derivación

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, una tiroiditis autoinmune normofuncionante no se suele tratar porque no suele ser la causa de los síntomas que refiere, habría que indagar algo más sobre posibles causas de los mismos, pero si las hormonas tiroideas está continuamente normales, es poco probable que sea la causa. Un saludo


  • Buenas llevo toda mi vida viviendo como mujer a pesar de haber nacido "hombre" , tengo 64 años , has

    Buenas llevo toda mi vida viviendo como mujer a pesar de haber nacido "hombre" , tengo 64 años , hasta ahora por circunstancias de la vida no he podido ocuparme de mi , me gustaria hacer le transcision ¿ es posible iniciar el tratamiento con mi edad ?
    Muchas gracias por atenderme.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, aunque hay poca evidencia a su edad, parece que realizar el tratamiento de transición puede ser beneficioso a nivel psicológico, emocional y de calidad vida.
    Pero hay que poner en la balanza los posible riesgos del tratamiento de transición a partir de los 60 años, ya que el riesgo de tromboembolismo venoso, cardiopatía isquémica, ictus e hipertensión, además de algunos tipos de cáncer hormono-dependientes (mama, endometrio...) también aumentan con el tratamiento de transición, . Por tanto es importante realizar un estudio basal de riesgo y balancear los beneficios y riesgo de la decisión que se tome. Un saludo


  • Tengo alto los anticuerpos de peroxidasa es necesario tomar levotiroxina? En mis estudios salieron b

    Tengo alto los anticuerpos de peroxidasa es necesario tomar levotiroxina? En mis estudios salieron bien T3,T4,TSH, además tengo un nódulo tiroideo de 3mm el cual ya fue descartado practicar una biopsia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Daniel Cabo Navarro

    Buenas, sólo por tener unos anticuerpos antitiroideos positivos no es suficiente para tratamiento con levotiroxina. Es necesario además tener alteradas las hormonas tiroideas de forma persistente y con síntomas asociados para que el tratamiento aporte un beneficio. A no ser que quiera quedarse gestante que tiene otros criterios para el tratamiento. En su situación hay que vigilar y tener un buen estilo de vida para intentar ralentizar la progresión. Un saludo


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