Preguntas de pacientes (61)

Normalmente entre 8 semanas a 3 meses

Estos valores a esa edad están en el límite por lo que hay que vigilarlos estrechamente y si en un par de meses no se han normalizado expontaneamente,ha bra que empezar a tartar la cadera, a fin de prevenir el desarollo de una displeasia.

Un ángulo acetabular de 25 es una displasia moderada, y hay que tener en cuenta que este muestra solo el esqueleto osificado y no el cartilaginoso que a esa edad es una parte importante del acetabulo, por lo tanto lo primero que hay que hacer antes de proceder a una operación sobre el acetabulo es valorar el techo cartilaginoso con una artrografia o una RMN, si este es normal y la cadera no está su luxada, la mejor opción es esperar el desarrollo de el acetabulo, si por el contrario el techo cartilaginoso es displasia o y la cabeza femoral no está perfectamente centrada, sería mejor proceder a su tratamiento quirúrgico.

Le aconsejo que sea revisado periodiamente por un especialista ya que dependiendo del grado de congruencia entre el acetabulo y la cabeza femoral resultante, podría tener más o menos posibilidades de desarrollar una artrosis de cadera , esto se puede prevenir a su edad en la mayoría de los casos.

la etiología del pie zambo es multifactorial, siendo la herencia uno de los factores etimológicos pero no el único. La posibilidad de afectación de un recién nacido con antecedentes familiares de un tío afectado serían del 0,5 % aproximadamente.

La enfermedad de Perthes se produce una necrosis ( muerte de las células óseas por falta fe portal de flujo vascular ) de la cabeza del fémur en los niños entre los 3 a los 6 años, es una enfermera autolimitante en el tiempo y siempre se cura la necrosis, pero dependiendo de la cantidad de cabeza fe oral afectada, la edad del niño en el momento del diagnóstico y la existencia de una su luxación de la cabeza fe moral o no, la forma de la cabeza femoral al final del proceso puede ser esférica en cuello caso no dejará ninguna secuela o bien obalada ( coxal magna o coxal plana ) que dará lugar a una artrosis en la vida adulta precoz ( entre los 40 a 50 años). El objetivo del tratamiento es re entrar la cabeza femoral en el acetabulo para conseguir una remodelación de la misma y al final del proceso una cabeza femoral esférica y congruente. Para esto es necesario en ocasiones realizar una operación en el cuello del fémur ( osteotomia ) que centra la cabeza femoral en el acetabulo.

La operación de extirpación de un dedo supra numerario en una sindactilia es una intervención técnicamente exigente, pero realizada correctamente tiene buenos resultados y es recomendable tanto por cuestiones funcionales como estéticas que afectarían a la autoestima del niño.

A los 11 años El Niño aún está en crecimiento y su pie es inmaduro, la operación que le van a realizar consiste en seccionar la fascia plantar que está muy tensa y actúa como un arco de cuerda aumentando la deformidad en cavo del pie, al seccionar esta estructura anatómica se consigue que disminuya la progresión del pie cavo, lo que unido a un correcto tratamiento ortopédico mediante plantillas especiales y fisioterapia se consigue que el pie sea asintomático hasta la madurez esquelética, momento en el que en caso de ser doloroso se procedería a su tratamiento definitivo.

Las tibias varas son normales hasta los 2 años y medio, si son simétricas no hay que preocuparse

El término displasia borderline es un término coloquial, lo que la niña tiene realmente es una inmadurez de las caderas, esto es relativamente frecuente y en mi opinión no es patológico en la mayoría de los casos, pues suele evolucionar casi siempre hacia una cadera normal hacia los 4 a 6 meses de vida sin ningún tratamiento específico, si dentro de un mes la ecografía no se ha normalizado, entonces sería conveniente tratarla con una férula de abducción hasta su normalización.

El periodo de recuperación tras una acrónimo plástica artroscopica simple es de 6 a 8 semanas pero si se trata de una reparación del manguito de los retadores este periodo aumenta hasta 3 meses, aunque el paciente no está completamente recuperado hasta pasados los 6 meses de la intervención quirurgica

Esos ángulos acetabular es a esa edad son indicativos de una posible displasia, sin embargo en un estudio convencional co Rx solo se visualiza la osificacion del acetabulo y no el modelo cartilaginoso, que en muchos casos es normal, por lo que aconsejaría una actitud expectante con sucesivas mediciones y caso de persistir la falta de osificacion acetabular realizaría una RMN o una artrografia previa a cualquier actitud terapéutica.

A los 17 años los cartílagos de crecimiento están ya cerrados, por lo que ya no es posible actuar sobre los mismos para corregir el problema, habría que romper los huesos para ponerlos derechos , esto se denomina osteotomia, y estaría indicado realizarla cuando empecé a tener dolores ya que esta operación se puede realizar a cualquier edad.

El genu varo es normal hasta los 3 años de vida en algunos casos en que el niño empieza a deambaular muy pronto, el genu varo puede ser muy exagerado pero se ira corrigiendo expontaneamente , si a los 3 años persiste, habra que hacer unas Rx para descatar enfermedades oseas como el raquitismo o la enfermedad de Blount

El pie talo valgo es una malformación posturas que se produce a consecuencia de la mala postura del pie del feto en el útero materno. El tratamiento es rehabilitador mediante manipulaciones diarias del pie que pueden hacer los propios padres tras un corto entrenamiento, y en ocasiones y esos seriados semanales, el pronóstico es muy bueno ya que se consigue su completa recuperación en casi todos los casos.

Si el problema de su bebé es un ante pie adulto flexible simple se corregirá satisfactoriamente con unas botitas ortopédicas articuladas tipo bebas, pero si se trata de un pie varo rígido o bien un pie zambo el mejor tratamiento son unos yesos seriados y la utilización de calzado ortopédico una vez corregida la deformidad.

El pie cavo siempre tiene un trasfondo neurológico, aunque en la mayoría de los casos no se detecte su causa. Básicamente consiste en un desequilibrio entre la fuerza de la musculatura flexora del pie y la es tensora.
El tratamiento con plantillas no corrige el pie cavo, pero si alivia los síntomas retrasando la necesidad de trámite neto quirúrgico, por eso es aconsejable utilizar las plantillas siempre que tenga dolor en las cabezas de los metatarsianos.
Si las plantillas dificultan la práctica deportiva, se aconseja retirarlas durante la misma y utilizar un calzado deportivo bien almohadillado.

En la mayoría de los casos solo produce dolor en las fases de inflamación, aunque en ocasiones queda como secuela una prominencia en la cara anterior de la rodilla que puede molestar en la vida adulta al arrodillarse frecuentemente, en cualquier caso es un proceso benigno y auto limitantes en el tiempo.

La persona más adecuada para resolver el problema de su hija es un cirujano ortopédico infantil, que le explicará la naturaleza de su problema, la probable evolución del mismo y su tratamiento.

La cirugía por luxación congénita de cadera es una cirugía compleja. La duración depende del tipo de acto quirúrgico a realizar que, a su vez, viene determinado por la edad del niño y la complejidad de la patología de dicha cadera. En general si se realiza artrografía más yeso pelvipédico y te notoria percutánea de aductores se tardaría entre una hora a hora y media.
En caso de precisar artrotomía de la cadera, el proceso se prolongaría unas 2 horas, y llegaríamos a las 3 horas si hay que asociar una osteotomia pélvica o femoral