Preguntas de pacientes (804)

Buenas, por los valores que comenta me tomaría el hidroferol como comenta para aumentar niveles y luego mantener. Y con respecto a vit b12 y ac fólico, no son valores muy bajos. Seria suficiente con Folidoce, pero 1 comprimido diario. Un saludo

Buenas, normalmente no suele haber ningún problema porque el principio activo es el mismo, lo único que cambian son los excipientes, y dependerá más de su tolerancia a éstos. Un saludo

Buenas, si tiene las hormonas tiroideas normales no tiene hipotiroidismo subclínico, tan sólo una tiroiditis autoinmune con función tiroidea normal, y en ese caso no es necesario ningún tratamiento, tan sólo vigilancia por si progresa a una disfunción tiroidea. Un saludo

Buenas, la suspensión de Prolia a los 3 años será porque ha mejorado su osteoporosis y ha pasado a osteopenia. Si la suspende debe tener supervisión médica y hace una cobertura con bifosfonatos al menos 1 o 2 años, porque la suspensión de Prolia se ha asociado con fracturas vertebrales cuando pierde su efecto, y la cobertura con bifosfonatos la previene. Un saludo

Buenas, si separa la levotiroxina y la ashwaganda entre si, y toma poca dosis y poco tiempo no tendría que haber problemas. Pero hay que monitorizar las hormonas tiroideas mientras se toma ashawaganda, porque se ha asociado a un aumento de los niveles de hormonas tiroideas de forma significativa. Un saludo

Buenas, no recomiendo aumentar de peso con corticoides por sus efectos secundarios. Recomendaría un plan dietético específico saludable hipercalórico para conseguirlo. Un saludo

Buenas, normalmente una dosis aislada tomada extra por error de levotiroxina no suele suponer un problema grave si no tiene problemas cardíacos. Ocasionalmente puede dar alguna taquicardia puntual sin pasar a mayores problemas.
Solo requiere una vigilancia clínica y poco más. Sin duda los síntomas que refiere no son compatibles con exceso de dosis. 1 saludo

Buenas, normalmente tras una intervención de hipófisis por adenoma productor de gh requiere un control a las 6 semanas como ha sido su caso, y en caso de algún déficit más hormonal que requiera corrección, se inicia tratamiento y se vuelve a revisar a los 2-3 meses. Una vez estable, el control suele ser cada 6-12 meses. Un saludo

Buenas, normalmente el efecto de la hiperprolactinemia que puede provocar un aumento de peso es por falta de menstruación y posible secreción láctea mamaria, por su respectiva retención hídrica, por lo demás no hay otro motivo de aumento de peso por hiperprolactinemia. Una vez los niveles de prolactina se normalizan, la clínica desaparece y la retención hídrica también. Un saludo

Buenas, depende del tipo de insulina y su concentración. Hay muchas y no sé cual es la suya. Pero por las unidades que comenta podría durar bastante. Un saludo

Buenas, hay que tener cuidado con algas ricas en yodo como el fucus, porque cantidades normales de yodo (150-300 mcg/dia) son adecuadas para el hipotiroidismo, pero las cantidades de yodo contenidas en las algas son superiores y pueden provocar el efecto contrario, bloqueando todavía más la producción de hormonas tiroideas. Se recomendaría mejor el consumo de sal yodada con un máximo de 5 gr/dia. Un saludo

Buenas, puede tomarla en cualquier momento del día siempre que sea con el estómago vacío 1 h antes de ingesta alimentos o café, 3 h después de las ingestas, o separarla 4 h de suplementos como hierro o calcio o fármacos como omeprazol o similares. Un saludo

Buenas, son valores algo límite para tratamiento. Recomendaría utilizar sal yodada 2 meses para ver si optimiza esos valores. Si los valores mejoran y los síntomas persisten no será la causa del problema. Si los valores empeoran y los anticuerpos antitiroideos son positivos, trataría a modo de prueba para ver si mejora clinicamente. También trataría si desea gestación. Un saludo

Buenas, se recomienda esperar al menos 120 días (vida útil del esperma) después del radioyodo antes de intentar concepción o proporcionar muestra para reproducción asistida.
Aunque el riesgo de afectación espermática en una única dosis que no es alta como es el caso es bajo. Un saludo

Buenas, con su edad y los valores que comenta el único tratamiento indicado es tener un patrón dietético mediterráneo y ejercicio físico regular, controlar que no gane peso y si tiene sobrepeso u obesidad perderlo. Si a pesar de ello persisten dichos valores, no se recomienda nada más si no progresa y tiene controlados otros factores de riesgo cardiovascular. Podría tratarse e una tendencia a prediabetes por la edad y componente genético que sólo requiere seguimiento y vigilancia. Un saludo

Buenas, es probable que pueda crecer más pero ya de forma más residual 2-3 cm al año durante un año más, cumpliendo así con su talla diana. Un saludo

Buenas, si padece de una lesión hipofisaria productora de prolactina el tratamiento con cabergolina está indicado si tiene síntomas (alteración menstrual o galactorrea/secreción láctea por mama) o si es un macroprolactinoma, dado que mejora la clínica, reduce el tamaño de la lesión hipofisaria y restablece la fertilidad. Posteriormente podrá quedarse gestante sin problemas. Un saludo

Buenas, normalmente con una cobertura de insulina basal como glargina (Lantus) suele ser suficiente para que no pierda peso por la diabetes insulinopenica. Pero si está mal controlado de la diabetes o simplemente está restringiendo ingesta para no tener hiperglucemias podría estar justificado. Habría que indagar un poco más y descartar una celiaquía, problemas tiroideos o patología pancreática también que se asocian a la diabetes tipo 1. Un saludo

Buenas, en este caso no es necesario dado que no es un fármaco agresivo, un error puntual no acumula toxicidad, no tiene riesgo de hipoglucemias, y lo elimina en 24h. Por tanto no se preocupe, como mucho podría tener alteraciones gastrointestinales, cefalea, artralgias o algún síntoma infección respiratoria banal. Un saludo

Buenas, normalmente suele quitarse el quiste tirogloso y estudiar resto de glándula tiroidea y ganglios circundantes.
Se puede plantear la tiroidectomia en presencia de factores de alto riesgo (antecedentes radiación, historia familiar de cancer tiroides), nodularidad tiroidea sospechosa, tumores grandes (especialmente en pacientes mayores), extensión tumoral grosera, o cuando la lesión resulta ser una metástasis al ganglio de Delphian/prelaríngeo. Un saludo