Preguntas de pacientes (226)

La diarrea en pacientes con gota que toman tratamientos para ella suele ser debida, sobre todo, a la colchicina. Este medicamento es frecuente que produzca molestias gastrointestinales, principalmente diarrea. Puede ser más habitual que suceda esto con dosis medias o altas como 1-2 mg. Puede hacer dos cosas: probar con dosis pequeñas de 0'5 mg/dia (una diaria de 0'5 mg) o cambiar la colchicina habitual por colchimax (produce menos diarrea porque contiene dicicloverina)z. Alopurinol también puede ocasionar molestias gastrointestinales, pero no es tan habitual y no siempre es fácil o posible sustituirlo. Un saludo.

Como con muchas vacunas, los pacientes en tratamiento con inmunosupresores/inmunomoduladores por artritis u enfermedades reumatológicas autoinmunes obtienen más beneficio que riesgo, por lo que mi respuesta es sí. Sin embargo, se debe individualizar según las particularidades de cada individuo, cada enfermedad y el estado de control de la misma, por lo que resulta conveniente consultar a su médico tratante. Por otro lado, en muchas ocasiones los reumatólogos espaciamos o interrumpimos el tratamiento de Humira unas semanas mientras se vacuna. Un saludo.

Se utilizan todos ellos ampliamente y depende de cada paciente. Enantyum como una de sus ventajas una rápida actuación. Por otro lado, Naproxeno es más seguro a nivel cardiovascular y actúa hasta durante 12h. Un saludo.

habría que saber si esos dolores son debidos a que los fármacos que toma no le están siendo eficaces para la inflamación de su enfermedad, o si se deben a otros procesos como la artrosis o la fibromialgia (entre otros). Cuando existen dudas, a veces puede realizarse/solicitarse ecografía musculoesquelética. Un saludo.

Con algunos suplementos de calcio se recomienda eso para no interferir en la absorción de aquéllos. Un saludo.

En principio no existe inconveniente y no suelen resultar perjudiciales. El harpagofito tiene propiedades antinflamatorias naturales y el magnesio en ocasiones puede mejorar dolores musculoesqueléticos y hormigueos, pero no se debe abusar y la evidencia científica para todo esto es bastante escasa y contradictoria. Consulte a su médico tratante. Un saludo.

En muchas personas puede producir fragilidad capilar y cierta caída, aunque depende de cada individuo. La dosis que toma de metotrexato es una dosis media y muy habitual, no es una dosis alta, y suele ser un buen medicamento "antireumático" para enfermedades como las artritis u otras enfermedades autoinmunes, necesario para controlar la inflamación, por lo que no debería suspenderlo ni bajarlo sin hablar con su médico. Existen alternativas posibles a ese medicamento que también puede consultar con su médico tratante. Por otro lado, varios de mis pacientes han obtenido mejoría del cabello con la toma de levadura de cerveza en cápsulas durante unos meses, puede conseguirse en farmacias y herbolarios. Un saludo.

Depende de cada persona y de cómo se encuentre controlada la inflamación de su enfermedad, así como de la gravedad de la misma hasta la fecha. Habitualmente, los reumatólogos hacemos bajada de 40 a 30 mg tras un periodo de 2-4 semanas si la enfermedad marcha bien, pudiendo luego bajar a 20 mg en otras 2-4 semanas si todo sigue bien. Después puede bajarse a 10 mg, o hacer bajadas más lentas de 5 mg en 5 mg. Hay que individualizar. Por otro lado, si su enfermedad es muy corticodependiente, puede ser necesario añadirle otros tratamientos inmunomoduladores para controlarla y no tener tantos efectos secundarios. Consulte con su médico tratante. Un saludo.

Quizá su médico se refiera a que los síntomas que usted padece recuerdan o se parecen a los que produce el lupus. Esta enfermedad no tiene por qué estar producida por fármacos, sino que muchas veces aparece por estrés, exposición solar o cambios hormonales en personas con cierta predisposición genética. Un saludo.

Suelen ser muy efectivas y seguras para su enfermedad, siendo útiles incluso en pacientes refractarios o resistentes a otros fármacos potentes previos, sobre todo a nivel de la piel, aunque también a nivel muscular. Se usan desde hace muchos años en todo el mundo y dan buenos resultados. Consulte sus dudas o preocupaciones a su médico tratante, que seguro le dará información tranquilizadora. Un saludo.

Puede producir, en algunos casos, retención de líquidos, lo que puede traducirse en una pequeña ganancia de peso, que no suele ser muy relevante. Un saludo

Si lo recibe oral podría probar la formulación subcutánea. Si ya la está recibiendo subcutánea o las molestias son iguales con ambas formulaciones, habría que valorar alternativas inmunosupresoras según su enfermedad, sintéticas y/o biológicas. Por otro lado, algunos médicos y pacientes varían la dosis de los suplementos de ácido fólico o folínico, o el día de administración del mismo, como "truco" para aliviar esas molestias. Un saludo.

A veces se usa de forma crónica junto con el Humira porque puede contribuir a mejorar la eficacia del mismo (en articulaciones periféricas más que en columna o sacroiliacas) y a disminuir la inmunogenicidad del cuerpo contra el Humira. Dicho esto, en algunos pacientes puede emplearse el Humira en monoterapia sin metotrexato. Consulte a su médico tratante. Un saludo.

Paracetamol, metamizol o tramadol son, generalmente, menos nocivos a nivel renal que antiinflamatorios como ibuprofeno, dexketoprofeno o naproxeno. Un saludo.

sí, se pueden combinar, aunque pueden aumentar los efectos secundarios digestivos y quizá necesite protector gástrico. Lo mejor es consultar con su médico tratante. Existen también otras opciones para dolor e inflamación de gota como etoricoxib120, naproxeno, prednisona, etc. También puede mejorar con infiltraciones corticoideas. Consulte a su médico.

encontrará información concreta acerca para su pregunta en la web de la sociedad española de reumatologia (SER.es; recomendaciones odontológicas para pacientes en tratamiento por osteoporosis)

un saludo

La colchicina es un fármaco oral que puede ser eficaz para las aftas orales y genitales del behcet. Además de eso existen otros fármacos para la enfermedad, además de otros productos tópicos que pueden calmar el dolor de las lesiones, como fórmulas magistrales con lidocaína y otros componentes, corticoides tópicos, etc. La clave es confirmar la enfermedad y controlar la inflamación con fármacos apropiados.

puede probar a disminuir alopurinol de 300 a 150 siempre y cuando se lo comunique a su médico tratante, con idea de ver si ese posible efecto adverso mejora o no, y comprobar si es el causante. La colchicina produce más habitualmente síntomas digestivos como diarrea, dolor abdominal o náuseas, aunque la única forma de comprobar si un medicamento está relacionado o no con un evento adverso es reducirlo o suspenderlo. Eso sí, no haga dos cosas simultáneamente, pues entonces no podrá saber cuál es responsable del dolor de cabeza. En caso de que mantenga 300 de alopurinol y retire la colchicina, puede resultar conveniente e incluso necesario que emplee otro profiláctico de ataques como naproxeno o prednisona. Lo dicho, consulte a su médico tratante para individualizar correctamente su caso.

quizá su artritis mejore con el propio embarazo, pero en reumatología disponemos de diferentes tratamientos sintéticos y biológicos que pueden emplearse con seguridad durante la concepción y el embarazo: prednisona, certolizumab, salazopyrina, hidroxicloroquina...Debe consultar con su médico tratante para individualizar su caso correctamente.

Febuxostat/adenuric es una buena opción para pacientes con alergia a alopurinol/zyloric