Preguntas de pacientes (1341)

El Irenor (reboxetina ) es un antidepresivo activador ya que estimula el sistema noradrenérgico; pero ese efecto tarda días por lo que en unos pocos casos, puede dar somnolencia inicial.

El Orfidal es una bezodiacepina cuyo nombre genérico es Lorazepam,su acción es rápida,de hecho se puede tomar sublingual y dura pocas horas (6-8). Tiene un efecto sedativo aunque no es un hipnótico.
El Lexatin, cuyo nombre genérico es Bromazepam, es otra benzodiacepina de acción corta, su inicio de acción no es tan rápido,y es menos sedativo.
Aunque existen tablas de equivalencias de dosis, no hay equivalencias exactas entre dosis de benzodiacepinas.

Consultadas las fichas técnicas, si se toma anticonceptivos se necesitaría mayor dosis de Eutirox para que tenga el efecto clínico deseado.
Tendria que consultar al Endocrinologo para que valore si es factible o no subir la dosis.

La ficha técnica no revela incompatibilidad de por sí , pero hay que tener en cuenta la causa del síndrome febril. Si la enfermedad que lo produce está entre las incompatibles con la toma del medicamento (ver prospecto), se deberá suspender consultando con su especialista el modo de hacerlo.

Estoy de acuerdo con mi colega, únicamente añadir que salvo en personas mayores, bajo peso o con alguna afección hepática o renal la dosis eficaz para mejorar el animo no debería ser inferior a 150 mg (aunque se comience por 75 mg).

Si no es necesaria clínicamente 1 pastilla lo adecuado es retirarla. Como no se puede partir, se puede programar una retirada en 15 días (los primeros 15 días se toma a días alternos y después se retira).

Los efectos estarían en función de la dosis que esté tomando.
En cualquier caso, los efectos secundarios aumentarían y serían muy graves si se sobrepasan los 300 mg.
Como dice mi colega: los aumentos si proceden solo deben ser pautados en tiempo y forma por su médico.

En síntesis el trastorno esquizoafectivo supone una sintomatología de esquizofrenia a la que se añade sintomatología afectiva, sea depresiva eufórica o la suma de ambas.
Sería como una unión de la esquizofrenia y el trastorno bipolar. Aunque pueda parecer extraño la evolución suele ser mejor que en la esquizofrenia pura.

Aunque el trastorno den personalidad paranoide puede predisponer a la esquizofrenia ,hay otros trastornos de personalidad que predisponen mas ej :esquizotimico.
Auqnque la esquizofrenia suele empezar 10 años antes, no quiere decir que con su edad no pueda aparecer pero es menos frecuente

Estoy de acuerdo con mi colega, además el Trastorno esquizoafectivo en general responde mejor al tratamiento farmacológico que la esquizofrenia; y aunque la mejoría no fuese total, el realizar un tratamiento experimental del que apenas hay resultados concluyentes podría comportar más riesgos para el paciente que beneficios.

Para poder contestarle con mas detalle sería conveniente especificase a que se refiere vd al decir desequilibrio ya que se trata de un concepto muy general.

Entre los efectos secundarios más frecuentes a nivel del sistema nervioso estan la somnolencia, sedación y cefalea que suele ser pasajeros. El que aparezcan o no depende de la dosis (la mínima es de 15 mg y la máxima de 75 mg), salvo que la persona tenga especial sensibilidad al producto.

El Irenor junto con el Elontril (bupropion ) y Manerix (moclobemida) figura ente los antidepresivos que influyen menos sobre el deseo sexual, comparado con otros, lo que no excluye que pueda aparecer en función de dosis y sensibilidad individual.

En la actualidad hay suficiente nº de inductores del sueño sean o no benzodiacepinas ,como para plantearse un producto de duración bastante corta que es una benzodiacepina y por lo tanto el potencial adictivo es elevado. Además del Lormetacepam, hay productos como el Zolpidem con menor poder adictivo o algunos sin ello como la Pregabalina a dosis bajas y la Melatonina, que lleva unos años comercializada en España.

el Rivotril tiene mas efecto ansiolítico que hipnoticio, por lo que le será útil, si el insomnio es de etiología ansiosal que se caracteriza por dormir de forma intermitente y7o tener pesadillas. Si su problema es conciliar el sueño, es difícil que le resulte eficaz.

Los criterios de baja laboral no están en función del diagnóstico ni de la duración del cuadro, el criterio clave es que la sintomatología sea incompatible con la actividad laboral y se resistente a los tratamientos indicados.
Otro criterio es que una persona tenga que tomar una medicación largo tiempo, y ésta sea incompatible con la realización de determinados tipos de trabajo y profesión esté incluida en este supuesto.

En España es definitivo,desconozco en que países continua comercializado ,de todas maneras uno de los componentes que es la Amitriptilina con nombre comercial Tryptizol está comercializado en España
El otro componente que es la Perfenacina no, pero hoy en día los nuevos antipsicóticos atípicos presentan una eficacia igual o superior y un perfil más bajo de efectos secundarios.
Por lo que si su médico lo considera pertinente, podría prescribir 2 fármacos en dosis correspondiente que sumados tuviesen un efecto similar al Mutabase.

Depende de a qué patología se refiera: si es como regulador del sueño a dosis bajas, es mejor el Tryptizol. Pero por ejemplo, si es un Trastorno Obsesivo Compulsivo, la eficacia del Anafranil es superior.

En general, al igual que en otras enfermedades psiquiátricas, en este trastorno no hay fármacos indicados en ficha técnica. Pero la literatura científica avala su uso, siempre combinado como refiere mi colega con psicoterapia.

Se trata de una combinación factible pero además el Escitalopram, aparte de su efecto como antidepresivo y ansiolítico, es efectivo en algunos casos de jaquecas (aunque en ficha técnica no figura la indicación). Si bien en muchos casos se tiene que asociar a otro fármaco.

Realmente para que el tropargal tenga efecto como antidepresivo, hay que dar dosis altas ya que la cantidad de Nortriptilina que contiene es pequeña. Eso puede conllevar el inconveniente de subir el diacepan a dosis que pueden no ser necesarias, en función de la intensidad de la ansiedad, acompañante al cuadro depresivo.