Preguntas de pacientes (22)
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Tengo 44 años, 2 hijos por fiv y endometriosis severa grado IV con síndrome adherencial y dolor al
Tengo 44 años, 2 hijos por fiv y endometriosis severa grado IV con síndrome adherencial y dolor al defecar, al orinar; y dolor crónico pelvico punzante en FII que no se calma con nada. Da síntomas de cólico renal izquierdo, tengo trompa izquierda inflamada de 5x5 por endometriosis y ca-125 de 66. ¿Que tratamiento necesitaría?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La cirugía de un estadio IV con adherencias es una cirugía con mucho riesgo de lesiones inadvertidas de intestino delgado, grueso, vasculares, etc. Aunque la intervención transcurra con normalidad es posible que el dolor no desaparezca.
En mi opinión antes de la cirugía probaría con un tratamiento médico, faltan conocer detalles del tipo de dolor que Ud. experimenta, pero iría bien conocer si hay una buena respuesta al tratamiento.
Lo importante es quitar el dolor.
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Hola! Me realizaron una miomectomía hace un mes. Me ha bajado la regla pero no mancho casi nada pero
Hola! Me realizaron una miomectomía hace un mes. Me ha bajado la regla pero no mancho casi nada pero me duele mucho. ¿Es normal? Gracias
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hay que descartar la posibilidad de una complicación de la cirugía, que es un hematometra (retención de regla). Consulte con su ginecólogo urgente.
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Me han detectado un polipo endometrial de 19,20 mm, el mes que viene me operan con anestesia general.
Me han detectado un polipo endometrial de 19,20 mm, el mes que viene me operan con anestesia general. ¿Cuanto tiempo he de esperar para tener relaciones y para poder quedarme embarazada? Muchas gracias
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Al dejar de tener pérdidas (7-10 días) ya se pueden mantener relaciones. El embarazo se puede buscar al cabo de una nueva menstruación, tras la cirugía.
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Mañana tengo que hacer una histerocopia quirúrgica para extraer 1 pólipo pero estoy en el día 3 de
Mañana tengo que hacer una histerocopia quirúrgica para extraer 1 pólipo pero estoy en el día 3 de la menstruación. La cirujana me dijo que me pondría un medicamento en el goteo para disminuir o cortar la menstruación. ¿Está bien esto?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Se puede hacer de pasar Amchafibrin en un suero por la vena. Lo ideal es hacer la cirugía fuera de la regla.
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¿Despues de una mioctomia cuando es prudente tener relaciones sexuales?
¿Despues de una mioctomia cuando es prudente tener relaciones sexuales?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Se aconsejan dos semanas o cuando deje de tener pérdidas de sangre.
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¿Cuándo debería empezar a intentar quedarme embarazada si tengo endometriosis diagnosticada desde
¿Cuándo debería empezar a intentar quedarme embarazada si tengo endometriosis diagnosticada desde los 16 años y operada de un quiste de chocolate en el ovario y ahora tengo 27 años?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Primero hazte una revisión ginecológica para comprobar la ausencia de quistes y si no tienes dolor puedes buscar el embarazo cuando quieras.
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¿En qué consiste la miomectomía por histeroscopia?
¿En qué consiste la miomectomía por histeroscopia?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Es la extracción de un mioma por histeroscopia. Se realiza en quirófano con sedación o con anestesia raquídea (anestesia de cintura para abajo). Mediante un histeroscopio quirúrgico se realizan cortes del mioma con electricidad. Se lamina el mioma. Es cirugía ambulatoria, osea que el mismo día es alta. La recuperación es rápida 2 dias.
Las complicaciones están asociadas a miomas grandes.
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¿Como se presenta el periodo menstrual después de una polipectomia?
¿Como se presenta el periodo menstrual después de una polipectomia?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Si el pólipo es grande, una vez extirpado pueden mejorar las reglas. Si el pólipo es pequeño seguramente continuarán igual.
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Tengo dos miomas subsesoros de 5 y 4 cm. Aún no he tenido hijos y deseo tenerlos en un año. ¿Es posible
Tengo dos miomas subsesoros de 5 y 4 cm. Aún no he tenido hijos y deseo tenerlos en un año. ¿Es posible retirarlos por histeroscopia? ¿Hasta qué tamaño se recomiendo retirarlos con este procedimiento y/o con laparoscopia?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Los miomas subserosos de este tamaño ni impiden el embarazo ni dan problemas. No es necesario extraerlos si son de este tamaño. Durante el embarazo crecerán y después del parto volverán a su tamaño.
Solo los miomas submucosos se pueden extraer por histeroscopia por lo tanto estos no son candidatos.
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Tengo 32 años y quiero tener un bebé, tengo mioma de 3 cm subseroso intramural creciente. El ginecologo
Tengo 32 años y quiero tener un bebé, tengo mioma de 3 cm subseroso intramural creciente. El ginecologo me mando esmya tres meses para que disminuya y no tenga problemas en embarazo. ¿Al finalizar tratamiento viene regla con normalidad? ¿Afectara a mi fertilidad?gracias
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Primera parte: un mioma subseroso de 3 cm no es necesario ningún tratamiento ni médico ni quirúrgico, ya que no afecta ni a la fertilidad ni al embarazo.
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¿Se puede realizar una polipectomía por histeroscopia si te ha venido la regla?
¿Se puede realizar una polipectomía por histeroscopia si te ha venido la regla?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Es mejor esperar a que la regla haya desaparecido. Durante la regla se expulsan fragmentos de tejido de endometrio y coágulos que dificultan la cirugía.
Es una intervención bajo visión directa y conviene hacerla cuando se tenga una buena imagen.
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Tengo un pólipo de 1.8 cms benigno, hoy me dijeron que me van a retitrar la matriz, ¿es correcto?
Tengo un pólipo de 1.8 cms benigno, hoy me dijeron que me van a retitrar la matriz, ¿es correcto?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Si el diagnóstico se ha realizado con una ecografía, no es correcto la extracción del útero.
Primero se realiza una histeroscopia diagnóstica, si se visualiza el pólipo, se realiza una biopsia y se extrae sólo el pólipo. Los pólipos malignizan menos del 1%.
Y por último, si se tiene un pólipo benigno, no es académico realizar una histerectomía.
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Mi mioma mide 9cm, ¿se puede hacer una miomectomía?
Mi mioma mide 9cm, ¿se puede hacer una miomectomía?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Si el mioma es submucoso y mide 9 cm, no se puede hacer por histeroscopia. Se puede realizar una miomectomía laparoscópica.
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Despues de una polipectomia, para que colocar un dispositivo de silicona?
Despues de una polipectomia, para que colocar un dispositivo de silicona?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Quizás se refiera a un DIU con hormonas. Si tiene las condiciones para llevar el DIU, ningún problema.
Que su ginecólogo le aclare el tema del dispositivo.
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¿Por qué algunos doctores realizan la histeroscopia con anestesia y otros no? ¿Cual es el criterio
¿Por qué algunos doctores realizan la histeroscopia con anestesia y otros no? ¿Cual es el criterio que siguen?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Habitualmente se realiza la histeroscopia en consulta. La anestesia paracervical, que es casi indolora, favorece la comodidad de la paciente durante la exploración. Se benefician más de la anestesia local las mujeres sin hijos, las mujeres con menopáusicas.
Particularmente, y en mi caso, a casi todas las pacientes les pongo anestesia local. Solo en casos extraordinarios las llevo a quirófano para una anestesia general.
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¿Cuánto tiempo de reposo es requerido después de la polipectomía por histeroscopia?
¿Cuánto tiempo de reposo es requerido después de la polipectomía por histeroscopia?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Normalmente con 24 horas es suficiente. En caso de grandes pólipos y con tiempo de cirugía más largo, se pueden precisar 2 o 3 días más.
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Es delicada la cirugia de miomectomia? Es ambulatoria? Que riesgos tiene?
Es delicada la cirugia de miomectomia? Es ambulatoria? Que riesgos tiene?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Depende del tamaño del mioma cuando es menor de 3 cm y es poco profundo (tipo I o tipo 0) es ambulatorio. Si es mayor o mas profundo dependerá del resultado de la cirugía.
Los riesgos son muy raros (< 2%) y se pueden solucionar: perforación del útero, intoxicación acuosa (encharcamiento pulmones) y hemorragia.
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Tengo que realizarme una histeroscopia diagnostica, he solicitado sedación pero dicen que debo hacerme
Tengo que realizarme una histeroscopia diagnostica, he solicitado sedación pero dicen que debo hacerme la prueba ya y que esto la retrasaría.
Generalmente tengo problemas con las citologías por el dolor que me producen. Que puedo hacer?RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Habitualmente las histeroscopias diagnósticas se pueden realizar en la consulta. Sólo en casos especiales se recurre a la sedación.
Mi consejo es que tome un diacepam de 5 o10 mg y un Enantyum de 25 mg, dos horas antes de la prueba. No conduzca y vaya acompañada.
Pida a su ginecólogo que no le ponga el espéculum para hacer la histeroscopia, molesta mucho menos. Técnica de vaginoscopia.
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Tuve un legrado hace cinco dias y me mandaron hacer una biopsia con los restos placentarios.. me podrian
Tuve un legrado hace cinco dias y me mandaron hacer una biopsia con los restos placentarios.. me podrian decir para que es la biopsia?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Es una comprobación de que la placenta es normal. Aunque es raro, pueden existir enfermedades de la placenta y es una forma de descartarlas.
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Mi pregunta es sobre la extirpacion de un mioma de 13cm, no tengo hijos y quiero tenerlos, indican que
Mi pregunta es sobre la extirpacion de un mioma de 13cm, no tengo hijos y quiero tenerlos, indican que si hay complicaciones me puedan extirpar el útero, no hay mas opciones para que pueda tener hijos?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Se puede realizar una miomectomíaa (extracción del mioma) sin extraer el útero. Solo en caso de una complicación intraquirúrgica grave se realiza una histerectomía (riesgo <5%).
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