Preguntas de pacientes (225)

  • Costocondritis

    Buenas noches, tengo 41 años, hace más de un año que padezco condritis esternocostal. Me he sometido a multitud de pruebas y no remiten los dolores. ¿Esta dolencia se puede operar? Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Valoramos sobre todo TAC y gammagrafia ósea, y si persiste se puede hacer condrectomia (extirpacion del cartilago) con lo que suele resolverse el problema.


  • Tiroides intratoracico 6mm,con gran aumento de volumen y desplazamiento traquea. Se aconseja interve

    Tiroides intratoracico 6mm,con gran aumento de volumen y desplazamiento traquea. Se aconseja intervencion(paciente 52 años hipotiroidismo sin control hormonal) Dado que habia sido operada con anterioridad del otro lobulo lo que conllevo paralisis recurrencial permanente, ¿existe alternativa no quirurgica u otra poco invasiva para preservar el otro nervio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Disponemos de métodos electrofisiológicos para prevenir la lesion del nervio recurrente durante la intervención. De esta manera puede preservarse esta estructura de forma satisfactoria.


  • Por cuanto tiempo tiene que evitar hablar y no movilizarse tanto después de la punción?

    Por cuanto tiempo tiene que evitar hablar y no movilizarse tanto después de la punción?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    A qué punción se refiere?


  • Tengo rosacea y me gustaria saber si la simpatectomia toracica me serviria para dejar de ruborizarme

    Tengo rosacea y me gustaria saber si la simpatectomia toracica me serviria para dejar de ruborizarme sin importar que tenga rosacea

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Si el diagnóstico de rosácea está confirmado por su dermatólogo, la simpatectomia torácica no le ayudará. Lamento afirmarlo así, pero es la realidad.


  • Tengo eritromelalgia que me afecta a ls mamos. Se me ponen rojas y me calientan mucho. La simpatecto

    Tengo eritromelalgia que me afecta a ls mamos. Se me ponen rojas y me calientan mucho. La simpatectomìa sería una solución?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Si el diagnóstico de eritromelalgia es de certeza, confirmado por dermatólogo, la simpatectomia torácica no es solución, lo lamento.


  • Se puede vivir con neumotorax ? en cuanto tiempo podría diagnosticar que es neumotorax? es necesario

    Se puede vivir con neumotorax ? en cuanto tiempo podría diagnosticar que es neumotorax? es necesario una radiografía de tórax para diagnosticarla? cuales son los cuidados pre- post de una persona que sufre neumotorax?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    La repercusión clínica de un neumotórax depende de edad y antecedentes del paciente. Si ocurre en alguien mayor de 60 años y con EPOC un neumotórax leve puede llevar a la insuficiéncia respiratoria. El diagnóstico es por radiografias de torax en inspiración y espiración. Se trata primariamente con drenaje pleural o si es segundo episodio o persiste con el drenaje debe ser intervenido via videotoracoscopia (minimamente invasiva).


  • Se puede vivir con neumotorax ? en cuanto tiempo podría diagnosticar que es neumotorax? es necesario

    Se puede vivir con neumotorax ? en cuanto tiempo podría diagnosticar que es neumotorax? es necesario una radiografía de tórax para diagnosticarla? cuales son los cuidados pre- post de una persona que sufre neumotorax?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Antiguamente se provocaba neumotórax terapéutico para favorecer curación de tuberculosis.
    Si se produce espontáneamente hay que diagnosticar y filiar radiológicamente y operarlo por videotoracoscopia.


  • la cirugía del timo en un niño de 8 años. que garantia tiene?

    la cirugía del timo en un niño de 8 años.
    que garantia tiene?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    En edad infantil cualquier cirugia suele ser agradecida. Si es la timectomia indicada por miastenia gravis los sintomas pueden persistir durante tiempo y precisarà de medicación adecuada. Si es por timoma serà el examen anatomopatológico el que marcará qué tipo de tratamiento complementario será preciso.


  • Rubor facial

    Quisiera saber si es recomendable la simpatectomia torácica bilateral para solucionar el rubor facial patológico y si es una operación complicada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Una vez asegurado el diagnóstico de rubor facial, muchas veces acompañado de hiperhidrosis craneofacial, está indicada la simpatectomia torácica bilateral comorendiendo el nivel T2 y el nervio de Kuntz para prevenir recidivas. El porcentaje de hiperhidrosis refleja es más elevado que cuando se trata niveles T3 (para hiperhidrosis palmar) y T4 (hiperhidrosis axilar), pero si el paciente está bien informado y acepta consentimiento es factible y con buenos resultados. Recomendamos el uso de LASER.


  • Tengo 45 años y tengo pectus carinatum asimentrico medio, me gustaria saber si el tratamiento ortopedico

    Tengo 45 años y tengo pectus carinatum asimentrico medio, me gustaria saber si el tratamiento ortopedico me podria dar algun resultado satisfactorio o cuales serian los tratamientos mejores?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Pese a la edad, puede probarse si aún hay cierto grado de elasticidad, eso se comprueba midiendo digitalmente la presión que hay que hacer para corregir el pectus.
    Un dia al mes dedicamos un tiempo de nuestra consulta en Teknon para estas mediciones y los controles evolutivos. El próximo será el 30 de agosto a las 16:00. Confirme si vendrá.


  • Actualmente tengo rubor facial, hiperhidrosis en la cara, manos y axilas, pero además también en pecho

    Actualmente tengo rubor facial, hiperhidrosis en la cara, manos y axilas, pero además también en pecho y espalda. En caso de realizar una simpatectomía, es posible que la hiperhidrosis en pecho y espalda fuera a más?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    La hiperhidrosis refleja después de una simpatectomía torácica extensa como la que usted necesita suele manifestarse sobre todo en barriga y espalda. Sin embargo esta hiperhidrosis refleja (mal llamada compensadora, porque no compensa nada) es más controlable mediante anticolinérgicos y uso de camisetas especiales hiperabsorventes. Su cirujano torácico le informará mejor personalmente. Nosotros usamos la técnica con LASER, que es la más precisa y eficaz.


  • Después de una cirugía de simpatectomia torácica es posible someterse a otras cirugías sin riesgo

    Después de una cirugía de simpatectomia torácica es posible someterse a otras cirugías sin riesgo por la anestesia? He leido que hay una disminución de las palpitaciones del corazón y tengo miedo que pueda afectar a la reacción del cuerpo ante una anestesia posterior.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    La bradicardia respecto a antes de la simpatectomía es mínima, ni se nota. Además cualquier contraindicación se detectaría en pruebas preoperatorias.


  • La ecografia torácica doppler color es una buena opción para ver e intentar diferenciar nodulos inflamatorios

    La ecografia torácica doppler color es una buena opción para ver e intentar diferenciar nodulos inflamatorios de nodulos metastasicos pulmonares subpleurales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    No, no lo es.
    Puede ser conveniente la punción-biopsia de esos nódulos, eso sí, bajo control ecográfico.
    También el estudio de líquido pleural si lo hay acompañando a los nódulos.


  • Tengo una traqueotomía hace dos años con tubo mongomery, creo que me haran una reconstruccion de traquea

    Tengo una traqueotomía hace dos años con tubo mongomery, creo que me haran una reconstruccion de traquea para poder quitármelo, mi pregunta es ¿si me lo quitan podría volverse a cerrar mi tráquea?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    La capacidad de recuperación del ser humano es una maravilla. También lo son los avances en técnica quirúrgica y soporte postoperatorio. Tras retirar un Montgomery el peligro más temido es la recidiva de la estenosis (estrechez) de la tráquea, lo que conlleva dificultad progresiva para poder respirar. Por eso se realizan controles exhaustivos y se toman las medidas necesarias para prevenirla y si hace falta resolverla.


  • Mi hijo de tres años tiene el tórax hundido. Se le puede poner el sistema fmf?

    Mi hijo de tres años tiene el tórax hundido. Se le puede poner el sistema fmf?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    El sistema de chaleco torácico fmf está indicado para el pectus carinatum, es decir, salido, en quilla. En caso de pectus excavatum se puede buscar solución conservadora con campana de vacío o según el grado y la asimetria cirugía en diferentes modalidades. Valoramos exploración física y por imagen de resonancia o TAC.


  • Después de la simpatectomia toracica, ¿se puede combinar el uso de Ditropan y Sumial para frenar la

    Después de la simpatectomia toracica, ¿se puede combinar el uso de Ditropan y Sumial para frenar la buena parte de los efectos que todavía arrastro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Sí, efectivamente, y hay otras herramientas útiles, que podemos aconsejar en consulta según delimitación de los síntomas. Ahora en verano es la peor época.


  • Quiero realizarme la simpatectomia toracica cuanto tiempo tengo que esperar para montarme en un avion

    Quiero realizarme la simpatectomia toracica cuanto tiempo tengo que esperar para montarme en un avion ya que voy a realizarme la cirugia en otro país?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Nosotros operamos pacientes que vienen de fuera, y no hay problema para que marchen en avión una vez operados.


  • Buenas noches, soy mujer tengo 23 años y padezco pectus carinatum, es leve, pero este ultimo año he

    Buenas noches, soy mujer tengo 23 años y padezco pectus carinatum, es leve, pero este ultimo año he sentido presión acompañado por algo de dolor y a la vez noto más pronunciada la deformidad, es posible que avance con el paso del tiempo teniendo en cuenta mi edad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Sí, es más que probable.
    Seria conveniente una valoracion clínica, mediante visita y TAC, para tener un punto de partida sobre el que ir comparando evolución.
    Seguramente podemos mejorar mediante chaleco de compresión con control digital, no haría falta cirugía.


  • Puedo realizarme cirugias no cardiacas (me gustaria corregirme una curvatura congenita y ginecomastia

    Puedo realizarme cirugias no cardiacas (me gustaria corregirme una curvatura congenita y ginecomastia en el futuro) si padezco de una cardiopatia congenita (valvula aortica bicuspide, la insuficiencia es leve creo)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Si tu afectación valvular es leve no hay contraindicación para operar. De todos modos hay que valorar bien con ecocardiografia y prueba de esfuerzo, por tu seguridad.


  • a que se debe un neumotorax?

    a que se debe un neumotorax?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Neumotórax es sinónimo de presencia de aire en la cavidad pleural ( entre pulmón y costillas ).
    La causa más frecuente es la traumática, cuando costillas fracturadas causan una herida en la superficie del pulmón, dando lugar a escape de aire a la pleura. También tras heridas penetrantes.
    Sobre todo en gente joven se puede producir espontáneamente tras rotura de un bleb o bulla de aire, suelen drenarse en el primer episodio, y operarse por toracoscopia (cirugia minimamente invasiva) si recidivan.


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