Preguntas de pacientes (225)

  • Tengo 32 años y me van a operar de Pectus excavatum me han dicho que la única técnica por mi edad

    Tengo 32 años y me van a operar de Pectus excavatum me han dicho que la única técnica por mi edad es la de Ravitch, ¿No me puedo beneficiar de la técnica menos agresiva pectus up? El cirujano torácico me ha dicho que no.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Hay que valorar no sólo la edad sino el grado de elasticidad del tórax y la simetria o asimetria. Es necesaria exploración física y TAC torácica.


  • De que o porque se producen los neumotorax espontáneo.se puede prevenir?

    De que o porque se producen los neumotorax espontáneo.se puede prevenir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Naturalmente, si alguien se sabe portador de lesiones bullosas que potencialmente, con su ruptura, pueden dar lugar a neumotórax, la prevención es realizar una resección de dichas bullas y una pleurodesis (sellado preventivo de la pleura). Esto es muy asequible por cirugía mínimamente invasiva.


  • Que diferencia hay entre utilizar para el rubor, clips, laser y corte?

    Que diferencia hay entre utilizar para el rubor, clips, laser y corte?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    En la época de la simpatectomia toràcica con electrobisturí se veian más complicaciones tipo ptosis palpebral, porque la electricidad viaja más allá del punto de contacto y puede quemar más estructuras que las deseadas. El LASER es lo más preciso. En cuanto a los clips tienen la supuesta ventaja de la reversibilidad, pero hay alto índice de fracaso y también muchos casos en que al quitarlos no se recupera el nervio. De hecho, el médico italiano que los empezó a aplicar ya no los utiliza.


  • El pneumotòrax operado y cuándo sacaron el drenaje volvió y producirse un pneumotòrax leve, me dijeron

    El pneumotòrax operado y cuándo sacaron el drenaje volvió y producirse un pneumotòrax leve, me dijeron que el cuerpo lo absorbia.entonces el problema del pneumotòrax se resolvió?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Si la recidiva fue por entrada accidental de aire al tórax en el momento de retirar el drenaje, se reabsorberá y puede que se produzca la pleurodesis (sellado entre pleura parietal y pleura visceral). Si el aire esta en cavidad pleural por fallo de la sutura de bullas tardará más en resolverse, puede requerir nuevo drenaje o de lo contrario no se producirá la pleurodesis. Hay que controlar radiológicamente la evolución.


  • Hoy me he encontrado dos pequeños ganglios (como lentejas) supraclaviculares izquierdos. En la derecha

    Hoy me he encontrado dos pequeños ganglios (como lentejas) supraclaviculares izquierdos. En la derecha no encuentro ninguno. Tengo 30 años y me he preocupado al leer que todos los supraclaviculares son malignos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Por lo que dice son lesiones muy pequeñas, y sin síntomas asociados. Lo mejor es que un cirujano lo explore, probablemente le solicite una puncion bajo control ecogràfico.


  • Mi hijo de 14 años tiene pectus excavatum con control en c.torácica. Le practicaron tac, ecocardio

    Mi hijo de 14 años tiene pectus excavatum con control en c.torácica. Le practicaron tac, ecocardio y espiro. Tiene también cifoescoliosis cuyo control lo lleva un ortopedia infantil con controles semestrales con radiograf. hace rehab. y nada.¿ la mejora de la cifosis puede empeorar el pectus?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Mi experiencia me hace aconsejarle que hagan todo lo posible por mejorar la cifoescoliosis, y luego desde el punto de vista de la Cirugía Toràcica (a los 15 ya sale del ambito de la Cirugía Pediàtrica) habrà que reevaluar el caso para indicar la técnica màs idónea.


  • Niño 15 años con Pectum excavatum. A mi me da la impresión de que mas que hundido el esternón tiene

    Niño 15 años con Pectum excavatum. A mi me da la impresión de que mas que hundido el esternón tiene mas hundida la parte derecha del torax. Le hicieron tac, espiro y ecocardio. El médico dijo que todo normal pero yo lei que el indice haller >3,25.¿conviene practicar espiro y eco anual? es deportista

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    La indicación quirúrgica para corregir un pectus asimétrico es estética y psicológica. Si detectan que el muchacho tiene complejo, no muestra el tórax y por tanto evita ir a la playa o la piscina, mejor corregirlo. En cambio no deben preocuparse de aspectos funcionales ni hacer esas revisiones periódicas.


  • Hace casi un año me opere de rubor con clips en t2 y t3, tengo algo de rosácea, aún así a veces cuando

    Hace casi un año me opere de rubor con clips en t2 y t3, tengo algo de rosácea, aún así a veces cuando me pongo nerviosa noto algo de rubor y calor en el centro de la cara, ¿la cirugía quita solo el rubor en exceso pero puedo seguir ruborizándose en algunas situaciones o hay que cortar t2?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Los clips a veces fallan. Nosotros optamos por hacer simpatectomia con LASER, es irreversible pero no falla. Eso sí, hay que asumir que puede haber hiperhidrosis refleja en otras regiones como abdomen y espalda.


  • Tengo 22 años, hago mucho ejercicio pero igual se ve el pectus excavatum, he aumentado considerablemente

    Tengo 22 años, hago mucho ejercicio pero igual se ve el pectus excavatum, he aumentado considerablemente de peso y masa muscular, pero aún así se ve, estoy considerando la cirugía, ¿Cuándo podría volver a mis rutinas de gimnasio, hay algún riesgo a que se hunda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Ciertamente, la técnica que se aplica en cada caso influye en la evolución. Si su pectus es suficientemente simétrico la técnica PectusUp, también conocida como taulinoplastia, segun nuestra experiencia es la menos traumàtica, con menor agresión quirúrgica y por lo tanto con una pronta recuperación


  • ¿La simpatectomía lo cubre la seguridad social (andalucía) ?

    ¿La simpatectomía lo cubre la seguridad social (andalucía) ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Es muy posible que en alguna provincia sí, aunque la tendencia de los servicios públicos es sacarla de su lista de prestaciones, por considerarla estética, o dejarlas en eternas listas de espera. Considere nuestra oferta en la web clínicadiagonal apartado ofertas cirugia toràcica.


  • Tengo una niña con el pecho metido para adentro, he estado viendo los sintomas de pectus excavatum y

    Tengo una niña con el pecho metido para adentro, he estado viendo los sintomas de pectus excavatum y tiene ojeras rojas, la tripa grande aun estando muy delgada. Tiene 7 años y me gustaría saber si es posible operarla para que no vaya a mas o es que me tengo que esperar a que desarrolle.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    No està de más verla para exploración y valoración, aunque seguramente no tendrá indicación quirúrgica ahora tendremos un punto de partida para comparación en el futuro.


  • Mi hijo de 13 años se le ha detectado pectus carinatun, se le nota muy poco. ¿Se le va a notar más

    Mi hijo de 13 años se le ha detectado pectus carinatun, se le nota muy poco. ¿Se le va a notar más con el tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Los resultados del chaleco de compresion dinamica con control evolutivo digital son excelentes. Podria aplicarse preventivamente. Seria bueno explorar a su hijo para valoración.


  • Fui operado de pectus excavatum mediante tecnica nuss y al retirar la barra (la he tenido dos años y

    Fui operado de pectus excavatum mediante tecnica nuss y al retirar la barra (la he tenido dos años y medio)vuelvo a tener algo de pectus,¿ que otra solucion me queda?.Tengo 24 años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Me gustaría verlo personalmente, para valorar estado actual. Será necesario también hacer una TAC torácica para ver caja ósea y cartílagos. Naturalmente que se puede complementar , solemos colaborar con un cirujano plástico que acaba de redondear los resultados tras actuar en la pared torácica.


  • En 1 mes me debe decir el cirujano torácico, que método es mejor en mi caso, para operarme y si decido

    En 1 mes me debe decir el cirujano torácico, que método es mejor en mi caso, para operarme y si decido hacer dicha operación.
    Tengo 31 años. Me gusta saber si decido pasar por ello, si me operan tanto por Nuss o por Ravich, si existe que después de la operación, me se vuelva a undir el pecho.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Si su pectus es simétrico puede beneficisrse de la técnica PectusUp (taulinoplastia) que ha suoerado a todo lo anterior por ser yodavía menos invadiva, a través de mínima incisión y sin entrar en cavidades torácicas. Vale la pena una buena evaluación antes de decidir lo más adecuado en cada caso.


  • Tengo 39 años. Desde hace 2 años vengo realizando diferentes ejercicios de yoga y estiramientos para

    Tengo 39 años. Desde hace 2 años vengo realizando diferentes ejercicios de yoga y estiramientos para corregir un pectus carinatum asimetrico no tratado hasta ahora.
    La pregunta: En Andalucia, si acudo al medico, ¿me puede recetar un corse adecuado a mi problema con la edad que tengo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Hay que estudiar de manera personalizada cada caso, con exploración física presencial y valoración de una TAC de tórax.
    El chaleco que ofrece buenos resultados en los pectus carinatum, aunque sean asimétricos, es el dinámico que distribuye en España la empresa Acuña & Fombona.


  • ¿Es normal que me duela el pecho después de hacer ejercicio, si tengo pectus excavatum? Tengo 30 años,

    ¿Es normal que me duela el pecho después de hacer ejercicio, si tengo pectus excavatum? Tengo 30 años, ¿Existe límite de edad para operar mediante la técnica de Nuss?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Seria adecuado valorar forma torácica mediante exploración física y TAC torácica. Disponemos hoy en día, además de las técnicas clásicas incluido el Nuss, de nuevas técnicas como la de PectusUp (taulinoplastia) que aún es menos invasiva.


  • ¿Cuál sería la solución para una pseudoartrosis esternal producida por un mal cierre del esternón

    ¿Cuál sería la solución para una pseudoartrosis esternal producida por un mal cierre del esternón al ser operado del corazón?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Tras valoración mediante exploración física y examen de la TAC torácica, muy probablemente se le puede ofrecer una puesta a plano de la fractura seguida de osteosíntesis con placas de acero-titanio, interponiendo hueso liofilizado en el foco fracturario. Nuestro grupo tiene buena experiencia en este campo.


  • Padezco sudoración axilar y no me quiero operar ni pinchar nada, mi médico me recomendó un antitranspirante

    Padezco sudoración axilar y no me quiero operar ni pinchar nada, mi médico me recomendó un antitranspirante bastante efectivo pero sigo sudando un poco y mancho las camisas con el sudor de las axilas. Conocen algún remedio para no mancharlas? algún producto para evitar pasar vergüenza?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Aunque como cirujano torácico he de proponerle la simpatectomia torácica, que se hace por cirugía mínimamente invasiva, y en nuestro caso con LASER con muy buen resultado, entiendo que en su caso tiene muy claro evitar cirugía y pinchazos. Entonces solo nos queda una doble estrategia: anticolinérgicos que le puede prescribir su médico y barrera mediante camisetas especiales


  • Tengo 17 años y llevo sufriendo bastante de hiperhidrosis plantar y palmar me he informado de la simpatectomia

    Tengo 17 años y llevo sufriendo bastante de hiperhidrosis plantar y palmar me he informado de la simpatectomia y los ganglios que corta así como que siempre va a existir sudoración compensatoria que suele llegar a ser peor causando mucho sudor en piernas,pecho etc.. ¿Es tan probable que esto pase?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Si solo tiene hiperhidrosis palmar la extensión de la simpaticolisis es de sólo un nivel, el T3, con lo que el sudor reflejo es mínimo. Diferente situación es cuando hemos de tratar hiperhidrosis cráneofacial y/o rubor facial, pues la simpatectomía de nivel T2 causa mucho más sudor reflejo.
    Aún así, esto no debe disuadir de efectuar el tratamiento, siempre tenemos maneras de paliar la hiperhidrosis refleja (mal llamada compensatoria).
    Nosotros efectuamos la intervención usando LASER, que es la herramienta más precisa y que provoca menos efectos secundarios.


  • Hola mi marido tuvo un accidente y se rompió 8 costillas y se pinchó el pulmón. Lo han operado de

    Hola mi marido tuvo un accidente y se rompió 8 costillas y se pinchó el pulmón. Lo han operado de las costillas 3 veces porque las placas se le rompían. En la última operación le pusieron unas placas echas a su medida pero se le a roto y tiene mucho dolor. Qué tratamiento hay que seguir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emilio Canalís Arrayás

    Nos falta el dato de tiempos entre traumatismo, 1a intervención y sucesivas. Lo ideal es que la 1a sea a pocos días del traumatismo para obtener resultados óptimos. Concepto importante, no es una placa rota lo que causa dolor, sino la afectación de nervio intercostal, la pleura o los callos de fractura y/o pseudoartrosis. Importante valorar todas las secuelas incluyendo todos los órganos torácicos.


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