Preguntas de pacientes (226)

  • Buen día, mi hija se inyecta metrotexato 15 mg por semana, debe hacerse una extracción dental. Debe

    Buen día, mi hija se inyecta metrotexato 15 mg por semana, debe hacerse una extracción dental. Debe suspender la medicación la semana anterior o esa semana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    Yo suelo recomendar suspenderlo una semana.


  • Toma 20 mg de metrotexato semanal y una patilla de 5 mg 24h después de folico pero paso después de p

    Toma 20 mg de metrotexato semanal y una patilla de 5 mg 24h después de folico pero paso después de pincharme 48h molestias de estómago y cabeza como evitar eso

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    En ocasiones esto puede mejorar incrementando la dosis de fólico, pasando a dos comprimidos de 5 mg en vez de uno, ya sea tomando ambos juntos día siguiente de la administración del metotrexato o tomando uno 24h después y otro 48h después del metotrexato... Si todo esto no mejora, habría que considerar variar la dosis u otras opciones terapéuticas alternativas con su reumatólogo.


  • He tomado una dosis de vitoryn 10/20 hace ya 14 horas. Pero tengo la rodilla inflamada con dolor y q

    He tomado una dosis de vitoryn 10/20 hace ya 14 horas. Pero tengo la rodilla inflamada con dolor y quisiera tomar algún desinflamatorio como el sulindaco, colchicina o celebrex. No tengo idea si es seguro administrarme alguno de estos medicamentos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    Puede hacerlo sin problema, aunque si padece gota o alguna enfermedad reumatológica con ataques recurrentes de artritis yo le recomendaría ponerse en manos de Reumatología.


  • Tengo dolores de rodilla y me han diagnosticado desgaste del cartilla, principios de artrosis, tomo

    Tengo dolores de rodilla y me han diagnosticado desgaste del cartilla, principios de artrosis, tomo condrosulf 400, mi pregunta es, tomarlo de manera prolongada puede afectar al hígado o riñón?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    Suele ser un medicamento seguro a corto y largo plazo, salvo que padezca previamente de patología hepática o renal considerable, en ese caso debe consultar al especialista que le lleve.


  • Hola,mi pareja toma metotrexato y me he quedado embarazada..debo preocuparme??

    Hola,mi pareja toma metotrexato y me he quedado embarazada..debo preocuparme??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    Aunque no tiene por qué ocurrir nada, consulten con el reumatólogo de su pareja para ponerlo en su conocimiento, así como con el equipo de ginecología.


  • Tengo lupus sistémico LES y síndrome antifosfolipidico positivo puedo tomar metrotexato? Porque me l

    Tengo lupus sistémico LES y síndrome antifosfolipidico positivo puedo tomar metrotexato? Porque me lo enviaron pero olvidé recordar esto último y ahora tengo miedo de tomar sin consultar. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    Sí, puede.


  • Hola Dr , tengo artrosis y tengo mucho dolor en las rodillas y también las tengo rígidas soy hiperte

    Hola Dr , tengo artrosis y tengo mucho dolor en las rodillas y también las tengo rígidas soy hipertensa tomo vasaltan de 160mg podría tomar celecoxib 200 ? O que me recomienda ? Deseo me ayude no tengo seguro !Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    Sería más recomendable tomar paracetamol (hasta 3 diarios de 1g) y/o metamizol/nolotil (pueden incluso intercalarse ambos medicamentos); el celebrex no es muy recomendable en hipertensos, aunque puntualmente puede tomarse... También puede beneficiarse de cúrcuma o jengibre... Consulte con su médico de cabecera o con un reumatólogo si no mejora.


  • Estoy tomando Prednisona 10 mg desde hace un mes por artritis reumatoide y quisiera dejar de tomarlo

    Estoy tomando Prednisona 10 mg desde hace un mes por artritis reumatoide y quisiera dejar de tomarlo,¿Cómo debo hacerlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    Lo más aconsejable es ponerlo en conocimiento del médico que se lo haya mandado para que puedan ustedes consensuarlo y manejarlo adecuadamente. Por lo general no se deja bruscamente, sino que se hace un descenso progresivo, variable según cada médico y cada paciente (a veces se baja a 5 mg/día durante unas semanas y luego se suspende, pero otras veces ha de bajarse más lentamente).


  • Puedo tomar arcoxia 90 mg ,con nolotil o paracetamol ? Cuál es más efectivo Gracias

    Puedo tomar arcoxia 90 mg ,con nolotil o paracetamol ?
    Cuál es más efectivo ?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    Sí, puede. Tanto paracetamol como nolotil son buenos analgésicos, aunque a veces resulta más rápido en actual este último.


  • deje de tomar el metotrexato desde hace aprox 6 meses por que se escaseópor la pandemia, parece que

    deje de tomar el metotrexato desde hace aprox 6 meses por que se escaseó por la pandemia, parece que ya hay de nuevo en el mercado puedo retomar mi tratamiento sin problema con la ultima cantidad de dosis que tomaba para mi tratamiento de artritis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    Sí, puede.


  • Buen día! Hace unos tres meses me mandaron un Análisis de ANA y me dio positivo en 1/320 "patrón gru

    Buen día! Hace unos tres meses me mandaron un Análisis de ANA y me dio positivo en 1/320 "patrón grueso tipo matriz ", me dieron una orden para repetirme los ahora en septiembre, ¿puede darme negativo ahora o siempre va a dar positivo?. Los síntomas que tenía era dolor articular, temperatura que me aumenta a veces pero no tan alta y como un brote en la cara, pero no me dieron nada, solo ese análisis por eso quería saber si ahora puede darme negativo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    Efectivamente, pueden resultar negativos; títulos de 1/80, 1/160 o 1/320 se considera que no son altos, y en ocasiones pueden salir positivos por infecciones, antecedentes familiares, etc. (sin tener una enfermedad autoinmune como tal).


  • Llevo dos meses con Quinux 10 semanal y 7.5 Prednisona dia. Al principio

    Llevo dos meses con Quinux 10 semanal y 7.5 Prednisona dia. Al principio funcionó pero hace unos dias ha vuelto el dolor een dedos de las manos. Se debe probar con Arava? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    Tendrá que consultar con su reumatólogo, pues en caso de que se confirme actividad inflamatoria persistente caben varias opciones: subir dosis de quinux, añadir otros tratamientos o sustituir quinux por otra opción terapéutica... Necesita ser valorado y examinado, un saludo.


  • Mi esposo tiene una cervico cervicalgia y tiene un gran dolor no ha mejorado con el Ibuprofeno de 60

    Mi esposo tiene una cervico cervicalgia y tiene un gran dolor no ha mejorado con el Ibuprofeno de 600mg puedo darle tramadol d 50 mg

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    Sí, pero empiece con una sola toma diaria, para después ir subiendo progresivamente, caso de que lo necesite, hasta 3 diarios, siempre que le siente bien... Luego conviene ir bajando o suspendiendo progresivamente también... Pida consejo a su médico.


  • Tengo artritis reumatoide y estoy embarazada de 24 semanas. He tenido en poco tiempo, muy seguidas,

    Tengo artritis reumatoide y estoy embarazada de 24 semanas. He tenido en poco tiempo, muy seguidas, varias tendinitis de corta duración en distintas articulaciones ¿Es posible que estás se deban a un empeoramiento de la artritis reumatoide con el embarazo? ¿puede correr peligro el bebé? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    Lo normal es que la artritis reumatoide mejore en el embarazo, y no al revés... Si existe duda acerca del origen de esas tendinitis (no es lo mismo causa mecánica que causa inflamatoria por la artritis), consulte en Reumatología... A veces son necesarias pruebas complementarias como analítica y ecografía...no suele correr peligro el bebé, un saludo.


  • Hola, buenas tardes. Estoy en tratamiento con Metotrexato 15 Mg. semanales y Ácido Fólico 5 Mg. a la

    Hola, buenas tardes. Estoy en tratamiento con Metotrexato 15 Mg. semanales y Ácido Fólico 5 Mg. a las 48 horas del Metotrexato. Hace poco me hicieron una analítica en la que el Fólico me salió por encima de 20, cuando el máximo es 16.
    La duda que tengo es si debo continuar con los 5 Mg. de fólico o reducir dosis?. Tengo dudas de que tanto ácido fólico me esté anulando el efecto del Metotrexato. Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    Debe seguir tomándolo, es la dosis habitual recomendada en pacientes que toman metotrexato por enfermedad reumatológica.


  • Tengo ácido úrico y me salio en mi dedo de mi mano un tofo pequeño que puedo hacer para eliminarlo

    Tengo ácido úrico y me salio en mi dedo de mi mano un tofo pequeño que puedo hacer para eliminarlo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    Los tofos son acúmulos de cristales de ácido úrico que se depositan en articulaciones y en otras muchas localizaciones, siendo a veces palpables bajo la piel. La mejor de eliminar los tofos y curar la gota es mediante los reductores de uricemia, medicamentos que bajan los niveles de ácido úrico en sangre. Alopurinol, febuxostat, benzbromarona y otros son estos medicamentos. Deberá usted reducir sus niveles de ácido úrico en sangre a <5mg/dl. Durante los primeros meses necesitará, asimismo, una pastilla profiláctica para prevención de ataques de gota (colchicina, naproxeno o prednisona son algunos ejemplos). Póngase en manos de un reumatólogo que le ayude durante todo el proceso, pues deberá individualizarse el tratamiento y el seguimiento. Seguro que mejora.


  • Estoy aplicando hembrel, por AR se puede aplicar la vacuna de covid ?sputnik v vacuna Rusa

    Estoy aplicando Enbrel, por AR se puede aplicar la vacuna de covid ?sputnik v vacuna Rusa

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    sí, pero comuníqueselo a su médico habitual


  • Hola, soy paciente lupica, comencé con dolores estomacales, ardor, reflujo, a lo cual se me indicó x

    Hola, soy paciente lupica, comencé con dolores estomacales, ardor, reflujo, a lo cual se me indicó xina, luego de tomarlo dos días comencé de noche a escupir flema o reflujo con un poco de sangre, luego de eso me cambiaron a 1 omeprazol en ayunas, sucralfato antes de cada comida más la hidroxicloroquina en la noche, la cuestión es que volví a despertarme en la noche largando sangre (no en cantidades grandes) quería saber que será

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    podría resultar conveniente la realización de una endoscopia digestiva alta que descarte la presencia de lesiones en la mucosa gastroduodenal o esofágica, como úlceras


  • Me inyecto metrotexato de 15 MG/ 3 ml xq tengo artritis reumatoide,puedo hacer dieta para adelgazar?

    Me inyecto metrotexato de 15 MG/ 3 ml xq tengo artritis reumatoide,puedo hacer dieta para adelgazar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    sí


  • Hola, estoy tomando metretexate desde hace un año lo tomo dos veces a la semana, tomo en total 20 mg

    Hola, estoy tomando metretexate desde hace un año lo tomo dos veces a la semana, tomo en total 20 mg, pero aunque no tengo dolor en las articulaciones mis manos las tengo inflamadas ¿es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Calvo Aranda

    No es normal tener inflamación en las manos. Puede deberse o bien a que la causa de la inflamación no sea por una artritis, o bien a que ésta no se halle suficientemente controlada con el metotrexato (20 mg/semana es una dosis media/alta). Una buena exploración física y diferentes pruebas de imagen como la ecografía o la resonancia magnética, además de las analíticas habituales de control, pueden ayudar a orientar mejor el problema para valorar si necesita usted un cambio terapéutico.


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